MStudioImages / Getty Images
Kegagalan pengendalian kelahiran terjadi karena sejumlah alasan, seperti kepatuhan terhadap jadwal pil yang tidak konsisten dan kecelakaan kondom. Untungnya, tampaknya berat bukanlah salah satu alasan tersebut.
Selama bertahun-tahun, para peneliti berspekulasi tentang bagaimana obesitas dapat mengganggu efektivitas pengendalian kelahiran hormonal. Sementara penelitian masih berlangsung, pendapat saat ini dari American College of Obstetricians and Gynecologists adalah bahwa kontrasepsi hormonal, pada dosis standar, sama efektifnya pada wanita dengan "berat badan normal" dan obesitas.
Indeks Massa Tubuh (BMI)
Tingkat obesitas telah meningkat selama dua dekade terakhir dan terus menjadi masalah kesehatan masyarakat di Amerika Serikat dan di seluruh dunia. Pada 2017-2018, lebih dari 42% orang di AS dianggap obesitas.
Obesitas didefinisikan sebagai indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih besar. BMI dihitung dari berat dan tinggi badan seseorang dan memberikan gambaran umum yang wajar tentang tipe tubuh mereka. Kategori berat badan seperti ini membantu dokter mengidentifikasi orang yang berisiko mengalami masalah kesehatan terkait berat badan.
BMI dan Kontrol Kelahiran
Saat Anda menambah berat badan, bukan hanya lingkar pinggang Anda yang berubah. Ada lebih banyak hal yang terjadi di bawah permukaan. Konsekuensi fisik dari obesitas sangat bervariasi dan ekstensif. Segala sesuatu mulai dari persendian, hingga jantung, hingga otak dapat terpengaruh.
Berat badan ekstra itu juga memengaruhi cara tubuh Anda menyelesaikan sesuatu, seperti mencerna makanan dan memompa darah. Terkadang, ini juga berarti bahwa orang yang mengalami obesitas memetabolisme obat secara berbeda dari orang lain.
Selama dekade terakhir, karena tingkat obesitas terus meningkat, para peneliti mulai mengajukan pertanyaan tentang cara kerja metode kontrasepsi hormonal pada wanita gemuk. Mereka khawatir bahwa perbedaan cara obat-obatan dimetabolisme (diproses) di dalam tubuh dapat mengurangi efektivitas pil KB, IUD, implan (Nexplanon), dan suntikan.
Setelah upaya bertahun-tahun untuk melibatkan lebih banyak wanita yang kelebihan berat badan dan obesitas dalam uji klinis, tampaknya ketakutan para peneliti sebagian besar tidak berdasar.
Apa Kata Sains
Dulu, penelitian tentang obesitas dan kontrasepsi hormonal masih terbatas dan berkualitas buruk. Penelitian biasanya tidak memasukkan cukup banyak wanita yang kelebihan berat badan dan obesitas untuk memberikan gambaran lengkap tentang cara kerja kontrasepsi pada populasi khusus ini. Banyak penelitian kecil yang akhirnya menghasilkan hasil yang kontradiktif.
Penelitian Kontradiktif
- Beberapa studi sebelumnya menemukan sedikitlebih tinggitingkat kehamilan yang tidak diinginkan di antara wanita gemuk yang menggunakan pil KB hormonal gabungan, tambalan, dan suntikan.
- Studi masa lalu lainnya sedikit ditemukanmenurunkantingkat di antara wanita gemuk, dibandingkan dengan wanita dengan berat badan normal.
Belakangan, penelitian berkualitas lebih baik telah muncul untuk memberikan gambaran yang lebih jelas tentang hubungan antara pengendalian kelahiran dan berat badan. Tinjauan tahun 2020 terhadap studi pengendalian kelahiran yang memperhitungkan berat badan menyimpulkan bahwa obesitas tidak mempengaruhi keefektifan metode pengendalian kelahiran hormonal.
Para peneliti menentukan bahwa meskipun mungkin ada beberapa perbedaan kecil dalam metabolisme obat antara wanita dengan berat badan normal dan obesitas, tidak ada perbedaan dalam hasil akhir pencegahan kehamilan.
Namun, para peneliti menemukan bahwa Plan B (levonorgestrel), juga dikenal sebagai kontrasepsi darurat atau pil pencegah kehamilan, tidak cukup efektif pada wanita dengan obesitas.
Secara keseluruhan, kegagalan pengendalian kelahiran paling sering disebabkan oleh pil yang terlewat atau kegagalan menggunakan metode kontrasepsi sesuai jadwal — bukan obesitas.
Opsi Kontrol Kelahiran
Wanita yang kelebihan berat badan dan obesitas memiliki pilihan kontrasepsi yang sama seperti orang lain. Jika Anda menginginkan pencegahan kehamilan yang terbaik dan sangat mudah, Anda harus mempertimbangkan pilihan jangka panjang atau permanen. Ini termasuk:
- IUD: Perangkat dengan perawatan rendah ini 99% efektif dan bertahan hingga 12 tahun.
- Nexplanon: Implan adalah opsi perawatan rendah lainnya yang 99% efektif dan bertahan hingga lima tahun.
- Injeksi: 94% efektif bila diminum sesuai jadwal, setiap tiga bulan.
- Sterilisasi bedah: Mengikat tabung Anda adalah prosedur permanen yang 99% efektif.
Pilihan pengendalian kelahiran efektif lainnya termasuk:
- Cincin vagina
- Pil KB
- Tambalan KB
- Kondom
- Diafragma
- Spons keluarga berencana
- Tutup serviks
- Gel spermisida
- Kondom internal (wanita)
.jpg)
