Pengobatan hipoglikemia (gula darah rendah) tergantung pada tingkat keparahan gejala dan sejauh mana kadar gula darah telah turun. Dalam kasus ringan, hipoglikemia dapat diobati dengan makanan atau minuman tinggi gula atau dengan tablet atau gel glukosa yang dijual bebas. Untuk hipoglikemia berat akibat diabetes, obat resep dapat diberikan, baik melalui suntikan atau inhalasi hidung, yang mengandung hormon yang disebut glukagon.
Verywell / Laura Porter
Keadaan darurat hipoglikemik, di mana kadar gula darah tidak dapat dipulihkan bahkan dengan pengobatan yang tepat, memerlukan bantuan medis 911.
American Diabetes Association mendefinisikan hipoglikemia sebagai kadar glukosa darah di bawah 70milligram per desiliter (mg / dL).
Pengobatan Rumahan
Hipoglikemia ringan seringkali dapat diobati dengan karbohidrat yang bekerja cepat yang cepat diserap di usus dan kemudian dilepaskan ke aliran darah, biasanya dalam lima sampai 15 menit. Ini adalah karbohidrat sederhana yang tidak perlu banyak dipecah selama metabolisme.
Jika Anda menderita diabetes, konsumsi antara 15 gram dan 20 gram karbohidrat yang bekerja cepat jika salah satu dari hal berikut terjadi:
- Anda mengalami gejala hipoglikemia, seperti gemetar, gelisah, sakit kepala, berkeringat, jantung berdebar-debar, penglihatan kabur, dan pusing.
- Gula darah Anda turun di bawah 70 mg / dL, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala.
Glukosa murni adalah pengobatan pilihan untuk hipoglikemia, tetapi segala bentuk karbohidrat yang mengandung glukosa akan meningkatkan glukosa darah. Kandungan glukosa makanan merupakan ukuran respon cepat yang lebih baik daripada kandungan karbohidrat makanan. Anda sebaiknya tidak menangani hipoglikemia secara berlebihan dengan mengonsumsi terlalu banyak karbohidrat, karena hal itu dapat memicu hiperglikemia (gula darah tinggi). Hiperglikemia mungkin memerlukan obat diabetes untuk mengendalikan gula darah Anda.
Strategi yang baik adalah dengan mematuhi "Aturan 15-15", yang melibatkan makan 15 gram karbohidrat yang bekerja cepat, menunggu 15 menit, memeriksa gula darah Anda, dan kemudian mengulangi proses ini sampai gula darah Anda kembali ke setidaknya 70 mg / dL.
Setelah gula darah Anda normal, makanlah camilan kecil yang mengandung karbohidrat dan protein, seperti roti lapis telur atau selai kacang.
Meskipun Anda tidak menderita diabetes, Anda tetap dapat mengobati hipoglikemia dengan karbohidrat yang bekerja cepat. Namun, penting untuk memeriksakan diri ke dokter setelahnya, karena seringnya tabrakan yang tidak dapat dijelaskan mungkin merupakan tanda awal pradiabetes.
Terapi Over-the-Counter
Jika Anda mengalami hipoglikemia dan tidak berada di dekat makanan, atau jika Anda merasa sulit menahan makanan selama acara berlangsung, tablet atau gel glukosa yang dijual bebas menawarkan solusi yang praktis. Produk ini tidak hanya memiliki masa simpan yang lama, tetapi juga dapat disimpan dengan aman di meja kantor atau tempat sarung tangan. Selain itu, karena tidak harus diuraikan oleh tubuh, mereka memberikan hasil dengan cepat. Biasanya hanya perlu beberapa menit untuk gejala hipoglikemia mulai mereda.
