Gambaran Umum Terbang Dengan Kanker

Terbang dengan maskapai penerbangan komersial biasanya sangat aman bagi penderita kanker yang stabil, cukup sembuh dari operasi apa pun, dan tidak memiliki jumlah sel darah putih atau trombosit yang sangat rendah karena kemoterapi. Karena itu, penting bagi siapa pun yang menderita kanker untuk berbicara dengan ahli onkologi mereka sebelum menjadwalkan perjalanan udara apa pun untuk mendiskusikan potensi kekhawatiran tentang kadar oksigen atau perubahan tekanan selama penerbangan, atau perlunya tindakan pencegahan terhadap pembekuan darah. Di sini kita akan melihat kekhawatiran ini, pertanyaan umum yang dimiliki orang-orang tentang obat-obatan atau perangkat medis saat terbang, dan tindakan umum yang dapat membantu Anda mempersiapkan perjalanan tanpa hambatan.

Perjalanan Udara Dengan Kanker

Terbang dengan kanker terkadang memiliki manfaat yang signifikan. Dalam beberapa kasus, orang mungkin perlu terbang ke pusat kanker tempat mereka akan dirawat. Tetapi perjalanan kesenangan didorong oleh banyak ahli onkologi sebagai cara yang bagus untuk mengatasi kerasnya perawatan dan untuk berhubungan kembali dengan keluarga dan / atau teman di luar lingkungan klinik atau rumah sakit.

Pengaturan waktu

Banyak orang bertanya-tanya tentang waktu terbaik untuk bepergian selama perawatan, dan jawabannya akan berbeda untuk setiap orang.

Perjalanan udara harus dihindari jika memungkinkan setidaknya selama dua minggu setelah operasi karena sejumlah alasan (dan lebih lama dalam beberapa situasi seperti setelah operasi otak). Secara umum, setiap sayatan harus sembuh dengan baik dan saluran pembuangan harus dibuang.

Dengan kemoterapi, waktu terbaik untuk terbang akan tergantung pada program kemoterapi yang Anda jalani, serta faktor-faktor lain seperti efek samping yang Anda alami dan banyak lagi. Dengan beberapa protokol, kemoterapi nadir (ketika jumlah darah paling rendah) terjadi sekitar 10 hari hingga 14 hari setelah infus, dan ahli onkologi Anda mungkin merekomendasikan perjalanan lebih awal atau lebih lambat karena alasan ini. Jumlah sel darah putih yang rendah dapat meningkatkan risiko infeksi, jumlah sel darah merah yang rendah (anemia) dapat membuat Anda lebih lelah, dan jumlah trombosit yang rendah (trombositopenia) dapat meningkatkan risiko pendarahan. Dengan kemoterapi dosis tinggi, seperti pada beberapa leukemia, perjalanan udara mungkin tidak dianjurkan selama pengobatan berlangsung.

Informasi Umum

Undang-Undang Akses Maskapai Udara tahun 1986 melarang diskriminasi pada penerbangan domestik di Amerika Serikat atas dasar disabilitas. Terlepas dari beberapa "cerita horor" yang menyebar melalui berita tentang agen administrasi keamanan transportasi (TSA) dan "pat downs," agen TSA siap membantu mereka yang cacat akibat kanker dengan sopan dan hormat. TSA merekomendasikan untuk menelepon saluran bantuan mereka 72 jam sebelum perjalanan untuk membahas proses penyaringan.

• Anda dapat menghubungi TSA Caresdi 1-855-787-2227 untuk informasi tentang apa yang diharapkan di pos pemeriksaan keamanan.
• Anda juga dapat meminta spesialis dukungan penumpang. Para spesialis TSA ini dilatih untuk membantu semua jenis penyandang disabilitas.

Obat dan Alat Kesehatan

Banyak orang dengan kanker perlu bepergian dengan obat-obatan atau peralatan medis. Selain memastikan bahwa Anda memiliki persediaan obat yang memadai (dengan setidaknya beberapa hari ekstra jika terjadi penundaan atau perubahan karena cuaca), ada beberapa hal lain yang harus Anda pertimbangkan.

