Jejunum adalah segmen kedua dari usus kecil. Itu terletak di antara bagian pertama, duodenum, dan bagian terakhir, ileum. Sebagian besar nutrisi dalam makanan diserap di usus kecil. Meskipun hanya satu bagian dari usus kecil, sebagian besar penyerapan ini terjadi di jejunum.
ericsphotography / E + / Getty Images
Ilmu urai
Usus halus adalah tabung panjang berongga, dengan ruang kosong di dalamnya yang disebut lumen. Itu terletak di sistem pencernaan antara lambung dan usus besar. Setelah makanan dikunyah di mulut dan ditelan, makanan itu mengalir ke kerongkongan, ke perut, dan kemudian ke lumen di dalam usus kecil.
Usus halus terdiri dari tiga bagian: duodenum, jejunum, dan ileum. Panjangnya bisa berkisar antara 22 hingga 25 kaki (sekitar 6,5 hingga 7,5 meter). Pada kebanyakan orang dewasa, bagian kedua, jejunum, panjangnya sekitar 2,5 meter.
Usus halus mengandung beberapa lapisan. Lapisan luar disebut serosa dan berisi mesothelium dan epitel.
Lapisan berikutnya disebut muskularis, dan terdiri dari dua lapisan otot. Otot-otot ini bekerja sama untuk memindahkan makanan melalui usus. Lapisan luar otot yang tipis berkontraksi dengan cara yang memperpendek panjang usus dan lapisan dalam yang lebih tebal menyempit ke dalam lumen.
Lapisan berikutnya adalah jaringan ikat, yang disebut submukosa, yang berisi saraf dan darah serta pembuluh limfatik. Lapisan paling dalam, mukosa, ditutupi dengan banyak struktur mirip jari yang disebut vili.
Fungsi
Tujuan usus kecil adalah memecah dan menyerap nutrisi dan mineral dari makanan, yang merupakan proses yang terjadi di seluruh usus kecil. Area permukaan dalam jumlah besar dibutuhkan untuk menyerap molekul kecil dari makanan yang dicerna saat bergerak melalui lumen dan melewati sel-sel usus kecil.
Ini dicapai melalui banyak vili yang menutupi bagian dalam dinding usus. Banyaknya sel vili di lapisan mukosa usus kecil memfasilitasi pengambilan nutrisi.
Jejunum memiliki peran khusus dalam pencernaan. Di duodenum, protein kompleks yang disebut enzim mulai memecah makanan. Molekul nutrisi kecil diekstraksi. Proses berlanjut saat makanan bergerak melalui duodenum dan masuk ke jejunum.
Nutrisi kecil, termasuk gula, asam amino, dan asam lemak, kemudian dapat diserap oleh sel-sel di jejunum. Makanan berlanjut melalui jejunum dan masuk ke bagian usus kecil berikutnya (dan terakhir), yang disebut ileum. Ileum adalah tempat nutrisi yang tersisa, seperti vitamin B12, diserap.
Kondisi Terkait
Penyakit Crohn adalah bentuk penyakit radang usus yang dapat menyerang bagian manapun dari saluran pencernaan, termasuk jejunum. Ketika penyakit Crohn mempengaruhi jejunum, itu disebut jejunoileitis. Bentuk penyakit Crohn ini lebih jarang.
Peradangan jejunum dapat berarti bahwa orang dengan kondisi ini tidak menyerap banyak nutrisi dari makanannya. Itu dapat menyebabkan malnutrisi dan komplikasi lainnya.
Ada beberapa kondisi pencernaan yang membuat makan dan mencerna makanan menjadi sulit. Ada beberapa cara berbeda agar orang yang mengalami masalah ini dapat menerima nutrisi.
Salah satunya adalah melalui selang yang dipasang melalui dinding perut dan masuk ke jejunum. Ini disebut jejunostomi menyusui. Jejunostomy menyusui digunakan pada pasien tertentu untuk kondisi tertentu dan seringkali merupakan prosedur yang menyelamatkan nyawa.
