Yang Harus Dimakan Saat Anda Mengidap Cystic Fibrosis

Pola makan yang sehat untuk cystic fibrosis (CF) mengatasi tantangan utama penyakit ini — menyediakan makronutrien yang cukup (seperti lemak, protein, dan karbohidrat) untuk mempertahankan berat badan, pertumbuhan, dan perkembangan normal.

Fibrosis kistik adalah kelainan genetik yang mengakibatkan tubuh mengeluarkan lendir yang kental. Penumpukan lendir ini dapat mencegah usus halus menyerap nutrisi penting, termasuk lemak dan vitamin. Penyakit ini juga dapat mengganggu fungsi normal pankreas, menghambat enzim yang dibutuhkan untuk memecah makanan.

Oleh karena itu, tujuan keseluruhan dari diet fibrosis kistik adalah makan cukup makanan padat nutrisi dan mengonsumsi suplemen untuk mengimbangi masalah penyerapan dan metabolisme tubuh.

Verywell / Emily Roberts

Manfaat

Orang dengan CF — terutama anak-anak dan remaja — harus makan kalori dan nutrisi ekstra untuk membantu mereka menambah berat badan secara memadai, serta memungkinkan sistem kekebalan yang kuat (untuk melawan infeksi). Pilek dan flu sering terjadi pada penderita CF karena paru-paru juga memiliki akumulasi lendir yang tidak normal.

Peningkatan produksi lendir di pankreas dapat mengganggu produksi normal tubuh dan pengangkutan enzim pankreas. Faktanya, hampir 90% penderita CF tidak dapat melewati enzim pankreas yang dibutuhkan untuk mencerna lemak, protein, dan pati dalam tubuh.

Manfaat makan diet fibrosis kistik meliputi:

• Peningkatan tingkat energi
• Meningkatkan sistem kekebalan
• Perawatan berat yang memadai
• Pertumbuhan dan perkembangan yang memadai (pada anak-anak dan remaja)
• Ketersediaan enzim pankreas yang cukup untuk metabolisme nutrisi normal

Penelitian medis

Makanan yang disukai untuk fibrosis kistik adalah makanan yang melibatkan makanan padat nutrisi dalam jumlah yang tidak terbatas. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan diJurnal Penyakit Amerika pada Anak-anak, peserta — dengan rentang usia 2 hingga 27 tahun — yang mengonsumsi makanan berlemak tanpa batasan, selama empat tahun, ditemukan:

• Secara signifikan meningkatkan asupan energi rata-rata hingga lebih dari 120%
• Tambah berat badan yang cukup
• Rasakan stabilisasi fungsi paru (paru)
• Pertahankan skor berat dan tinggi selama masa remaja

Enzim diberikan kepada peserta penelitian untuk mengontrol steatorrhea (ekskresi lemak dalam jumlah yang tidak normal di dalam tinja, karena berkurangnya kemampuan untuk menyerap lemak di usus).

Diet untuk bayi dengan fibrosis kistik: Sebuah studi tahun 2012 melaporkan bahwa ASI adalah makanan pilihan untuk bayi dengan fibrosis kistik selama tahun pertama kehidupan. Sebuah studi yang dilakukan di Italia menemukan bahwa menyusui meningkatkan fungsi paru-paru dan menurunkan insiden infeksi selama tiga tahun pertama kehidupan.

Bagaimana itu bekerja

Menurut Cystic Fibrosis Foundation, pedoman kalori untuk diet fibrosis kistik harus mencakup:

• 2.500 kalori per hari untuk wanita untuk menjaga berat badan dan 3.000 kalori per hari untuk mereka yang perlu menambah berat badan
• 3.000 kalori per hari untuk pria yang ingin mempertahankan berat badan saat ini dan 3.700 kalori per hari untuk menambah berat badan
• Tambahan 300 kalori atau lebih per hari untuk wanita dengan fibrosis kistik yang hamil
• 3.000 hingga 5.000 kalori per hari untuk remaja

Kebutuhan kalori untuk bayi dan anak berubah sesuai dengan usia serta tahapan tumbuh kembangnya. Dokter anak atau penyedia layanan kesehatan lainnya dapat memberikan rekomendasi asupan kalori untuk anak berdasarkan faktor ini dan faktor lainnya.

Cara termudah untuk meningkatkan jumlah kalori dalam makanan apa pun adalah dengan meningkatkan kandungan lemak. Lemak sehat termasuk minyak (seperti alpukat dan minyak zaitun), kacang-kacangan, salmon (dan ikan berlemak lainnya), selai kacang, dan banyak lagi.