Pengobatan Lisan

Bawalah semua obat ke dalam bagasi kabin daripada memeriksanya dengan bagasi Anda. Ini termasuk semua obat yang Anda gunakan untuk efek samping seperti obat antimual atau obat nyeri. Simpan semua obat dalam wadah aslinya. Meskipun Anda disarankan untuk membawa obat yang cukup untuk seluruh perjalanan Anda ditambah penundaan yang tidak terduga, banyak perusahaan asuransi yang membatasi jumlah pil yang akan diresepkan untuk Anda pada satu waktu. Jika ini menjadi masalah, bicarakan dengan apoteker Anda.

Obat-obatan yang tidak dapat melewati mesin sinar-X diperbolehkan, tetapi Anda perlu berbicara dengan agen TSA dan mungkin memerlukan tepukan.

Jika Anda memiliki obat dalam bentuk cair, wadah berisi lebih dari 3 ons diperbolehkan tetapi Anda harus mengeluarkan obat dari tas Anda dan memberitahukannya kepada agen TSA sebelum melalui pemeriksaan keamanan.

Pengobatan dan Perjalanan ke Luar A.S.

Ingatlah bahwa persetujuan obat berbeda-beda di setiap negara dan bahwa obat khusus Anda mungkin tidak tersedia di tempat Anda bepergian.

Sangat penting juga untuk memastikan bahwa pengobatan Anda legal di negara yang Anda kunjungi.

Misalnya, obat-obatan yang mengandung pseudoefedrin (seperti Sudafed) ilegal di Jepang. Amfetamin seperti Adderall ilegal di Jepang dan Arab Saudi. Narkotika mungkin ilegal atau dibatasi, misalnya, kodein ilegal di Yunani dan Hong Kong. Beberapa negara (seperti Kosta Rika) mengharuskan Anda memiliki catatan dokter yang menjelaskan obat-obatan dan hanya membawa secukupnya untuk masa tinggal Anda. Saat bepergian ke luar negeri, pastikan untuk memeriksa undang-undang, sebagai pengecualiantidakdibuat, bahkan untuk penderita kanker.

Bepergian Dengan Jarum Suntik

Jika diperlukan untuk kondisi medis, Anda boleh membawa jarum suntik dan obat suntik ke dalam pesawat. Dianjurkan untuk membawa surat dokter yang menyatakan perlunya membawa obat-obatan ini karena beberapa pos pemeriksaan mungkin memerlukan rekomendasi dokter (dengan kertas kop surat).

Minyak Mariyuana / CBD Medis

Meskipun ganja sekarang legal di banyak negara bagian, ganja masih ilegal di bawah undang-undang TSA (dan undang-undang federal) bahkan dengan catatan dokter, dan bisa berisiko. Ini juga berlaku untuk minyak CBD. Meskipun TSA tidak mencari ganja, jika terdeteksi, mereka tunduk pada penegakan hukum setempat. Orang dengan kanker tidak boleh bepergian dengan mariyuana medis di luar Amerika Serikat.

Pelabuhan Kemoterapi / Garis PIC / Port Ostomi

Jika Anda memiliki port, ostomy, atau perangkat medis lainnya, Anda harus memberi tahu agen TSA sebelum menjalani pemeriksaan. Dalam beberapa kasus, tepukan mungkin diperlukan.

Penutup Kepala

Sebagian besar waktu Anda akan diizinkan untuk mengenakan wig, syal, atau penutup kepala lainnya saat Anda melewati pemeriksaan keamanan karena ini dianggap sebagai barang medis, tetapi dapat dikenakan tepukan. Anda dapat meminta pemutaran pribadi jika Anda mau.

Prostesis Payudara

Prostesis payudara tidak perlu dilepas, meskipun Anda harus memberi tahu agen TSA sebelum skrining dan jarang diperlukan tepukan.

Berkeliling di Bandara dan Naik Pesawat

Sebagian besar bandara menyediakan layanan transportasi di luar pos pemeriksaan keamanan. Periksa dengan bandara yang akan Anda kunjungi untuk melihat layanan apa yang tersedia.

Kursi di Muka

Maskapai biasanya mengumumkan kursi di muka untuk orang-orang dengan kebutuhan khusus bersama dengan penumpang kelas satu. Jika Anda memerlukan bantuan untuk naik pesawat, opsi ini mungkin berguna. Oleh karena itu, jika Anda dapat bergerak, mungkin ide yang baik untuk bergerak dan naik menjelang akhir boarding, terutama jika Anda memiliki penerbangan yang panjang. Duduk dalam waktu lama meningkatkan risiko terjadinya pembekuan darah.

