PeopleImages / Getty Images
Poin Penting
- Alergi wewangian dari COVID-19 dapat menyebabkan gangguan pernapasan yang parah bersama dengan sejumlah gejala lainnya.
- Alergi ini cenderung dikaitkan dengan indra penciuman yang meningkat.
- Peradangan COVID-19 yang diatur oleh sel mast dan sel T dapat memicu kondisi ini.
David Skoog memuji COVID-19 karena membuatnya alergi pada mobilnya sendiri.
Chevy Sonic 2013 digunakan sebagai jeda dari kereta bawah tanah New York yang sempit. Sekarang — empat bulan setelah tertular COVID-19 — Skoog diserang dengan gejala yang hebat setiap kali dia masuk ke dalamnya. Paru-parunya bereaksi lebih dulu, dengan mengi dan batuk, sementara kulitnya meletus di sekujur tubuhnya.
"Ada parfum atau zat di udara yang tidak diketahui di mobil saya yang menyebabkan gangguan pernapasan langsung," Skoog memberi tahu Verywell. “Alergi benar-benar muncul entah dari mana. Saya pikir itu terkait dengan indra penciuman saya yang berubah; Saya tidak kehilangannya, tetapi menjadi sangat sensitif. Aroma seperti sabun memicu batuk. "
Skoog adalah jarak jauh, yang berarti bahwa sementara tes virus akan menyatakan dia bebas dari COVID-19, tubuhnya mengatakan sebaliknya. Dia menderita aliran gejala yang melemahkan seperti kelelahan, sesak napas, kabut otak, nyeri sendi, dan insomnia. Mereka semua bergabung untuk menciptakan apa yang Skoog gambarkan sebagai "pertempuran sehari-hari yang dikendalikan oleh COVID-19".
Alergi wewangian hanya menandai gejala terbaru yang dilaporkan oleh para pengidap COVID-19, ketika para ahli mencoba untuk menunjukkan alasannya.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Alergi wewangian dan hiperosmia menambah daftar gejala COVID-19 jangka panjang yang semakin meluas. Dalam banyak kasus, gejala pernapasan dan fisik yang terkait melemahkan dan terjadi pada orang yang tidak memiliki penyakit sebelumnya yang akan memicunya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan potensial jika menghadapi gejala-gejala ini.
Alergi wewangian menyebar
Sebagian besar literatur yang ada tentang COVID-19 dan alergi berfokus pada bagaimana membedakan keduanya, karena keduanya dapat bermanifestasi dengan gejala yang serupa:
- Sesak napas
- Desah
- Sakit kepala
- Sakit tenggorokan
Gagasan bahwa COVID-19 dapat menimbulkan alergi baru pada pasien adalah sesuatu yang ada terutama di kelompok dukungan online, kantor spesialis, dan laporan kasus seperti Skoog. Yang lebih membingungkan adalah zat yang dapat memicu alergi ini: parfum khas, lilin liburan yang menenangkan, atau bahkan Chevy Sonic.
Namun, alergi wewangian bukan hanya fenomena pasca-COVID-19.
Penelitian menunjukkan bahwa satu dari tiga orang dewasa mengalami masalah kesehatan setelah terpapar wewangian.Satu studi menemukan bahwa 30,5% orang Amerika merasa terganggu oleh produk yang beraroma.
Meskipun prevalensinya di populasi, alergi wewangian masih kurang dipahami. Tidak ada uji diagnostik yang tepat. Ada berbagai pandangan tentang apakah wewangian itu sendiri yang menyebabkan alergi ini, atau bahan kimia yang menyusunnya. Para ahli bahkan tidak setuju tentang apakah ini alergi, kepekaan, atau iritasi.
Azza Gadir, PhD, Ahli Imunologi
Sistem kekebalan setiap orang berbeda, dan laporan ini jarang terjadi, tetapi tidak mengherankan bahwa penular jarak jauh COVID-19 melaporkan alergi yang tiba-tiba muncul.
- Azza Gadir, PhD, Ahli Imunologi
Apa yang diketahui para ahli: Banyak mekanisme yang memicu alergi "tradisional" juga menggarisbawahi alergi wewangian.