Mereka yang mengidap CF perlu memastikan untuk mengambil enzim pankreas dalam jumlah yang cukup untuk mencerna lemak, seperti yang ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan. Mereka juga harus makan cukup lemak dalam makanan mereka untuk memetabolisme vitamin yang larut dalam lemak (seperti vitamin A, D, E, dan K).

Durasi

Diet fibrosis kistik harus diikuti sepanjang hidup seseorang. Tetapi kebutuhan nutrisi (seperti jumlah kalori yang dibutuhkan per hari) berubah seiring bertambahnya usia, dan selama peristiwa kehidupan tertentu seperti selama masa remaja atau kehamilan.

Makan apa ya

Diet cystic fibrosis adalah pedoman tentang cara mendapatkan nutrisi yang cukup, bukan diet yang melibatkan pembatasan makanan. Secara umum, diet fibrosis kistik melibatkan makanan yang tinggi nilai gizi yang akan menambah kalori dari makronutrien (lemak, karbohidrat dan protein).

• Buah-buahan dan sayur-sayuran

• Ikan gendut

• Alpukat

• Produk susu utuh

• Gila

• Zaitun

• Lemak trans

• Makanan dengan kalori kosong, seperti soda bergula

• Produk rendah lemak, seperti saus salad rendah lemak

Berikut beberapa contoh makanan yang direkomendasikan.

• Camilan berkalori tinggi: seperti muffin Inggris dengan selai kacang atau bagel dengan keju krim, yogurt susu murni atau keju cottage, telur dengan keju dan mentega, es krim, kacang-kacangan, selai kacang, campuran jejak, milkshake, dan smoothie berkalori tinggi
• Sarapan berkalori tinggi: Termasuk sosis atau bacon dan telur, roti panggang dengan krim keju atau mentega, pancake dengan sirup maple dan mentega, sereal dengan susu murni, dan banyak lagi.
• Makan siang berkalori tinggi: Seperti salad pasta dengan mayo sehat (seperti minyak zaitun atau mayo berbahan dasar alpukat), sandwich selai kacang dan jeli, sandwich tuna (dengan banyak mayo sehat) dan sup krim
• Makan malam berkalori tinggi: Seperti steak dan kentang panggang, makanan yang digoreng dengan minyak goreng yang sehat (seperti minyak alpukat), sayuran dengan mentega dalam jumlah yang banyak, roti dan mentega gandum atau gandum utuh, pizza dengan keju ekstra, dan lainnya.
• Camilan dan makanan penutup sebelum tidur berkalori tinggi: Termasuk es krim sundae dengan krim kocok, kacang-kacangan, buah-buahan, dan topping lainnya, semangkuk granola dengan kacang-kacangan dan setengah-setengah (bukan susu), milkshake atau smoothie buatan sendiri (dengan rami , chia, atau biji-bijian lainnya, campuran kocok berprotein tinggi, buah-buahan, dan lainnya)

Makanan yang membantu meningkatkan kalori termasuk krim kental, mentega, sirup maple, kacang cincang, susu bubuk, dan sirup cokelat.

Penting bagi mereka dengan CF untuk mendapatkan cukup protein dalam makanannya, pada kenyataannya, sekitar 20% dari total kalori yang dimakan seseorang dengan CF (terutama mereka yang sedang tumbuh) harus berasal dari sumber protein seperti daging, telur, ikan, kacang-kacangan. , buncis dan polong-polongan dan kedelai.

Suplemen

Mereka dengan CF yang memiliki insufisiensi pankreas mungkin diresepkan enzim untuk dikonsumsi setiap kali makan atau ngemil. Enzim diperlukan untuk memecah dan mencerna makanan dengan benar, memungkinkan pertumbuhan dan perkembangan normal pada anak-anak dan remaja serta menjaga berat badan bagi siapa pun dengan CF.

Biasanya penyedia layanan kesehatan bekerja sama dengan ahli gizi untuk memastikan dosis enzim pankreas yang tepat. Enzim pankreas tidak boleh dihancurkan atau dikunyah, tetapi harus ditelan utuh.

Waktu yang Direkomendasikan

Diet fibrosis kistik melibatkan makanan dan kudapan sebanyak yang bisa dimakan seseorang, untuk mencapai asupan kalori yang diinginkan dan nutrisi lain yang dibutuhkan setiap hari. Dalam kebanyakan keadaan, penderita fibrosis kistik tidak terbatas pada jumlah makanan atau camilan yang dimakan. Secara umum, tiga kali makan dan setidaknya dua atau tiga makanan berkalori tinggi dan tinggi lemak serta camilan harus dibagikan sepanjang hari.

