Bedah Penempatan Tabung Telinga pada Orang Dewasa: Semua yang Perlu Anda Ketahui

Operasi penempatan tabung telinga adalah prosedur untuk menanamkan tabung telinga sintetis di dalam tabung pendengaran, yang juga dikenal sebagai tabung eustachius. Pada orang dewasa, tindakan ini dapat dilakukan untuk orang yang mengalami masalah pendengaran karena penumpukan cairan di telinga tengah atau pernah mengalami barotrauma akibat perubahan tekanan udara yang ekstrem.

Tabung, juga disebut tabung pemerataan tekanan, tabung ventilasi, grommet telinga, atau tabung timpanostomi, digunakan untuk menahan sementara tabung pendengaran terbuka dan untuk memungkinkan ventilasi dan drainase yang tepat dari telinga tengah.

Apa Itu Bedah Penempatan Tabung Telinga?

Bedah penempatan tabung telinga adalah prosedur yang relatif sederhana yang melibatkan pembuatan lubang kecil di membran timpani (gendang telinga) dengan pisau bedah atau laser — prosedur yang disebut miringotomi — dan kemudian memasukkan tabung sintetis.

Pada orang dewasa, prosedur dapat dilakukan di ruang praktik dokter dengan anestesi lokal. Hanya membutuhkan waktu sekitar 15 menit.

Kontraindikasi

Miringotomi dengan pemasangan tabung telinga mungkin tidak cocok untuk semua orang. Prosedur ini dikontraindikasikan untuk pasien dengan tanda massa telinga tengah atau anomali vaskular, termasuk tumor glomus, bola jugularis tinggi, atau arteri karotis internal yang bergeser.

Faktor penentu lainnya adalah apakah Anda pernah menjalani radioterapi kepala atau leher sebelumnya. Itu mungkin mendiskualifikasi Anda dari prosedur ini.

Risiko Potensial

Meskipun operasi penempatan tabung telinga adalah prosedur yang aman dan umum, beberapa komplikasi mungkin timbul, termasuk:

• Jaringan parut pada gendang telinga
• Tabung jatuh atau tidak bisa keluar
• Lubang mungkin tidak menutup setelah pelepasan tabung dan mungkin memerlukan prosedur kedua untuk memperbaiki gendang telinga
• Pengeringan telinga terus menerus, suatu kondisi yang dikenal sebagai otorrhea

Tabung telinga biasanya bersifat sementara dan prosedurnya mungkin perlu diulang. Hal ini dapat menyebabkan gendang telinga menyusut atau mengeras setelah beberapa kali pemasangan tabung. Selain itu, prosedur tersebut mungkin tidak memperbaiki masalah.

Tujuan Penempatan Tabung Telinga

Pada orang dewasa, tabung telinga buatan digunakan untuk ventilasi dan mengeringkan telinga tengah dan mengobati kondisi tertentu setelah pengobatan lini pertama gagal. Kondisi yang mungkin memerlukan miringotomi dengan penyisipan tabung telinga meliputi:

• Cairan di telinga (lem telinga, otitis media dengan efusi, atau otitis media serosa) yang tidak hilang dengan sendirinya atau menyebabkan masalah pada pendengaran, keseimbangan, atau ucapan
• Infeksi telinga yang sering terjadi atau tidak dapat diatasi dengan pengobatan lain
• Gendang telinga yang tertarik
• Disfungsi tabung pendengaran (suatu kondisi yang sering disebabkan oleh alergi kronis pada orang dewasa)
• Barotrauma karena perubahan tekanan udara, seperti saat melakukan perjalanan udara atau scuba diving

Dimungkinkan untuk memiliki lebih dari satu kondisi ini pada saat yang bersamaan. Misalnya, disfungsi tabung pendengaran seringkali dapat menyebabkan infeksi telinga, cairan yang terus-menerus di telinga, atau gendang telinga yang tertarik. Kelainan pada anatomi telinga orang dewasa, yang sering muncul sejak lahir, juga dapat menyebabkan kondisi ini.

Ada beberapa jenis tabung telinga sintetis dan bahan pembuatnya bervariasi serta desain tabungnya. Jenis selang yang digunakan tergantung pada kondisi Anda dan bentuk telinga bagian dalam.

Tabung jangka pendek, biasa digunakan pada anak-anak, bertahan 6 sampai 18 bulan dan biasanya lepas dengan sendirinya. Tabung jangka panjang yang biasanya digunakan pada orang dewasa berbentuk seperti T agar tetap di tempatnya lebih lama.

Bagaimana Mempersiapkan

Penempatan tabung telinga pada orang dewasa adalah prosedur yang cepat dan relatif tidak rumit. Ini biasanya dilakukan di kantor dokter Anda dengan anestesi lokal dan membutuhkan waktu sekitar 15 menit.

