Saraf muskulokutan adalah saraf tepi di lengan luar Anda. Ini adalah cabang terminal dari korda lateral, yang merupakan bagian dari pleksus brakialis yang memanjang dari leher ke ketiak Anda. Saraf muskulokutaneus membawa serat untuk fungsi motorik (gerakan) dan fungsi sensorik (perasaan).
Grace Cary / Getty ImagesIlmu urai
Dengan pengecualian saraf kranial (di kepala), semua saraf di tubuh Anda keluar dari sumsum tulang belakang melalui ruang di antara tulang belakang. Akar saraf yang berasal dari antara vertebra serviks kelima, keenam, dan ketujuh (C5, C6, dan C7) di leher Anda bergabung untuk membentuk korda lateral.
Kabel lateral kemudian terbelah menjadi:
- Bagian dari saraf median
- Saraf muskulokutaneus
Saraf muskulokutaneus kemudian berlanjut dan menjadi saraf kutaneus lateral lengan bawah, yang juga disebut saraf kutaneus antebrachial lateral.
Struktur
Di lengan atas, di antara sendi bahu dan siku, Anda memiliki empat otot:
- Bisep brachii
- Brachialis
- Coracobrachialis
- Trisep brachii
Trisep brakii berada di kompartemen posterior (belakang) sedangkan sisanya berada di kompartemen anterior (depan). Saraf muskulokutaneus mengirimkan cabang ke tiga otot kompartemen anterior.
Cabang juga terhubung ke tulang humerus dan sendi siku.
Di lengan bawah, antara siku dan pergelangan tangan, saraf kulit lateral mengirimkan cabang ke kulit bagian depan (sisi ibu jari) lengan.
Lokasi
Saraf muskulokutan muncul di bawah otot pektoralis minor dada bagian atas, dekat bahu dan ketiak. Wilayah tubuh Anda ini disebut ketiak.
Saraf meninggalkan ketiak dan memasuki lengan dengan melakukan perjalanan melalui otot coracobrachialis di mana ia terhubung ke tulang humerus lengan atas.
Saraf muskulokutaneus kemudian mengalir ke lengan atas antara otot brachialis dan biseps brachii. Saat mendekati siku, saraf tersebut menembus jaringan ikat yang disebut fasia dalam dan muncul di dekat otot biseps tendon dan brachioradialis.
Dari sana, ia berjalan ke lengan bawah sebagai saraf kulit lateral, mengirimkan cabang sampai mencapai pergelangan tangan tepat di atas sendi ibu jari.
Variasi Anatomi
Saraf muskulokutaneus memiliki beberapa variasi anatomi yang diketahui. Pada beberapa orang, mungkin:
- Berinteraksi dengan, melekatkan, dan bertukar serat dengan saraf median
- Lewati di bawah otot coracobrachialis alih-alih melewatinya
Fungsi
Bagian dari saraf muskulokutan yang melewati lengan atas memberikan fungsi motorik ke otot yang dipersarafinya. Setelah menjadi saraf kulit lateral, ia hanya memainkan peran sensorik.
Fungsi Motorik
Ketiga otot yang dipersarafi oleh saraf muskulokutaneus semuanya bekerja sama untuk memberikan gerakan pada lengan Anda.
Biceps brachii, sering disebut bisep, adalah salah satu otot tubuh yang paling terkenal, berkat penampilannya yang menonjol saat Anda melenturkan lengan atas serta latihan yang dinamai yang menyebabkan tonjolan itu, seperti biceps curl. Otot ini membentang dari dua titik penghubung di bahu hingga ke siku Anda.
Saraf muskulokutaneus bekerja dengan bisep untuk melenturkan lengan di siku dan bahu untuk menciptakan pose binaragawan klasik, dan juga memungkinkan Anda memutar lengan sehingga telapak tangan menghadap ke atas.
Dokter mengetuk tendon bisep untuk menguji refleks segmen sumsum tulang belakang C6 melalui saraf muskulokutaneus.
Coracobrachialis terletak di dalam lengan atas Anda tepat di bawah bisep. Ini juga berjalan dari bahu ke siku. Ini membantu melenturkan lengan Anda di bahu dan memainkan peran kecil dalam menarik lengan ke arah tubuh Anda.
Otot brachialis adalah otot utama yang terlibat dalam melenturkan siku Anda. Ini dimulai ke arah tengah lengan atas Anda, di mana ia terletak di bawah biseps brachii, kemudian melewati bagian dalam siku untuk terhubung ke ulna tepat di bawah sendi siku.
Dalam memberikan gerakan ke otot brachialis, saraf muskulokutaneus bergabung dengan saraf radial, yang merupakan cabang dari kabel posterior. Korda posterior berbagi beberapa akar saraf dengan korda lateral.
Fungsi Sensorik
Saat saraf kulit lateral bergerak ke lengan bawah menuju pergelangan tangan Anda, saraf ini mengirimkan banyak cabang ke kulit. (Cutaneous berarti kulit.)
Saraf memberikan perasaan ke bagian depan (sisi ibu jari) lengan dalam Anda dari siku ke pangkal ibu jari dan ke bagian depan lengan luar Anda dari siku ke pergelangan tangan.
Kondisi Terkait
Saraf muskulokutaneus tidak sering terluka karena terlindungi dengan baik di ketiak (dekat bahu dan ketiak) dan di tempat lain di sepanjang jalurnya melalui lengan. Paling sering, disfungsi saraf muskulokutan disebabkan oleh cedera pada pleksus brakialis, yang mengandung banyak saraf.
Biasanya, kerusakan pleksus brakialis disebabkan oleh luka tembus ke ketiak, seperti luka tusuk atau tembak.
Saraf juga bisa rusak selama operasi bahu. Dislokasi bahu tidak sering menyebabkan kerusakan pada saraf muskulokutan, tetapi terkadang bisa terjadi.
Kerusakan saraf ini dapat mengakibatkan masalah pada jaringan di saraf, antara lain:
- Hilangnya sensasi pada kulit di sisi depan lengan bawah
- Fleksi yang melemah di bahu dan siku
- Rotasi lengan yang melemah
Gerakan lengan yang dijelaskan di atas, meski melemah, tetap dimungkinkan karena otot lain yang membantu gerakan ini, termasuk pectoralis mayor dan brachioradialis.
Saraf juga bisa menjadi tertekan karena cedera stres yang berulang, biasanya pada atlet muda. Backpacking dengan tas yang berat dapat menyebabkan kompresi pleksus brakialis dan mengakibatkan kondisi yang disebut Erb’s palsy.
Rehabilitasi
Dalam kasus kerusakan saraf muskulokutan, beberapa orang mengalami pemulihan secara spontan, tetapi meskipun itu terjadi, umumnya membutuhkan waktu beberapa bulan.
Banyak kasus yang dapat ditangani secara konservatif, seperti dengan istirahat, kompres es, obat antiradang, dan terapi fisik. Namun, jika pendekatan tersebut tidak berhasil, dekompresi bedah mungkin diperlukan.
Dalam beberapa kasus, pencangkokan saraf atau transfer saraf mungkin diperlukan untuk memulihkan fungsi.