Kebanyakan tablet glukosa tersedia dalam tablet 4 miligram dan biasanya dibutuhkan tiga atau empat tablet untuk mengembalikan gula darah ke normal. Formulasi gel glukosa dikemas dalam tabung 15 gram sekali saji.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan tablet atau gel glukosa daripada karbohidrat yang bekerja cepat jika Anda sering mengalami gangguan hipoglikemik. Tablet atau gel glukosa juga mungkin lebih disukai jika Anda mengonsumsi obat diabetes jenis tertentu.
Jika Anda menggunakan penghambat Alfa-glukosidase seperti Precose (acarbose) atau Gyset (miglitol), gunakan tablet atau gel glukosa sebagai pengganti karbohidrat yang bekerja cepat. Pengobatan dalam golongan obat ini memperlambat penyerapan glukosa dan dapat menumpulkan penyerapan apa pun selain glukosa murni. Seperti biasa, yang terbaik adalah berbicara dengan dokter Anda tentang strategi manajemen individu Anda.
Obat Resep
Jika gejala hipoglikemia Anda parah dan tablet glukosa atau karbohidrat yang bekerja cepat tidak dapat meredakan gejala, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat resep yang memacu tubuh untuk memproduksi glukosa sendiri. Ini terutama benar jika diabetes Anda tidak terkontrol dengan baik.
Ini akan melibatkan injeksi atau inhalasi nasal dari zat yang disebut glukagon. Glukagon adalah hormon yang diproduksi oleh pankreas yang memicu pelepasan simpanan glukosa (glikogen) dari hati, sel lemak, dan otot.
Ada dua bentuk suntikan dan satu bentuk glukagon intranasal yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) A.S. untuk mengobati hipoglikemia parah.
Suntikan Glukagon
Suntikan glukagon dibuat dengan bentuk glukagon sintetis dan digunakan dalam keadaan darurat. Karena dapat disuntikkan, obat ini dapat diberikan meskipun orang yang terkena jatuh pingsan.
- GlucaGen, disetujui pada tahun 1998, hadir dalam kit dengan botol bubuk glukagon dan jarum suntik terpisah yang diisi sebelumnya dengan air steril untuk dicampur dengan bubuk untuk membuat injeksi 1 miligram (mg). Dapat digunakan pada orang dewasa, anak-anak 6 tahun ke atas, atau anak di bawah 6 tahun yang beratnya minimal 55 pound (25 kilogram).
- Gvoke, disetujui pada 2019, hadir dalam jarum suntik yang telah diisi sebelumnya dengan 0,5 mg atau 1 mg larutan glukagon. Produk ini juga dapat dikirim melalui HypoPen, injektor otomatis yang sudah dicampur sebelumnya. Dapat diambil oleh orang dewasa dan anak-anak 2 tahun ke atas.
Sekarang Disetujui: Injeksi Glukagon Generik
Pada Desember 2020, FDA menyetujui glukagon generik pertama untuk injeksi. Produk ini dikemas dalam kit darurat dan diindikasikan untuk pengobatan hipoglikemia berat pada pasien diabetes tipe 1. Versi produk obat generik berbiaya rendah dan berkualitas tinggi yang seaman dan seefektif produk obat sejenis mewakili kemajuan penting untuk meningkatkan akses pasien ke perawatan yang terjangkau.
Suntikan glukagon diberikan jika Anda mengalami gejala hipoglikemia parah, yang berarti Anda tidak dapat memberikan karbohidrat dan membutuhkan bantuan orang lain untuk melakukannya. Suntikan diberikan secara intramuskular (ke dalam otot besar) dan biasanya gula darah menormalkan dalam 10 sampai 15 menit.
Jika Anda sepenuhnya sadar dan mampu mengatur sendiri karbohidrat, Anda harus mengonsumsi 15 hingga 20 gram glukosa, lalu ikuti aturan 15-15 seperti dijelaskan di atas. Jika gejala Anda masih belum membaik, ikuti pedoman di "Kapan Menghubungi 911" di bawah ini.
