Coumadin (warfarin) adalah obat pengencer darah yang bekerja dengan cara menghambat fungsi vitamin K - alat penting dalam kemampuan tubuh untuk membentuk gumpalan darah.
John Fedele / Getty ImagesCoumadin dan Strokes
Coumadin adalah obat kuat yang digunakan untuk pencegahan stroke. Coumadin memiliki sifat pengencer darah yang kuat (yaitu, mencegah pembentukan gumpalan darah yang tidak normal di dalam tubuh). Contoh penyakit di mana pembentukan gumpalan darah yang abnormal menyebabkan stroke adalah fibrilasi atrium, penyakit di mana detak jantung yang tidak menentu menyebabkan pembentukan gumpalan darah yang tidak diinginkan di dalam ruang jantung. Contoh lain di mana Coumadin digunakan untuk pencegahan stroke meliputi:
- Bila seseorang memiliki katup jantung yang rusak diganti secara pembedahan dengan katup prostetik mekanis.
- Ketika seseorang ditemukan memiliki bekuan darah di dalam jantungnya setelah mereka mengalami serangan jantung.
- Ketika seseorang ditemukan memiliki bekuan darah di pembuluh darah dalam di kaki (juga dikenal sebagai trombosis vena dalam atau DVT. DVT dapat menyebabkan stroke pada orang yang memiliki lubang kecil di antara sisi kanan dan kiri jantung. Lubang kecil ini dikenal sebagai paten foramen ovale atau PFO.
- Ketika seseorang memiliki kecenderungan abnormal untuk membentuk gumpalan darah akibat gangguan autoimun, seperti lupus.
- Ketika seseorang memiliki kecenderungan genetik untuk membentuk gumpalan darah karena kekurangan satu atau lebih mekanisme tubuh yang biasanya mencegah pembentukan gumpalan darah yang tidak normal.
Rasio Normalisasi Internasional (INR)
Pembekuan darah diukur menggunakan Rasio Normalisasi Internasional (INR) yang mengaitkan nilai 1,0 pada orang dengan kemampuan normal untuk membentuk gumpalan darah. Ketika orang mengambil Coumadin, INR mereka meningkat, indikasi bahwa mereka cenderung tidak membentuk gumpalan darah. INR yang diinginkan untuk pencegahan stroke adalah antara 2-3. INR diukur dengan tes darah. Jika INR terlalu tinggi (lebih dari 3) ini dapat menyebabkan pendarahan yang tidak diinginkan. Inilah alasan mengapa orang yang menggunakan Coumadin harus diambil darahnya setiap beberapa minggu atau bulan.
Kontrol Tekanan Darah
Orang yang menderita tekanan darah tinggi dan yang juga mengonsumsi Coumadin untuk pencegahan stroke harus selalu mengingat bahwa tekanan darah tinggi meningkatkan risiko stroke hemoragik atau stroke yang disebabkan oleh pendarahan di otak. Karena Coumadin menurunkan mekanisme tubuh yang biasanya menghentikan pendarahan, orang yang menggunakan Coumadin harus selalu menjaga tekanan darahnya tetap terkendali.
Tips
- Ambil hanya obat-obatan yang diresepkan oleh dokter Anda (Coumadin berinteraksi dengan banyak obat)
- Minum Coumadin Anda pada waktu yang sama setiap hari (biasanya sebelum waktu tidur)
- Makan makanan yang mengandung vitamin K dalam jumlah yang sama setiap hari (misalnya ikan, brokoli, bayam, kubis, kangkung, kembang kol)
- Hindari alkohol berlebihan
- Hindari aktivitas yang dapat menyebabkan Anda terjatuh
- Jangan pernah menghentikan Coumadin tanpa sepengetahuan dokter Anda
- Jangan pernah menggunakan Coumadin dosis ganda, kecuali secara khusus diminta oleh dokter Anda untuk melakukannya
- Hubungi dokter Anda jika tinja Anda berubah warna