Penyebab dan Faktor Risiko Kanker Endometrium

Kanker endometrium memengaruhi lapisan rahim, endometrium, dan merupakan bentuk kanker rahim yang paling umum. Jenis kanker ini terjadi ketika sel-sel di endometrium mulai bermutasi, menggandakan, dan menumpuk terlalu cepat, membentuk massa atau tumor. Kanker endometrium juga dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda, tetapi biasanya didiagnosis pada tahap awal. Meskipun penyebab langsung kanker endometrium tidak diketahui, para peneliti telah mengidentifikasi hubungan genetik dan sejumlah faktor risiko penyakit tersebut, terutama terkait dengan paparan estrogen yang berlebihan.

Genetika

Mutasi gen atau kelainan genetik dapat meningkatkan risiko kanker endometrium. Dengan pemikiran tersebut, beberapa kanker lain dapat menjadi "tanda bahaya" untuk risiko kanker endometrium, karena mereka berpotensi memiliki dasar genetik yang sama.

Salah satu kelainan genetik yang berkontribusi pada risiko tinggi kanker endometrium adalah kanker kolorektal nonpolyposis herediter (HNPCC), yang juga dikenal sebagai sindrom Lynch. Kondisi ini meningkatkan risiko Anda terkena kanker tertentu, terutama kanker usus besar, kanker endometrium (kemungkinan Anda mengembangkannya adalah 40 persen hingga 60 persen), dan kanker ovarium. Anda juga lebih mungkin didiagnosis dengan kanker endometrium pada usia yang lebih muda. usia.

Mutasi gen yang terkait dengan HNPCC diturunkan dari orang tua ke anak-anak. Jika ada anggota keluarga Anda yang menderita HNPCC atau jika Anda telah didiagnosis dengan HNPCC, bicarakan dengan dokter Anda tentang skrining kanker yang harus Anda lakukan. Menyadari peningkatan risiko Anda dan bersikap proaktif tentang pengujian dapat mengarah pada deteksi dini dan pengobatan yang berhasil di peristiwa bahwa Anda mengembangkan kanker.

Panduan Diskusi Dokter Kanker Endometrium

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Faktor genetik lain yang dapat meningkatkan risiko kanker endometrium meliputi:

• Mutasi BRCA: Mutasi pada gen BRCA 1 atau BRCA 2 ini membuat Anda berisiko tinggi terkena kanker payudara dan ovarium. Ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa wanita dengan mutasi ini tampaknya memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker endometrium juga.
• Sindrom Cowden: Kelainan genetik ini menyebabkan peningkatan risiko kanker tertentu, terutama kanker endometrium, kanker payudara, kanker kolorektal, kanker ginjal, dan kanker tiroid.
• Gangguan yang belum ditemukan: Kanker endometrium mungkin umum terjadi di beberapa keluarga, jadi ada kemungkinan, dalam kasus ini, ada kelainan atau cacat genetik yang belum teridentifikasi.

Faktor Risiko Kesehatan

Meskipun faktor risiko dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan kanker endometrium, itu tidak berarti Anda akan terkena atau, jika Anda melakukannya, bahwa faktor-faktor tersebut menyebabkan kanker. American Cancer Society mencatat bahwa banyak wanita dengan satu atau lebih faktor risiko tidak pernah mengembangkan kanker endometrium, sementara beberapa wanita yang berakhir dengan kanker ini tidak memiliki faktor risiko sama sekali.

Kanker endometrium lebih sering terjadi pada wanita di atas usia menopause, sehingga risiko Anda meningkat seiring bertambahnya usia (usia rata-rata diagnosis adalah 62).

Paparan Estrogen

Meskipun kami belum dapat menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan kanker endometrium, penelitian menunjukkan bahwa tingkat estrogen yang lebih tinggi dan paparan estrogen yang lebih lama selama bertahun-tahun dapat dikaitkan dengan perkembangan kanker endometrium.

Estrogen adalah hormon alami yang dibuat di ovarium, bersama dengan hormon progesteron. Kadar hormon ini berfluktuasi selama siklus menstruasi Anda. Selama dan setelah menopause, tubuh berhenti memproduksi hormon ini, yang menyebabkan gejala seperti hot flashes, keringat malam, dan vagina kering.

