Masalah utama dalam penyakit Parkinson (PD) adalah hilangnya dopamin pembawa pesan kimiawi secara bertahap di otak. Tanpa neurotransmitter ini, sel-sel otak yang menggunakan dopamin tidak dapat berkomunikasi satu sama lain secara efektif. Kerusakan komunikasi ini menyebabkan gangguan fungsional di setiap sistem otak yang menggunakan dopamin. Sistem motor hanyalah yang paling menonjol dan menonaktifkan fungsi-fungsi ini, sehingga mereka mendapatkan semua perhatian. Tetapi ada sistem lain yang sangat penting yang bergantung pada dopamin yang juga terpengaruh pada PD - seperti yang saya yakin Anda tahu jika Anda atau orang yang Anda cintai menderita PD. Fungsi otak lainnya adalah tidur, suasana hati, ucapan, dan berpikir.
EMS-FORSTER-PRODUCTIONS / Getty ImagesTidur dan Insomnia
- Hingga 90% pasien PD mengalami masalah tidur di beberapa titik dalam penyakit mereka.
- Antara 40 dan 90% pasien PD mengalami insomnia atau kesulitan untuk tertidur. Kebanyakan dari orang-orang ini tidak merasa segar setelah bangun dari tidur.
- Insomnia pada PD berhubungan dengan kram otot, imobilitas, sering ingin bangun dan buang air kecil, kecemasan dan efek samping pengobatan.
Mengantuk secara berlebihanan di siang hari
- Banyak pasien PD mengalami kelelahan dan kantuk di siang hari yang intens. Kami belum memiliki angka pasti tentang berapa banyak pasien yang mengalami kantuk di siang hari.
- Kantuk di siang hari bisa berbahaya jika pasien harus banyak mengemudi.
- Kantuk di siang hari yang berlebihan pada PD mungkin disebabkan oleh berbagai faktor termasuk insomnia, sleep apnea (lihat di bawah), depresi dan terapi obat (agonis dopamin, khususnya, dapat menyebabkan kantuk).
Apnea Tidur
- Sebanyak 20% pasien PD mungkin mengalami apnea tidur.
- Apnea tidur mengacu pada kesulitan bernapas yang signifikan selama tidur.
- Apnea tidur adalah penyebab utama insomnia malam hari dan kantuk di siang hari. Ini juga mengurangi aliran oksigen ke otak yang pada gilirannya merusak konsentrasi dan pemikiran di siang hari.
Gangguan Perilaku REM
- Antara 15 dan 48% pasien PD juga memiliki REM Behavior Disorder (RBD).
- Tidur REM, atau tidur Rapid Eye Movement, adalah bentuk tidur nyenyak di mana kita kemungkinan besar akan mengalami mimpi yang jelas. Tubuh kita lumpuh selama tidur REM akibat penekanan otot yang terjadi selama REM sehingga kita tidak mewujudkan mimpi kita saat tidur.
- Gangguan Perilaku REM terjadi ketika penekanan otot normal yang terjadi pada tidur REM dihapuskan.
- Para pasien dengan RBD sering melakukan mimpi yang kejam atau menakutkan di mana si pemimpi atau pasangan ranjang diserang dan si pemimpi harus mempertahankan diri dari para penyerang.
Suasana hati
Hampir semua pasien PD mengalami gangguan mood selama perjalanan penyakit. Ini tidak mengherankan. Seperti kondisi kronis lainnya, PD menimbulkan banyak tantangan yang menakutkan setiap hari dan hal ini dapat membuat pasien dan keluarganya patah semangat. Sangatlah normal untuk melewati masa-masa kesedihan dan keputusasaan. Sangat normal juga untuk mengalami kekhawatiran dan kecemasan tentang bagaimana Anda dan keluarga Anda akan mengatasi semua bola lengkung yang dilemparkan PD ke arah Anda. Jadi kesedihan dan kecemasan adalah reaksi normal terhadap PD. Yang mengkhawatirkan dan membutuhkan perhatian adalah saat kesedihan berubah menjadi depresi atau saat kecemasan terus berlanjut dan mengganggu aktivitas sehari-hari.
Berikut beberapa fakta yang mungkin bisa membantu:
- Hingga 50% pasien PD mengalami depresi berat selama perjalanan penyakit.
- Depresi dapat diobati secara efektif pada PD dengan kombinasi psikoterapi dan obat antidepresan.
- Antara 30 dan 40% pasien PD mengalami gangguan kecemasan yang signifikan selama perjalanan penyakit. Gangguan kecemasan ini dapat dinyatakan sebagai panik, fobia (situasi tertentu memicu kecemasan), atau kecemasan umum.
Masalah Pidato
Masalah bicara PD termasuk kesulitan dengan artikulasi suara pidato, volume bicara, dan prosodi atau melodi pidato. Ini mungkin terdengar seperti masalah kecil tetapi dapat berdampak besar pada interaksi sosial Anda sehari-hari, jadi penting untuk menangani masalah ini secepat mungkin.
Masalah Berpikir
Dopamin memasok area otak yang sangat penting untuk konsentrasi, penalaran, refleksi, dan perencanaan. Ini dikenal sebagai "fungsi kognitif eksekutif" karena membantu mengontrol semua proses berpikir yang lebih mendasar di otak. Penting untuk dicatat bahwa fungsi berpikir ini TIDAK hilang di PD - mereka hanya melambat sedikit. Tapi perlambatan kecil itu bisa berdampak besar pada fungsi jika tidak ditangani.
Garis bawah
- PD dikaitkan dengan beberapa masalah non-motorik termasuk masalah tidur, masalah suasana hati, masalah bicara, dan masalah berpikir.
- Kabar baiknya adalah SEMUA masalah ini dapat ditangani secara efektif dan jika ditangani secara efektif, kualitas hidup Anda akan meningkat secara dramatis.
- Tidak ada alasan untuk menderita yang tidak perlu. Ini adalah area di mana Anda dapat bertindak untuk membuat perbedaan. Bertindak!
- Bicaralah dengan dokter Anda tentang masalah ini jika Anda memilikinya.
- Tidak dapat dipungkiri bahwa Anda memiliki tidur yang buruk atau ucapan yang buruk atau suasana hati yang tertekan. Anda dapat melakukan sesuatu untuk mengatasi masalah ini.
- Ingatlah, Anda bukanlah penyakit Anda. Jangan biarkan itu mendikte Anda. Ada banyak perawatan efektif yang tersedia. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang perawatan ini dari dokter Anda dan dari situs web ini.
-is-treated.jpg)