Tes darah hormon dapat mengungkapkan banyak informasi penting tentang kesehatan wanita. Misalnya, tingkat estrogen dapat mengungkapkan posisi wanita dalam siklus menstruasinya, yang dapat membantu menentukan penyebab masalah kesuburan atau menandakan dimulainya menopause.
Tes darah untuk mengukur kadar hormon wanita juga dapat berperan dalam mendiagnosis kondisi medis seperti penyakit tiroid atau diabetes, dan dapat membantu mengevaluasi seberapa baik suatu obat bekerja.
Hormon wanita biasanya dievaluasi — sering kali sebagai bagian dari panel hormon komprehensif tempat lebih dari satu hormon diuji — adalah:
- Estrogen
- Progesteron
- Hormon perangsang folikel (FSH)
- Testosteron / DHEA
- Hormon tiroid
Apa hasil pengujian hormon ini akan tergantung pada apakah kadarnya lebih tinggi dari normal atau lebih rendah dari biasanya.
okskukuruza / Getty Images
Estrogen
Estrogen bukanlah hormon tunggal, melainkan sekelompok tiga hormon:
- Estradiol (E2)
- Estriol (E3)
- Estrone (E1)
Dari jumlah tersebut, estradiol adalah hormon seks utama yang bertanggung jawab, antara lain, fungsi seksual, kesehatan tulang, dan karakteristik wanita. Pada wanita pramenopause, estradiol diproduksi terutama oleh ovarium.
Kadar estradiol bervariasi sepanjang siklus menstruasi dan tertinggi saat ovulasi dan terendah saat menstruasi. Mereka menurun perlahan seiring bertambahnya usia; penurunan terbesar terjadi saat menopause ketika ovarium "mati".
Kadar estrogen yang rendah mungkin merupakan tanda sindrom ovarium polikistik (PCOS), penurunan fungsi hipofisis (hipopituitarisme), testosteron rendah (hipogonadisme), anoreksia nervosa, atau lemak tubuh rendah. Obat-obatan tertentu, seperti Clomid (clomiphene), juga bisa menyebabkan penurunan kadar estrogen.
Kadar estrogen tinggi dapat terjadi dengan kondisi seperti obesitas, diabetes, tekanan darah tinggi. Obat-obatan tertentu, termasuk hormon steroid, fenotiazin, antibiotik tetrasiklin, dan ampisilin, juga diketahui dapat meningkatkan kadar estrogen.
Progesteron
Progesteron diproduksi oleh ovarium selama ovulasi. Fungsinya untuk membantu mempersiapkan rahim menerima sel telur yang telah dibuahi.
Ketika sel telur dilepaskan dari ovarium selama ovulasi, sisa-sisa folikel ovarium (korpus luteum) melepaskan progesteron bersama dengan sejumlah kecil estradiol. Jika sel telur tidak dibuahi, korpus luteum rusak, kadar progesteron anjlok, dan siklus menstruasi baru dimulai.
Jika sel telur dibuahi, progesteron merangsang pertumbuhan pembuluh darah yang memasok endometrium (lapisan rahim). Pada saat yang sama, ia merangsang kelenjar di endometrium untuk mengeluarkan nutrisi guna memberi makan embrio yang sedang berkembang.
Kadar progesteron yang tinggi memiliki konsekuensi medis yang kecil kecuali jika terus-menerus, yang dapat mengindikasikan peningkatan risiko kanker payudara.
Kadar progesteron yang rendah selama kehamilan sering kali menandakan keguguran dan persalinan prematur. Wanita hamil yang berisiko melahirkan prematur dapat diberi bentuk progesteron sintetis untuk mencegah awal persalinan.
Kadar progesteron dapat diukur untuk membantu menentukan penyebab infertilitas atau menilai risiko keguguran.
Follicle Stimulating Hormone (FSH)
Hormon perangsang folikel (FSH) diproduksi oleh kelenjar pituitari. Ini merangsang pertumbuhan sel telur (folikel) di ovarium agar siap untuk pembuahan.
Saat kadar estrogen dan hormon lainnya mulai menurun — selama menopause atau berkurangnya cadangan ovarium (saat ovarium kehilangan potensi reproduksinya) —kelenjar pituitari akan memproduksi lebih banyak FSH untuk mengkompensasi kehilangan ini.
Tes FSH dapat digunakan untuk mengevaluasi kondisi seperti perdarahan menstruasi yang tidak normal, infertilitas, menopause, PCOS, tumor kelenjar pituitari, dan kista ovarium.
Jika kadar FSH terlalu tinggi, biasanya karena ovarium tidak berfungsi; Masalahnya jarang terletak pada kelenjar pituitari. Sebaliknya, kadar FSH yang rendah sering kali disebabkan oleh penyakit atau cacat bawaan dari hipotalamus atau kelenjar pituitari, atau aksis hipotalamus-hipofisis.
Selain dengan tes darah, kadar FSH dapat diukur dengan tes urine yang mengevaluasi satu sampel atau, untuk mendeteksi fluktuasi FSH, beberapa sampel diambil selama 24 jam.
Testosteron / DHEA
Meskipun testosteron biasanya dianggap sebagai "hormon seks pria", wanita juga memproduksinya. Faktanya, testosteron adalah prekursor estradiol: Sebagian besar testosteron yang diproduksi di ovarium wanita dan kelenjar adrenal diubah menjadi estradiol dengan bantuan enzim yang disebut aromatase.
Kadar testosteron yang tinggi dapat menyebabkan periode menstruasi yang tidak teratur atau terlewat, penambahan berat badan, jerawat, dan kemandulan, serta yang dikenal sebagai virilisasi: perkembangan ciri-ciri laki-laki sekunder seperti rambut tubuh berlebih, suara yang lebih dalam, dan rambut rontok pola laki-laki. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
PCOS adalah penyebab umum kadar testosteron tinggi pada wanita seperti kanker ovarium dan penyalahgunaan steroid anabolik.
Testosteron rendah dapat terjadi selama menopause dan mengakibatkan penurunan gairah seks (libido) secara signifikan.
Seperti testosteron, dehydroepiandrosterone (DHEA), diklasifikasikan sebagai androgen. Tingkat DHEA yang meningkat dapat terjadi dengan kondisi seperti hiperplasia adrenal kongenital atau kanker kelenjar adrenal.
Hormon Tiroid
Fungsi tiroid diukur dan dicirikan oleh sekelompok hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid itu sendiri. Tiga yang utama adalah:
- Hormon perangsang tiroid (TSH), hormon hipofisis yang memberi sinyal pada kelenjar tiroid untuk menghasilkan lebih banyak atau lebih sedikit hormon
- Tiroksin (T4), hormon "penyimpanan" yang perlu diubah menjadi keadaan aktif
- Triiodothyronine (T3), hormon tiroid "aktif" yang dibuat dari konversi tiroksin
Fungsi tiroid sering dimasukkan dalam panel hormon karena penyakit tiroid lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Ini juga dapat dimasukkan untuk menilai dampak fungsi tiroid pada kesuburan dan kehamilan.
Hormon tiroid yang meningkat (hipertiroidisme) dapat menyebabkan penurunan berat badan, gondok, hiperaktif, dan periode menstruasi yang tidak teratur dan / atau ringan.
Sebaliknya, hormon tiroid yang rendah (hipotiroidisme) selama kehamilan dapat menyebabkan preeklamsia, solusio plasenta, keguguran, kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, dan masalah tiroid bawaan.