Paparan estrogen yang berlebihan dapat terjadi dalam situasi berikut:

• Terapi hormon khusus estrogen: Untuk mengurangi efek samping menopause yang mengganggu, beberapa wanita diresepkan terapi penggantian hormon. Ini bisa berupa estrogen atau estrogen yang dikombinasikan dengan progestin (versi sintetis dari progesteron). Estrogen dapat menyebabkan lapisan rahim tumbuh (hiperplasia endometrium), sehingga progestin digunakan untuk melawan efek ini. Mengonsumsi estrogen sendiri tanpa bantuan progestin saat Anda masih memiliki rahim dapat meningkatkan risiko kanker endometrium.
• Penggunaan Tamoxifen: Tamoxifen adalah obat terapi adjuvan yang sering diresepkan untuk wanita penderita kanker payudara. Ini mengikat reseptor estrogen di beberapa jaringan, menghalangi estrogen dari merangsang pertumbuhan jaringan dan mencegah estrogen memicu beberapa jenis kanker payudara. Sayangnya, Tamoxifen juga dapat merangsang pertumbuhan endometrium, yang dapat memicu terjadinya kanker endometrium.
• Sindrom ovarium polikistik atau ovulasi tidak teratur: Jika Anda mengalami ovulasi tidak teratur, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), Anda menghadapi peningkatan risiko kanker endometrium. Pada wanita dengan ovulasi tidak teratur, estrogen diproduksi dan merangsang pertumbuhan (penebalan) lapisan endometrium. Namun, jika ovulasi tidak terjadi, lapisan endometrium tidak terlepas seperti pada wanita normal yang sedang berovulasi dan, dengan demikian, terpapar lebih banyak estrogen. Hasilnya bisa jadi hiperplasia endometrium (penebalan), yang bisa menyebabkan kanker endometrium.
• Menstruasi bertahun-tahun: Memulai menstruasi lebih awal (sebelum usia 12) dan / atau memulai menopause terlambat (setelah usia 50) juga meningkatkan risiko kanker endometrium. Pada wanita yang sedang menstruasi, endometrium terpapar oleh estrogen selama setiap siklus. Semakin banyak siklus yang Anda miliki, semakin banyak paparan estrogen yang dialami endometrium Anda.
• Obesitas: Meskipun ovarium tidak lagi memproduksi estrogen setelah menopause seperti dulu, estrogen masih dapat ditemukan di tubuh dalam jaringan lemak atau adiposa. Ini normal untuk semua wanita. Para peneliti percaya bahwa karena wanita gemuk memiliki lebih banyak jaringan adiposa, mereka berisiko tinggi terkena kanker endometrium karena tingkat estrogen yang lebih tinggi. Sayangnya, wanita yang mengalami obesitas dan juga menderita kanker endometrium mengalami peningkatan risiko kematian akibat penyakit tersebut. Perlu diingat bahwa wanita dengan berat badan yang sehat juga rentan terhadap kanker endometrium.
• Tidak pernah hamil: Wanita yang belum pernah hamil memiliki risiko yang lebih tinggi, terutama mereka yang memiliki masalah kesuburan. Saat Anda hamil, hormon Anda bergeser ke arah memproduksi lebih banyak progesteron daripada estrogen, jadi setiap kehamilan memberi Anda sedikit perlindungan lebih. dari kanker endometrium hanya dengan memberi tubuh Anda sedikit istirahat dari hormon.
• Tumor sel granulosa: Ada jenis tumor ovarium yang langka, tumor sel granulosa, yang mengeluarkan estrogen, menyebabkan kadar estrogen tinggi dan meningkatkan risiko pengembangan kanker endometrium.

Penyakit Tertentu

Jika Anda pernah atau pernah mengalami salah satu dari kondisi ini, risiko Anda terkena kanker endometrium lebih tinggi:

• Diabetes
• Tekanan darah tinggi
• Hiperplasia endometrium
• Kanker payudara
• Kanker ovarium
• Riwayat keluarga kanker endometrium atau usus besar
• Penyakit kandung empedu

Terapi radiasi panggul, digunakan untuk membunuh beberapa jenis kanker, dapat menyebabkan kerusakan pada DNA sel lain, yang dapat meningkatkan risiko berkembangnya kanker sekunder, termasuk kanker endometrium.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Ada beberapa faktor risiko gaya hidup yang dapat berkontribusi terhadap risiko Anda terkena kanker endometrium, termasuk:

• Gaya hidup yang tidak banyak bergerak: Penelitian menunjukkan bahwa aktivitas fisik menurunkan risiko terkena kanker endometrium; sebaliknya, tidak banyak bergerak meningkatkan risiko Anda. Cobalah berolahraga setidaknya 30 menit sehari untuk membantu mengurangi risiko Anda, terutama jika Anda memiliki faktor risiko tambahan.
• Makan makanan tinggi lemak: Tidak hanya diet tinggi lemak dengan sendirinya meningkatkan risiko kanker endometrium dan kanker lainnya, tetapi juga dapat menyebabkan obesitas, yang merupakan faktor risiko lainnya. Jika Anda mengonsumsi lebih banyak lemak dari yang seharusnya, berusahalah untuk mengurangi asupan lemak dan makan makanan yang sehat dan seimbang. Jika Anda mengalami obesitas, ini berarti Anda dapat mengatasi dua faktor risiko sekaligus — diet tinggi lemak dan obesitas.