Dokter Anda akan memberi Anda instruksi untuk diikuti sebelum janji temu. Kebanyakan orang aman untuk mengemudi setelah prosedur, tetapi Anda mungkin ingin mengatur tumpangan untuk berjaga-jaga. Ingatlah untuk membawa dokumen asuransi dan identifikasi Anda ke janji temu.

Apa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan

Penempatan tabung telinga adalah salah satu prosedur paling umum yang dilakukan di Amerika Serikat setiap tahun. Pada orang dewasa, dilakukan di kantor ahli THT dengan anestesi lokal dan dapat dilakukan di satu atau kedua telinga.

Sebelum Prosedur

Setelah tiba di kantor dokter, Anda akan dibawa kembali ke ruang prosedur dan mungkin diberi gaun ganti atau tirai tahan air untuk menutupi pakaian Anda. Dokter Anda akan memeriksa telinga Anda dan meminta Anda untuk memiringkan kepala sehingga telinga Anda menghadap ke atas dan obat tetes akan ditempatkan di telinga Anda.

Selama Prosedur

Setelah obat tetes bekerja dan telinga bagian dalam mati rasa, dokter akan melakukan miringotomi. Ini melibatkan pembuatan lubang kecil di gendang telinga dengan pisau bedah atau laser.

Setelah sayatan dibuat, dokter mungkin meminta Anda untuk memiringkan kepala agar telinga Anda turun untuk membantu cairan mengalir. Jika ada banyak cairan di gendang telinga, dokter Anda mungkin menggunakan alat penyedot kecil untuk mengeluarkannya.

Kemudian dokter akan menggunakan tang kecil untuk mengarahkan selang telinga ke tempatnya dengan lembut. Jika kedua telinga membutuhkan tabung, prosedur diulangi di sisi lain.

Setelah Prosedur

Setelah prosedur selesai, dokter Anda mungkin mengemas telinga Anda dengan kapas untuk menampung drainase tambahan. Jika prosedur dilakukan karena gangguan pendengaran, dokter Anda mungkin melakukan audiogram setelah telinga terkuras untuk melihat apakah itu membantu.

Anda akan diberi instruksi untuk perawatan setelahnya dan untuk menjadwalkan kunjungan lanjutan dalam dua hingga empat minggu. Kebanyakan orang dapat menyetir sendiri ke rumah setelah memasang tabung telinga di kantor.

Pemulihan

Anda mungkin mengalami drainase yang berkelanjutan dan sedikit nyeri pada hari-hari setelah pemasangan tabung telinga. Pastikan untuk mengikuti instruksi dokter Anda dan hubungi kantor jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran. Kebanyakan orang dapat kembali ke sekolah atau bekerja sehari setelah tabung dipasang, tetapi waktu pemulihan bervariasi antar individu.

Penyembuhan

Pulih dari operasi penempatan tabung telinga biasanya cepat. Dokter Anda mungkin meresepkan obat tetes telinga antibiotik untuk digunakan setelah operasi yang perlu dilakukan selama beberapa hari setelah prosedur. Lengkapi pengobatan lengkap untuk menghindari perkembangan bakteri yang kebal antibiotik.

Jika Anda mengalami ketidaknyamanan, pereda nyeri yang dijual bebas, seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen) dapat membantu. Seiring waktu, gendang telinga akan sembuh di sekitar tabung, membantu menjaganya tetap di tempatnya.

Kapan Menghubungi Dokter Anda

Komplikasi, seperti infeksi, dapat terjadi setelah pemasangan tabung telinga. Waspadai tanda-tanda infeksi dan hubungi dokter Anda jika Anda mengalami:

• Demam
• Pendarahan yang berlebihan
• Keluarnya cairan berwarna tidak normal atau berbau tidak sedap

Aktivitas air

Dokter Anda akan memberi Anda instruksi mengenai kapan aman untuk menenggelamkan kepala Anda di bawah air atau membasahi telinga Anda. Biasanya disarankan untuk menghindari air masuk ke telinga Anda selama minggu pertama setelah prosedur.

Menurut American Academy of Otolaryngology – Bedah Kepala dan Leher, berenang dan mandi dengan tabung telinga adalah aman setelah masa penyembuhan awal.

Di masa lalu, disarankan untuk memakai penyumbat telinga atau menjauhkan air dari telinga Anda selama memiliki tabung, namun, penelitian menunjukkan tidak ada manfaatnya menjaga telinga Anda tetap kering. Tabungnya sangat sempit — satu per dua puluh inci — dan air tampaknya tidak menimbulkan masalah apa pun.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Operasi pemasangan tabung telinga pada orang dewasa merupakan prosedur cepat dengan waktu pemulihan yang cepat. Namun, pembedahan tidak selalu efektif. Pastikan untuk mengikuti arahan dokter Anda dan menjadwalkan janji tindak lanjut. Kebanyakan orang perlu diperiksa setiap enam bulan untuk memeriksa tabung.