Jejunostomy makan dapat dibuat jika ada penyumbatan lebih tinggi di saluran pencernaan, dan makanan tidak dapat bergerak untuk mencapai usus kecil. Ini bisa disebabkan oleh apa yang disebut obstruksi saluran lambung. Obstruksi saluran lambung mungkin berasal dari tumor, tukak lambung, fistula, atau batu empedu yang berdampak.
Jejunostomi juga dapat dilakukan untuk kondisi yang disebut gastroparesis. Pada gastroparesis, tidak terdapat gangguan fisik pada saluran pencernaan. Sebaliknya, otot tidak bekerja sebagaimana mestinya untuk mengalirkan makanan. Ini menghadirkan masalah makan bagi pasien dengan kondisi ini, dan jejunostomi menyusui membantu memberikan nutrisi.
Alasan lain untuk jejunostomi menyusui adalah untuk memberikan obat-obatan. Ini dapat digunakan untuk mereka yang hidup dengan penyakit Parkinson, karena memungkinkan pengiriman obat yang stabil yang membantu meningkatkan fungsi motorik.
Sindrom usus pendek (SBS) adalah kondisi langka yang terjadi ketika sebagian besar usus kecil hilang. Hal ini dapat terjadi baik saat lahir (sebagai cacat bawaan) atau setelah menjalani operasi pengangkatan bagian usus kecil. Jika ada sisa usus halus kurang dari 2 meter, itu dianggap SBS.
Jejunum penting dalam menyerap nutrisi dari makanan, dengan 3 kaki (1 meter) pertama melakukan sebagian besar pekerjaan. Bagi mereka dengan SBS, jenis operasi yang mereka jalani dan berapa banyak jejunum dan usus besar mereka yang tersisa adalah bagian penting untuk memahami perawatan apa yang mungkin diperlukan.
SBS sering menyebabkan ketidakmampuan untuk menyerap cukup cairan dan nutrisi dari makanan. SBS dirawat dengan dukungan diet untuk memastikan pasien menerima cukup cairan, vitamin dan mineral. Obat-obatan juga dapat digunakan untuk meningkatkan penyerapan, menurunkan asam, dan mengontrol diare.
Jejunal atresia adalah cacat lahir langka yang mempengaruhi mesenterium. Mesenterium adalah selaput yang menghubungkan usus kecil ke dinding perut. Jika sebagian atau seluruh membran ini hilang, jejunum mungkin terpelintir di sekitar arteri yang membawa darah ke usus besar. Jejunal atresia biasanya diobati dengan pembedahan.
Tes
Karena lokasinya, jejunum bisa jadi sulit diakses. Namun, ada beberapa tes yang dapat digunakan untuk menilai masalah apa pun yang terjadi di tengah usus kecil.
Endoskopi kapsul: Selama tes ini, kamera kecil yang berbentuk seperti pil ditelan. Saat kamera bergerak melalui saluran pencernaan, kamera mengambil foto. Foto-foto tersebut kemudian dapat digunakan untuk melihat bagian dalam saluran pencernaan, termasuk usus kecil, dan menemukan peradangan atau masalah lain.
Enterografi Computed tomography (CT): Jenis CT scan ini adalah sinar-X yang dapat memberikan gambar perut. Pasien akan diberikan kontras untuk minum sebelum pemindaian untuk membantu struktur di perut agar terlihat lebih baik.
Enterografi resonansi magnetik: Tes ini, yang merupakan jenis pemindaian yang dilakukan dengan menggunakan magnet, membuat gambar usus kecil. Pasien akan meminum larutan kontras sebelum tes agar usus terlihat lebih baik pada gambar. Selain itu, kontras juga dapat diberikan melalui infus.
Endoskopi atas: Selama endoskopi atas, tabung tipis dan sempit dengan cahaya di ujungnya dilewatkan melalui mulut dan turun ke bagian atas saluran pencernaan.
Selama tes ini, dimungkinkan untuk mengambil potongan kecil jaringan (biopsi) dari bagian usus kecil. Biopsi dapat diuji untuk memahami apakah ada penyakit atau kondisi yang memengaruhi usus kecil.
.jpg)
