Chondromalacia patellae adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kerusakan atau pelunakan tulang rawan di bagian bawah tempurung lutut. Mirip dengan sindrom nyeri patellofemoral (lutut pelari) di mana nyeri dirasakan di bawah dan di sekitar tempurung lutut.
Kondisi ini umum terjadi pada atletik muda tetapi juga dapat terjadi pada orang dewasa yang lebih tua yang menderita radang sendi lutut.
Hans Neleman / Photodisc / Getty ImagesPenyebab
Chondromalacia patellae disebabkan oleh iritasi pada bagian bawah tempurung lutut. Ini mungkin akibat dari keausan sederhana pada sendi lutut seiring bertambahnya usia. Pada orang yang lebih muda, ini lebih sering disebabkan oleh cedera akut seperti jatuh atau cedera akibat penggunaan yang berlebihan dalam jangka waktu lama yang berhubungan dengan olahraga.
Chondromalacia sering dikaitkan dengan kesejajaran lutut yang tidak tepat. Ada banyak alasan untuk ini:
- Ketidaksejajaran bawaan pada lutut
- Kaki datar (pes planus)
- Stres berulang pada sendi lutut karena berlari atau melompat
- Paha depan dan paha belakang yang lemah di bagian depan dan belakang paha
- Ketidakseimbangan otot adduktor dan otot penculik di setiap sisi paha
Di kalangan remaja, kondromalasia dapat disebabkan oleh perkembangan tulang dan otot yang tidak merata selama percepatan pertumbuhan. Hal ini dapat menyebabkan ketidaksejajaran sementara yang nantinya akan terkoreksi sendiri.
Gejala
Bagian bawah tempurung lutut dan bagian atas tulang paha ditutupi dengan tulang rawan halus (artikular) yang memungkinkan kedua tulang meluncur dengan mudah di atas tulang lainnya. Jika tulang rawan rusak, permukaan sendi bisa menjadi kasar dan mudah teriritasi setiap kali lutut tertekuk atau terulur. Bergantung pada tingkat kerusakan, rasa sakit bisa mulai dari ringan hingga parah.
Gejala chondromalacia patellae yang paling umum adalah nyeri tumpul di bawah atau di sekitar tempurung lutut yang meningkat saat berjalan menuruni tangga. Mungkin juga ada rasa sakit saat menaiki tangga atau bangkit dari kursi.
Seseorang dengan chondromalacia akan sering menggambarkan sensasi menggesek atau retak setiap kali lutut digerakkan. Rasa sakitnya sering kali menjadi lebih buruk setelah duduk atau berdiri di tempat dalam waktu lama atau selama aktivitas yang memberi tekanan ekstrem pada lutut, termasuk olahraga. Pembengkakan dan radang tempurung lutut juga sering terjadi.
Diagnosis dan Perawatan
Chondromalacia patellae didiagnosis dengan kombinasi pemeriksaan fisik dan tes pencitraan seperti pemindaian X-ray atau magnetic resonance imaging (MRI). Sinar-X biasanya dapat mengungkapkan kerusakan tulang dan artritis, sedangkan MRI bagus untuk mendeteksi kerusakan tulang rawan artikular.
Berdasarkan tingkat keparahan kondisinya, dokter mungkin meresepkan istirahat, aplikasi es, pembatasan gerakan, dan pereda nyeri nonsteroid sebagai pengobatan lini pertama. Dalam beberapa kasus, penyangga lutut ortopedi mungkin diperlukan untuk menjaga lutut dalam posisi tetap.
Jika tindakan konservatif ini tidak memberikan bantuan, operasi artroskopi mungkin direkomendasikan. Untuk prosedur ini, ahli bedah akan menggunakan alat debriding khusus untuk menghaluskan permukaan tulang rawan artikular dan membersihkan setiap fragmen yang mungkin menyebabkan sendi tersangkut selama gerakan.
Dalam kedua kasus tersebut, terapi fisik akan direkomendasikan untuk memperkuat otot paha depan dan sekitarnya sehingga lutut lebih terlindungi dari cedera lebih lanjut. Ini biasanya melibatkan latihan berdampak rendah seperti berenang atau sepeda statis. Latihan isometrik, yang melibatkan pelenturan dan pelepasan otot tertentu yang terkontrol, juga dapat digunakan untuk membangun massa otot.
.jpg)
.jpg)