“Jika Anda mengi sebagai respons terhadap wewangian, kemungkinan wewangian itu mengiritasi dan memicu sistem kekebalan yang kemudian menghasilkan bahan kimia untuk membersihkan — apa yang dianggap sebagai — pelanggaran,” Azza Gadir, PhD, ahli imunologi yang berbasis di Los Angeles , California, dan direktur penelitian dan pengembangan di Seed Health, memberi tahu Verywell. "Aktivasi sistem kekebalan ini menyebabkan peradangan dan gejala seperti pilek, hidung tersumbat, mata berair, gatal, mengi, dan gatal-gatal."
Bagi Skoog, aroma sekecil apa pun dapat memicu gejalanya, meskipun berasal dari produk yang mengklaim tidak memiliki aroma wangi, seperti sabun tanpa pewangi.
“Alergi saya, sampai batas tertentu, cukup menakutkan,” katanya. “Saya tahu itu adalah sesuatu yang mengudara dan tidak berhubungan dengan kontak. Karena sangat tidak diketahui, saya tidak tahu kapan saya mungkin menemukan sesuatu yang memicunya dan apa yang mungkin terjadi ketika itu terjadi. ”
Skoog mengatakan alerginya hanya diperkuat oleh indra penciumannya yang meningkat, suatu kondisi yang secara medis dikenal sebagai hyperosmia. Dia sekarang bisa mencium sesuatu dari jarak yang lebih jauh dan bahkan bisa mendeteksi nada dari shower gel yang digunakan seseorang sehari sebelumnya.
Alergi dan hipersomnia terkait erat, seringkali muncul bersamaan. Dicampur dengan alergi wewangian, hiperosmia memperbesar pemicu alergi, menghasilkan gejala yang lebih parah.
Bagaimana COVID-19 Bisa Memicu Alergi Wangi
Gadir percaya mungkin ada banyak penjelasan untuk perkembangan alergi yang dipicu COVID-19 ini.
"Sistem kekebalan setiap orang berbeda, dan laporan ini jarang terjadi, tetapi tidak mengherankan bahwa penular jarak jauh COVID-19 melaporkan alergi yang tiba-tiba muncul," katanya.
Gadir mengatakan hipotesis utama untuk COVID-19 jangka panjang, seperti Skoog, adalah bahwa sistem kekebalan pasien tetap aktif atau terus bereaksi berlebihan, meskipun virus sudah sembuh. Dia mengatakan hiperaktif ini dapat dimodulasi oleh sel T regulator, yang biasanya menekan sistem kekebalan dan mencegah reaksi berlebihan inflamasi.
"Jika sel-sel ini tidak bekerja, Anda bisa mendapatkan alergi, yang merupakan respons peradangan terhadap agen jinak, seperti alergen lingkungan (wewangian) atau makanan," katanya. "Kami masih mencoba memahami peran yang dimainkan oleh sel T regulator dalam COVID-19 — menetapkan ini akan membantu kami memahami sifat alergi ini."
Dia juga menekankan pengaruh sel mast — sel sistem kekebalan yang ditemukan di jaringan ikat — terhadap proses ini.
"Sel mast memainkan peran kunci dalam alergi, melepaskan bahan kimia kuat seperti histamin dan berkontribusi pada peradangan saluran napas kronis," katanya. "Sel mast juga telah terbukti mendorong peradangan saluran napas pada COVID-19, dan penyakit jangka panjang dapat mengembangkan penyakit yang sangat mirip dengan Sindrom Aktivasi Sel Mast (MCAS)."
Bagaimana Faktor Sindrom Aktivasi Sel Mast?
Sindrom Aktivasi Sel Mast adalah gangguan multisistem kronis yang dapat menyebabkan gejala alergi dan inflamasi, serta gejala lain seperti masalah GI dan masalah neurologis. Seperti namanya, itu didorong oleh hiperaktivitas sel mast.
Menurut sebuah laporan yang diterbitkan bulan ini, sebagian besar hiper-inflamasi yang disaksikan pada COVID-19 meniru hiper-inflamasi yang terkait dengan MCAS. Setelah membandingkan pasien COVID-19 dengan dan tanpa MCAS, para peneliti menyimpulkan bahwa sel mast yang disfungsional di belakang MCAS juga merupakan akar dari COVID-19 yang parah dan berjangka panjang.
Teori ini mungkin bisa menjelaskan gejala pasca-COVID-19 seperti Skoog, karena dua gejala umum MCAS adalah reaksi alergi terhadap wewangian dan hiperosmia.