Mengurangi Risiko Pembekuan Darah

Perjalanan udara serta kanker itu sendiri meningkatkan risiko pembekuan darah (trombosis vena dalam dan emboli paru) dan risikonya lebih tinggi bila keduanya digabungkan. Perawatan kanker seperti pembedahan dan kemoterapi meningkatkan risiko lebih lanjut. Untungnya, banyak dari pembekuan ini dapat dicegah dengan melakukan beberapa tindakan pencegahan:

• Bangun dan sering berjalan-jalan — setidaknya satu kali per jam
• Latih kaki Anda sambil duduk. Pada penerbangan luar negeri, sekarang umum bagi penumpang untuk diperlihatkan video tentang latihan kaki yang dapat mengurangi risiko penggumpalan saat dilakukan dalam penerbangan. Anda bisa melatih kaki Anda dengan mengencangkan dan kemudian melepaskan otot betis atau memutar kaki Anda dalam lingkaran. Anda juga bisa melatih kaki dengan mengangkat tumit berulang kali dengan jari-jari kaki di lantai, lalu mengangkat jari kaki beberapa kali dengan tumit di lantai.
• Pilih kursi lorong jika memungkinkan
• Hindari minum alkohol karena dapat menyebabkan dehidrasi dan membuat trombosit (faktor dalam darah yang menyebabkan pembekuan) lebih lengket.
• Hindari menyilangkan kaki Anda
• Tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan stoking kompresi
• Bicaralah dengan dokter Anda tentang tindakan lain jika Anda berisiko tinggi mengalami pembekuan darah. Dia mungkin merekomendasikan penggunaan aspirin atau suntikan satu kali heparin dengan berat molekul rendah.

Jika Anda pernah mengalami pembekuan darah di masa lalu, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus terbang, dan jika ya, tindakan lain apa yang harus Anda ambil.

Kebutuhan Oksigen di Peningkatan Ketinggian

Terbang menghasilkan penurunan saturasi oksigen dalam darah yang signifikan secara statistik.

Meskipun kabin diberi tekanan pada penerbangan komersial, tingkat oksigen mirip dengan ketinggian 5.000 hingga 8.000 kaki.

Tingkat oksigen mungkin lebih rendah dari ini di pesawat kecil. Bagi mereka yang sehat, tubuh mengakomodasi saturasi oksigen yang lebih rendah ini dengan cukup baik. Tetapi bagi mereka yang memiliki fungsi paru-paru yang terganggu karena penyakit pernapasan, COPD, kanker paru-paru, atau metastasis paru-paru dari kanker lain, ini dapat menimbulkan masalah.

Jika Anda menderita gangguan pernapasan, Anda mungkin memerlukan oksigen tambahan untuk terbangbahkanjika Anda tidak membutuhkan oksigen di darat. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum terbang. Dia mungkin dapat memberikan rekomendasi atau menawarkan tes untuk menentukan apakah Anda memerlukan oksigen dalam penerbangan. Sementara pesawat komersial membawa oksigen, ini disediakan untuk keadaan darurat.

Memperkirakan Kebutuhan Oksigen Anda Saat Terbang

Untuk orang yang menderita COPD dan kanker, atau yang tidak yakin apakah oksigen diperlukan, dokter Anda mungkin dapat membuat prediksi berdasarkan tes tertentu. Para peneliti telah mengembangkan algoritme pra-penerbangan yang dapat digunakan untuk memprediksi apakah Anda membutuhkan oksigen dalam penerbangan atau tidak. Karena telah ditemukan bahwa orang dengan penyakit pernapasan cenderung meremehkan kebutuhan potensial mereka akan oksigen saat terbang, ini adalah pendekatan yang berguna untuk membuat keputusan yang lebih objektif.

Bepergian Dengan Oksigen

Beberapa maskapai penerbangan — tetapi tidak semua — mengizinkan oksigen portabel untuk dibawa ke dalam pesawat. Menurut TSA, jika Anda dapat memutuskan hubungan dari oksigen, Anda disarankan untuk memeriksa oksigen Anda sebagai bagasi terdaftar.

Meskipun memeriksa oksigen Anda adalah metode transportasi yang ideal, jika Anda membutuhkan oksigen saat berada di darat, kemungkinan Anda akan membutuhkan oksigen dalam jumlah yang lebih besar saat terbang.