Jika Anda tidak yakin apakah Anda mengalami hipoglikemia, tetapi masih sadar, coba perbaiki kadar gula darah Anda dengan makanan dan / atau glukosa terlebih dahulu. Pena glukagon dimaksudkan untuk digunakan dalam kasus-kasus ketika hipoglikemia tidak responsif terhadap pengobatan atau ketika seseorang kehilangan kesadaran.
Efek samping cenderung ringan dan mungkin termasuk sakit kepala, sakit perut, mual, muntah, dan nyeri tempat suntikan.
Baqsimi (Bubuk Hidung Glukagon)
Pada Juli 2019, FDA menyetujui Baqsimi, formulasi glukagon intranasal, untuk pengobatan hipoglikemia berat. Basqimi dihirup ke dalam lubang hidung melalui aplikator hidung yang telah diisi sebelumnya. Setiap dosis memberikan 3 gram glukagon dalam bentuk bubuk.
Baqsimi digunakan dalam keadaan yang sama seperti glukagon yang disuntikkan dan dengan efektivitas yang sama. Efek samping cenderung ringan dan termasuk sakit kepala, hidung tersumbat, batuk, pilek, mata berair, mual, muntah, dan hidung gatal, tenggorokan, atau mata.
Karena Basqimi perlu dihirup, itu mungkin bukan pilihan terbaik jika Anda memiliki riwayat pingsan atau hampir pingsan selama kecelakaan hipoglikemik. Dalam kasus seperti itu, suntikan glukagon mungkin lebih disukai, karena orang lain dapat memberi Anda suntikan.
Kapan Menghubungi 911
Jika seseorang yang Anda kenal jatuh pingsan karena peristiwa hipoglikemik, bertindak cepat Jika Anda sendiri tidak dapat memberikan perawatan darurat (seperti memberikan suntikan).
Segera hubungi 911 setiap kali individu tersebut tidak responsif, atau jika gula darahnya terus-menerus sangat rendah (di bawah 50 mg / dL) dan / atau gejala berikut meskipun pengobatan yang tepat:
- Kebingungan
- Pusing
- Mual atau muntah
- Sesak napas
- Gemetar atau kedinginan
- Kecemasan ekstrim
- Lekas marah dan perubahan perilaku
- Berkeringat banyak
- Kulit pucat dan lembap
- Detak jantung cepat
- Kelelahan atau kantuk yang ekstrim
- Penurunan kesadaran
- Kejang
Saat Anda menunggu layanan darurat, staf 911 dapat memberi Anda petunjuk langkah demi langkah tentang cara memberikan injeksi glukagon jika kit darurat tersedia.
Jangan pernah mencoba memberi makanan atau minuman kepada orang yang tidak sadar, karena hal ini dapat menyebabkan tersedak, muntah, dan sesak napas.
Dalam situasi darurat, glukagon dapat diberikan secara intravena (ke pembuluh darah) untuk meningkatkan gula darah dengan cepat. Tenaga medis darurat juga biasa menggunakan dekstrosa intravena, sejenis gula, hingga kadar gula darah normal sepenuhnya. Setelah individu distabilkan, glukosa atau sukrosa oral diberikan untuk membantu mengisi simpanan glikogen.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Pencegahan adalah strategi terbaik untuk mencegah hipoglikemia jika Anda menderita diabetes. Manajemen diabetes yang tepat melibatkan lebih dari sekadar memantau gula darah Anda. Ini menuntut Anda mengenali gejala awal hipoglikemia, mengontrol asupan karbohidrat, dan minum obat sesuai resep untuk membantu menjaga gula darah Anda dalam kisaran optimal.
Jika Anda tidak menderita diabetes, dokter Anda perlu mengidentifikasi dan mengobati penyebab hipoglikemia. Sampai Anda dapat menentukan penyebabnya — apakah itu terkait diabetes atau tidak — Anda mungkin merasa kesulitan untuk mencegah episode selanjutnya. Jangan abaikan gejalanya; temui dokter sesegera mungkin dan periksakan mereka.