Dustin Portela, DO, seorang dokter kulit yang berbasis di Boise, Idaho, telah menemukan pasien dalam praktiknya yang datang dengan biduran yang terkait dengan COVID-19. Dia juga mengatakan bahwa sel mast terlibat dalam manifestasi gejala ini.
“Setiap kali kita mengalami urtikaria (gatal-gatal), biasanya ada masalah aktivasi sel mast yang terjadi,” katanya pada Verywell. "Di sini, sel mast akan menumpahkan semua isinya dan memicu pembuluh darah membesar dan cairan keluar, itulah sebabnya gatal-gatal kemudian muncul di kulit."
Gadir mengatakan bahwa salah satu cara kita dapat memahami mengapa sel mast, di antara jenis sel lainnya, mengalami hiperaktifasi pada COVID-19 adalah dengan mempelajari sel T regulator untuk melihat apakah mereka tidak dapat menekan hiperaktivasi sel mast.
“Ada banyak kelompok yang mengerjakan ini sekarang, dan saya berharap dapat melihat data mereka dan melihat imunoterapi mana yang paling efektif untuk pasien,” katanya.
Bisakah Virus Lain Memicu Alergi Jenis Ini?
Meskipun infeksi virus dapat menyebabkan penyakit mengi dan asma, tidak ada virus yang terdokumentasi yang memicu alergi wewangian yang tiba-tiba muncul dari COVID-19.
“Infeksi virus seperti virus pernapasan syncytial (RSV) dan virus parainfluenza menyebabkan mengi dan gejala saluran napas lainnya,” kata Gadir. “Infeksi virus (seperti virus flu rutin) juga diketahui menjadi penyebab lebih dari 80% dari semua kasus gatal-gatal akut pada anak-anak.”
Sehubungan dengan hiperosmia yang terkait dengan alergi wewangian ini, sebagian besar penelitian tentang penyakit virus menunjukkan kebalikannya: anosmia. Fakta bahwa COVID-19 dapat mencuri indra penciuman pasien adalah kejadian yang didokumentasikan secara global secara resmi, sekarang terdaftar sebagai salah satu gejala COVID-19 dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Namun, infeksi saluran pernapasan atas, banyak di antaranya berasal dari virus, terkadang dapat menyebabkan hiperosmia.
Pilihan Perawatan dan Mengatasi
Untuk mengelola efek epidermal dari alergi ini, Portela mengatakan fungsi sel mast harus distabilkan.
“Biasanya, kami merekomendasikan obat-obatan seperti antihistamin untuk melakukan ini. Benadryl adalah salah satu antihistamin paling umum di AS, tetapi sering membuat orang mengantuk, ”katanya. “Antihistamin non-penenang seperti Claritin, Allegra, atau Zyrtec juga bisa efektif, tetapi biasanya bekerja lebih baik bila Anda meminumnya setiap hari dan tidak selalu bekerja dengan cepat saat Anda mengalami gejala gatal-gatal akut.”
Ada juga respirator tertentu di pasaran yang menyaring wewangian dan dapat membantu membatasi paparan seseorang terhadap alergen yang diketahui.
Cara utama untuk mengatasi alergi wewangian adalah dengan menghindari pemicu, yang menurut Skoog sulit dilakukan, karena wewangian ditemukan hampir di mana-mana.
Namun, karena kesadaran tentang alergi wewangian menyebar, banyak ruang publik sekarang menerapkan kebijakan bebas wewangian. Bandara seperti Kopenhagen dan Helsinki sedang merancang rute bebas wewangian untuk penumpang, dan beberapa sekolah serta rumah sakit melarang karyawan mereka memakai parfum dan cologne.
Skoog tidak tahu apakah alerginya terhadap mobilnya, serta gejala lain yang melemahkannya, akan hilang. Dia mengatakan bahwa satu-satunya hal konstan yang diketahui penumpang jarak jauh adalah bahwa setiap hari akan membawa kejutan baru, dan Anda tidak pernah tahu apakah itu akan menjadi kejutan yang baik atau buruk.
Sementara itu, karena inisiatif bebas pewangi terus berkembang, mereka mungkin menawarkan Skoog dan pasien serupa sedikit menghirup udara segar — bahkan jika itu hanya berlangsung sehari.
.jpg)
