ljubaphoto / Getty Images
Poin Penting
- Reseptor bau tubuh adalah garis pertahanan pertama melawan virus di udara.
- Pada orang dengan COVID-19, kehilangan bau biasa terjadi. Para peneliti mengatakan itu adalah indikator infeksi terbaik.
- Beberapa orang yang menderita COVID-19 belum mendapatkan kembali indra penciumannya. Beberapa telah dibantu oleh pelatihan penciuman dan steroid oral.
Indra penciuman kita adalah proses biologis yang kompleks dan bernuansa. Menurut dua penelitian internasional besar yang dilakukan oleh Alexander Wieck Fjaeldstad, MD, seorang peneliti dan profesor di Aarhus University di Denmark, kehilangan indra penciuman juga merupakan salah satu indikator infeksi COVID-19 yang paling dapat diandalkan.
Studi tersebut mensurvei 4.039 pasien COVID-19 dari 41 negara dan mengkonfirmasi apa yang telah diamati para ilmuwan sejak awal pandemi — kehilangan indra penciuman adalah indikator awal yang dapat diandalkan untuk infeksi COVID-19.
Verywell berbicara dengan Eric Holbrook, MD, direktur divisi rinologi di Massachusetts Eye and Ear dan profesor di Harvard Medical School, tentang bagaimana COVID-19 memengaruhi saraf penciuman dan mengapa indra penciuman Anda mungkin tidak langsung kembali setelah Anda. sudah terjangkit virus.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Kehilangan indra penciuman adalah salah satu gejala COVID-19 yang paling unik dan mudah diamati. Kebanyakan orang mendapatkan indra penciumannya kembali dengan cepat, tetapi sebagian lainnya tidak. Jika Anda masih mengalami kehilangan bau dan / atau rasa setelah terkena COVID-19, ketahuilah bahwa penelitian baru menunjukkan ada opsi pengobatan potensial seperti pelatihan penciuman dan terapi obat tertentu.
COVID-19 Kehilangan Bau Universal
Holbrook memberi tahu Verywell bahwa sementara virus lain juga dapat menyebabkan hilangnya bau, pada pasien COVID-19, hilangnya indera dalam kasus COVID-19 bersifat universal daripada menargetkan populasi tertentu, seperti orang tua.
"Ini benar-benar mempengaruhi populasi yang lebih muda," kata Holbrook. "Jumlah remaja dan orang dewasa awal yang menderita kehilangan bau setelah virus jauh lebih tinggi daripada yang pernah saya lihat sebelumnya."
Hilangnya bau yang terkait dengan COVID-19 juga unik karena terkait dengan kurangnya kemampuan mencium bau daripada disebabkan oleh penyumbatan fisik seperti lendir yang berlebih.
Peran Penerima Bau Anda
Virus COVID-19 disebarkan melalui tetesan di udara. Hidung Anda menghirup udara saat Anda bernapas, menjadikannya rute utama bagi virus untuk memasuki tubuh Anda.
Lapisan saluran pernapasan dan saluran hidung (epitel pernapasan dan epitel olfaktorius) memiliki banyak reseptor ACE2. Para ilmuwan berteori bahwa virus COVID-19 menempel pada reseptor ini dan menggunakannya untuk masuk ke dalam sel.
Meskipun reseptor ACE2 tidak ditemukan di neuron penciuman yang sebenarnya di dalam hidung, mereka hadir di sel pendukung (sel pendukung). Saat sel-sel itu diserang, indra penciuman terpengaruh.
"Ini bukan serangan langsung pada neuron jika Anda mengikuti teori reseptor ACE2," kata Holbrook. "Tapi itu mungkin mengapa Anda memiliki orang-orang tertentu yang mengalami kerugian jangka pendek karena jika hanya sel pendukung yang terinfeksi dan rusak, dan neuron penciuman hidup, mereka hanya harus menunggu sel pendukung itu kembali. Itu adalah jauh lebih mudah untuk dipulihkan daripada kerusakan langsung. "
Sense of Taste
Banyak orang dengan COVID-19 yang merupakan bagian dari penelitian terbaru juga melaporkan kehilangan atau perubahan pada indera perasa mereka. Holbrook mengatakan ini masuk akal karena kemampuan untuk merasakan sebenarnya bergantung pada berbagai input sensorik.