Jika Anda berencana menggunakan oksigen portabel dalam penerbangan, penting untuk menghubungi maskapai penerbangan sebelumnya untuk memahami batasan apa pun. Anda juga perlu menanyakan produsen konsentrator oksigen Anda untuk mengetahui apakah disetujui untuk terbang.

Maskapai Delta mengizinkandisetujuiwadah oksigen portabel denganpemberitahuan sebelumnya(tapi bukan perangkat yang mengandung oksigen cair). Formulir persetujuan POC harus diterima oleh maskapai penerbangan setidaknya 48 jam sebelum penerbangan, dan jika disetujui harus dibawa bersama Anda saat Anda terbang. Beberapa batasan lain juga berlaku. FAA mensyaratkan waktu baterai 150% dari waktu penerbangan kumulatif Anda. Jika Anda perlu menyewa oksigen, personel OxygenToGo dapat membantu Anda dalam proses ini, tetapi Anda harus merencanakan dengan baik sebelum penerbangan Anda.

Karena maskapai penerbangan berbeda dalam peraturannya, penting untuk memeriksa dengan maskapai penerbangan Anda sebelum terbang, menyisakan banyak waktu untuk membeli atau menyewa perangkat oksigen yang disetujui jika diperlukan dan untuk menerima pernyataan dokter bahwa Anda memerlukan oksigen dalam penerbangan.

Perubahan Tekanan Udara

Sama seperti penyelam yang mungkin mengalami masalah karena tekanan udara di bawah air, perubahan tekanan udara sebagai akibat dari peningkatan ketinggian dalam penerbangan berpotensi menimbulkan masalah bagi sebagian orang.

Diperkirakan gas di rongga tubuh dapat membesar hingga 30% dengan terbang menggunakan maskapai penerbangan komersial.

Untuk alasan ini, dokter menganjurkan untuk tidak terbang dalam jangka waktu tertentu setelah prosedur tertentu. Misalnya, disarankan untuk tidak terbang selama 10 hari setelah kolonoskopi, selama dua minggu hingga empat minggu setelah operasi dada, dan hingga enam minggu setelah operasi otak.

Setelah operasi secara umum, waktu tunggu — biasanya sekitar 2 minggu — disarankan karena tekanan yang ditimbulkan oleh perubahan ketinggian dapat menyebabkan sayatan terbuka.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki tumor otak atau metastasis otak karena perjalanan udara dapat menyebabkan pembengkakan otak. Kebanyakan orang dengan tumor otak dapat melakukan perjalanan melalui udara dengan aman, meskipun gejalanya dapat memburuk. Dalam beberapa kasus, ahli onkologi mungkin merekomendasikan steroid atau obat anti kejang sebelum terbang.

Perubahan tekanan udara juga bisa menyebabkan bengkak pada tangan dan kaki. Orang dengan limfedema, seperti setelah operasi kanker payudara, harus berbicara dengan dokter mereka sebelum terbang mengenai rekomendasi. Secara keseluruhan, mengenakan pakaian longgar dan tetap terhidrasi dengan baik penting dalam meminimalkan ketidaknyamanan pada ketinggian yang meningkat.

Masalah Infeksi

Perjalanan udara secara signifikan meningkatkan risiko tertular infeksi pernapasan mulai dari flu, hingga SARS, hingga demam berdarah di dalam pesawat telah dicatat.Sebuah studi tahun 2018 mengukur risiko ini hingga tingkat tertentu, setidaknya untuk infeksi yang disebarkan oleh tetesan pernapasan yang didorong jarak pendekrelatifRisiko tertular infeksi kira-kira 80% untuk orang yang duduk dalam satu baris (satu baris di depan atau baris di belakang) atau dalam dua kursi di setiap sisi penumpang yang sakit flu atau virus. Risiko ini turun menjadi kurang dari 3% untuk mereka yang jauh. Risiko juga dapat bervariasi tergantung pada pergerakan naik atau turun lorong, dengan risiko terbesar diberikan oleh pramugari yang sakit.