Tips Memasak

Banyak orang sedang dalam perjalanan akhir-akhir ini, yang mungkin menjadi tantangan saat mencoba untuk makan cukup makanan yang dibutuhkan dalam diet fibrosis kistik. The Cystic Fibrosis Foundation memberikan tips tentang makanan siap saji, antara lain:

• Gunakan tortilla wrap untuk membungkus telur orak-arik dengan keju dan bacon (tambahkan mentega untuk menambah kalori).
• Masukkan sandwich sarapan ke dalam microwave untuk dimakan sambil jalan.
• Sediakan minuman shake tambahan berkalori tinggi (kalengan).
• Siapkan shake berkalori tinggi (seperti yang mengandung selai kacang, buah dan bubuk protein) dan simpan di lemari es, siap untuk diblender pada pagi hari dengan sarapan.
• Buat pancake atau roti panggang Prancis dan bekukan, masukkan ke dalam pemanggang roti dan sajikan dengan kacang mete atau selai kacang, mentega, sirup maple, topping buah dan krim kocok di pagi hari.
• Siapkan paket oatmeal porsi tunggal, tambahkan krim panas, dan bawa ke dalam cangkir untuk dibawa.
• Bawalah sereal dingin dalam kotak individu, tuangkan ke dalam styrofoam atau mangkuk plastik, dan sajikan dengan susu dalam kotak (yang tidak perlu disimpan di lemari es).
• Simpan buah segar di tempat-tempat yang berguna (seperti dompet, tas kerja, dan dalam mangkuk di samping pintu untuk diambil saat Anda pergi).
• Simpan bagel, saus Italia dalam toples, keju parut, dan pepperoni di kantor atau tas punggung untuk camilan pizza yang sudah jadi.
• Buat sandwich selai kacang dan jeli atau sandwich kalkun, ham, dan keju terlebih dahulu, bekukan, lalu masukkan ke dalam ransel atau tas kerja untuk dicairkan, siap disantap untuk camilan atau makanan cepat.
• Siapkan burrito microwave siap pakai, panaskan, tempatkan dalam kertas timah dan bawa dalam perjalanan.
• Kemas satu paket tuna (dengan tuna, biskuit, dan mayo) sup instan atau makanan yang dimasak dengan microwave — seperti bakso, mac dan keju, dan banyak lagi — untuk nutrisi cepat saat bepergian.

Saat menggoreng makanan untuk meningkatkan nilai kalori, perlu diingat bahwa beberapa jenis minyak (seperti minyak zaitun) mudah berubah sifatnya, terurai pada suhu tinggi. Minyak alpukat dan minyak kelapa lebih disukai untuk menggoreng makanan pada suhu tinggi. Minyak zaitun paling baik dimakan mentah (sebagai minyak dalam saus salad atau minyak celup) atau digunakan untuk menumis suhu rendah.

Modifikasi

Garam merupakan nutrisi penting bagi penderita CF. Garam diperlukan untuk berbagai fungsi tubuh — seperti fungsi otot, transmisi sel saraf, dan pencernaan. Orang dengan CF memiliki konsentrasi garam yang lebih tinggi dari biasanya dalam keringat mereka. Hal ini mengakibatkan kebutuhan untuk mengganti garam yang hilang, terutama di hari yang panas, atau saat berolahraga dan banyak berkeringat.

Makan camilan asin yang sehat, seperti kacang asin, dapat membantu menggantikan garam. Mereka yang berolahraga secara teratur sebaiknya berkonsultasi dengan ahli diet untuk mendapatkan rekomendasi minuman olahraga (dengan banyak natrium) untuk diminum setelah berolahraga atau saat berada di luar dalam cuaca panas.

Diet vegetarian

Beberapa penderita CF telah berhasil menjalani pola makan vegetarian yang menyediakan kalori dan nutrisi yang diperlukan. Berikut adalah beberapa tip dari Cystic Fibrosis Foundation untuk menjadi tanpa daging:

• Ganti porsi susu harian (pada model MyPlate) dengan kedelai, susu almond, atau susu rami, yogurt, atau produk lainnya.
• Makan tiga kali makan dan tiga kali camilan setiap hari, jangan melewatkan waktu makan atau camilan apa pun.
• Siapkan makanan malam sebelumnya.
• Kemas makanan ringan yang mudah disimpan (seperti protein batangan vegetarian, kacang-kacangan, biji-bijian, atau selai kacang).
• Fokus untuk mendapatkan cukup vitamin B12, asam lemak omega-3 (seperti dari salmon dan ikan air dingin tangkapan liar lainnya) kalsium (dari yogurt berlemak utuh, susu murni, dan produk susu lainnya), zat besi (dari daging merah dan beberapa sayuran hijau sayuran berdaun seperti bayam) dan seng (dari daging, kerang, polong-polongan, dan kacang-kacangan seperti kacang Brazil).
• Sebelum menjadi vegetarian, pastikan untuk mendiskusikan rencana diet dengan ahli diet untuk memastikan bahwa diet fibrosis kistik vegetarian menawarkan makanan yang cukup dengan nutrisi yang diperlukan.
• Saat sakit atau saat nafsu makan tidak terlalu baik, minumlah smoothie vegan berkalori tinggi atau minuman kocok suplemen nutrisi vegan.