Indra perasa sering disalahartikan sebagai konsep rasa. Holbrook menjelaskan bahwa dalam bentuknya yang paling sederhana, kemampuan Anda untuk melakukannyarasa bergantung pada informasi yang dikumpulkan oleh reseptor rasa di lidah dan bagian belakang mulut Anda yang mendeteksi rasa manis, asin, asam, pahit, atau umami.
Sebaliknya, rasamenggabungkan informasi yang dikumpulkan oleh lidah dan saraf penciuman Anda, serta saraf yang mendeteksi tekstur, seperti saraf trigeminal. Bahkan informasi visual — apa yang Anda lihat — dapat memengaruhi cara persepsi rasa.
COVID-19 menyerang saraf penciuman, itulah sebabnya banyak pasien melaporkan kehilangan indra perasa dan penciuman. Dalam kasus yang jarang terjadi, Holbrook mengatakan bahwa beberapa pasien melaporkan bahwa makanan memiliki rasa di mulut yang berbeda, yang menunjukkan bahwa saraf trigeminal juga terpengaruh.
Kapan Bau Akan Kembali?
Holbrooks mengatakan bahwa meskipun saraf penciuman adalah satu-satunya sel saraf sensorik dalam tubuh dengan kemampuan regeneratif, prosesnya lambat. Ketika kerusakan meluas, pemulihan kemampuan penciuman penuh bisa memakan waktu berbulan-bulan — jika tidak bertahun-tahun.
Hiposmia — hilangnya bau sebagian — tampaknya merupakan efek COVID-19 yang tersebar luas, dan mungkin bahkan lebih luas daripada yang dapat diungkapkan secara akurat oleh penelitian berbasis data seperti Fjaeldstad.
Beberapa penderita COVID-19 tidak mengalami kehilangan bau. Holbrook mengatakan bahwa indra penciuman kita bukanlah sensasi semua atau tidak sama sekali — bahkan pasien yang sama sekali tidak kehilangan penciuman mungkin memiliki kemampuan yang berkurang untuk mendeteksi bau, terutama saat diuji menggunakan tes konsentrasi bau daripada data berdasarkan kemampuan yang dirasakan.
Kebanyakan orang yang tertular virus mendapatkan kembali indra penciumannya dalam dua hingga tiga minggu, tetapi COVID-19 "jangka panjang" mungkin akan hilang selama berbulan-bulan.
Membantu Pasien Sembuh
Para ilmuwan sedang mencari cara untuk membantu orang yang terus-menerus kehilangan penciuman setelah terkena COVID-19. Pelatihan penciuman melibatkan memberi pasien kit dengan empat aroma berbeda dan meminta mereka mencium masing-masing selama sepuluh detik, dua kali sehari. Perawatan ini menjanjikan untuk mengobati kasus hiposmia atau disosmia lainnya.
Satu studi baru-baru ini oleh Université Libre de Bruxelles di Belgia menemukan bahwa kombinasi pelatihan penciuman dan kortikosteroid mungkin merupakan teknik yang menjanjikan untuk membantu orang dengan kehilangan penciuman jangka panjang.
Sampel kecil dari 27 pasien dibagi menjadi dua kelompok berbeda. Kedua kelompok melakukan tes penilaian penciuman awal lima minggu setelah dimulainya kehilangan penciuman. Satu kelompok mempraktikkan pelatihan penciuman. Kelompok kedua melakukan pelatihan penciuman yang sama ditambah rejimen kortikosteroid oral selama sepuluh hari.
Setelah sepuluh minggu, para peserta diuji ulang. Kelompok yang menggunakan steroid oral dan menyelesaikan pelatihan penciuman memiliki tingkat pemulihan yang jauh lebih tinggi daripada kelompok yang hanya melakukan pelatihan. Kortikosteroid bukanlah pilihan pengobatan yang aman untuk semua orang, tetapi penelitian menunjukkan bahwa kortikosteroid dapat membantu beberapa orang dengan hiposmia.