Untungnya, risiko absolutnya jauh lebih rendah (sekitar satu penumpang terinfeksi untuk setiap penumpang yang sakit yang naik pesawat) dan ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menghindari paparan. Pembersih tangan pembawa adalah salah satu (tentu saja, kurang dari tiga ons) yang dapat digunakan untuk menyeka meja nampan, gesper sabuk pengaman, dan pintu kamar mandi. Jika Anda melihat seseorang batuk atau bersin, Anda juga dapat memberi tahu pramugari bahwa Anda adalah penumpang penderita kanker dan meminta dia untuk bertanya apakah ada yang mau bertukar kursi dengan Anda. Mengenakan masker juga bisa menjadi pilihan.

Terbang Selama Kemoterapi (Antara Infus Kemoterapi)

Jika jumlah sel darah putih Anda rendah karena kemoterapi atau kanker Anda sendiri, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus memakai masker atau tidak. Juga, tanyakan rekomendasi tentang masker yang tepat karena beberapa mungkin menawarkan perlindungan lebih terhadap kuman daripada yang lain. Neutropenia yang diinduksi kemoterapi, jenis sel darah putih tingkat rendah yang disebut neutrofil yang melawan infeksi) dapat menjadi tantangan saat bepergian dengan berbagai cara.

Ada banyak risiko infeksi yang "tersembunyi" saat Anda meninggalkan rumah, dan mempelajari cara mencegah infeksi jika memungkinkan, baik dalam perjalanan melalui udara maupun tidak, akan membantu.

Vaksinasi

Vaksinasi mungkin diperlukan untuk perjalanan ke wilayah tertentu di dunia. Vaksin hidup, seperti MMR, vaksin demam kuning, dan tifus oral bisa berbahaya bagi mereka yang immunocompromised. Sebaliknya, beberapa imunisasi mungkin direkomendasikan, seperti vaksin flu yang dapat disuntikkan. Penting untuk dicatat bahwa meskipun imunisasi dianggap baik-baik saja, mungkin kurang efektif atau tidak efektif untuk orang yang menjalani pengobatan kanker.

Kelelahan akibat Kanker

Ketika Anda memikirkan tentang perjalanan Anda yang akan datang, Anda mungkin membayangkan diri Anda bepergian seperti yang Anda lakukan sebelum kanker. Namun kelelahan akibat kanker, apakah itu kelelahan yang dialami sebagian besar orang selama perawatan atau kelelahan yang mengganggu yang berlangsung lama setelah perawatan selesai, dapat membuat Anda kelelahan kecuali jika Anda berencana untuk istirahat ekstra selama perjalanan Anda. Anda mungkin merasa terbantu untuk menuliskan kegiatan yang ingin Anda ikuti di tempat tujuan, dan kemudian memprioritaskannya sebagai:

1. Sesuatu yang sangat ingin Anda lakukan
2. Sesuatu yang ingin Anda lakukan jika Anda punya waktu
3. Sesuatu yang opsional

Jika Anda membuat daftar kegiatan yang direncanakan dengan cara ini, kemungkinan besar Anda akan berpartisipasi dalam kegiatan yang paling ingin Anda lakukan, dan mudah-mudahan akan merasa tidak terlalu bersalah ketika Anda perlu mengambil satu atau dua hari dan hanya istirahat.

Asuransi perjalanan

Banyak maskapai penerbangan, serta perusahaan seperti Expedia dan Travelocity, menawarkan asuransi perjalanan saat Anda membeli tiket pesawat. Seringkali ini merupakan harga kecil yang harus dibayar relatif terhadap biaya tiket Anda, tetapi cakupannya bisa berbeda-beda. Beberapa hanya mencakup biaya tiket Anda, dan dokumentasi oleh dokter tentang alasan medis untuk perubahan atau pembatalan mungkin diperlukan. Yang lain menawarkan layanan selain mengganti biaya tiket Anda, seperti perawatan medis darurat di tempat tujuan Anda. Pastikan untuk membaca cetakan kecilnya.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Setelah Anda memikirkan masalah fisik yang terkait dengan penerbangan, Anda mungkin memiliki kekhawatiran tentang masalah keuangan. Jika Anda bepergian melalui udara untuk perawatan, Anda mungkin bisa mendapatkan bantuan. Beberapa organisasi menyediakan perjalanan udara gratis bagi penderita kanker yang perlu melakukan perjalanan untuk perawatan medis.

Ingatlah bahwa terbang hanyalah satu bagian dari perjalanan Anda. Luangkan waktu untuk memikirkan penginapan, transportasi, dan masalah lain sebelumnya sehingga Anda siap untuk menikmati waktu Anda di luar.