Makanan vegetarian yang direkomendasikan untuk diet fibrosis kistik meliputi:

• Roti gandum utuh atau multi grain dengan 3 sendok makan selai kacang dan irisan pisang
• Wortel dan roti pita dari gandum utuh dengan guacamole, saus kacang hitam, atau hummus
• Yoghurt susu utuh dengan kacang mete atau almond
• Keju dari susu utuh (full fat) di atas kerupuk
• Bar protein (dengan setidaknya 10 gram protein)
• Smoothie buah dengan 3 sendok makan selai kacang dan chia atau biji rami

Pertimbangan

Aspek yang paling menantang dari diet fibrosis kistik adalah kemampuan untuk makan cukup kalori dan nutrisi setiap hari. Ini benar terutama ketika seseorang sedang sakit atau memiliki nafsu makan yang buruk. Menjadi kreatif dengan mengganti shake dan smoothie berkalori tinggi (serta minuman suplemen komersial padat energi) dapat membantu mengisi kekosongan.

Tidak seperti mereka yang tidak menderita penyakit seumur hidup — seperti fibrosis kistik — banyak orang dengan CF mendapati diri mereka berharap mereka bisa melewatkan makan begitu saja. Ini merupakan tantangan berkelanjutan, terutama untuk anak-anak dan remaja yang sedang berkembang. Dalam beberapa situasi, pemberian makan tabung mungkin diperlukan untuk memastikan nutrisi yang cukup.

Batasan Diet

Pembatasan utama dalam diet CF termasuk makanan yang rendah lemak, seperti susu rendah lemak atau saus salad rendah lemak. Ini karena pilihan rendah lemak menggantikan makanan yang lebih padat nutrisi (lemak, protein, dan karbohidrat), yang memang dibutuhkan.

Seperti halnya diet apa pun, mengonsumsi makanan dengan kalori kosong (seperti minuman sarat gula) tidak dianjurkan pada diet fibrosis kistik. Penderita CF perlu makan makanan seimbang dengan variasi buah dan sayuran berwarna cerah, biji-bijian, produk susu berlemak, dan protein sehat.

Selain itu, orang dengan CF memiliki beberapa kebutuhan nutrisi khusus untuk membantu mereka tetap sehat. Mendapatkan nutrisi yang cukup — seperti protein dan mineral (seperti zat besi dan seng) —untuk membantu melawan infeksi, dan kalsium (untuk mencegah risiko tinggi orang dengan CF terkena osteoporosis) sangat penting untuk kesehatan jangka panjang.

Oleh karena itu, kemampuan untuk makan makanan padat nutrisi yang cukup sebagian bergantung pada pembatasan makanan yang tidak menyediakan lemak sehat, protein, dan karbohidrat yang sangat dibutuhkan.

Diabetes Terkait CF

Penting untuk diperhatikan bahwa beberapa orang dengan CF memiliki jenis diabetes yang berhubungan dengan fibrosis kistik. Jenis diabetes ini berbeda dengan jenis lainnya (seperti diabetes tipe 2).

Diabetes sering terjadi pada mereka dengan CF akibat lendir yang menghalangi saluran pankreas. Ini mencegah insulin disekresi dengan benar, yang menghasilkan gula darah tinggi. Diabetes terkait fibrosis kistik lebih umum terjadi seiring bertambahnya usia seseorang. Setiap orang yang berusia di atas 6 tahun dengan CF harus menjalani tes diabetes secara teratur.

Saat gula darah tinggi, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis diabetes mengenai rekomendasi diet dan pengobatan lainnya (seperti obat anti-diabetes).

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun mengonsumsi makanan cystic fibrosis setiap hari dapat menjadi tantangan, hal ini tidak dapat diatasi. Ada banyak sumber daya daring yang dirancang untuk memberikan tip kepada orang-orang CF tentang cara menyiapkan, mengemas, dan makan jumlah dan jenis makanan yang direkomendasikan untuk diet.

Sama seperti jenis diet lainnya, mencari dukungan dari orang lain yang mengalami keadaan serupa adalah ide yang bagus. Untuk informasi lebih lanjut tentang dukungan dan pengobatan bagi mereka yang menderita fibrosis kistik, akses bab Cystic Fibrosis Foundation di daerah Anda.