Jika Anda memiliki studi tidur untuk mengevaluasi apnea tidur obstruktif, Anda pasti memiliki beberapa pertanyaan tentang beberapa terminologi yang digunakan dalam laporan yang menjelaskan hasil tes. Satu kemungkinan pengukuran yang dapat dimasukkan, yang disebut indeks desaturasi oksigen (ODI), mungkin sangat membingungkan. Berapa indeks desaturasi oksigen?
Gambar Bazaar / Getty ImagesPelajari bagaimana tindakan ini dapat membantu untuk mengidentifikasi apnea tidur yang lebih parah yang mungkin terkait dengan penurunan kadar oksigen dan konsekuensi kesehatan jangka panjang lainnya seperti penyakit jantung dan demensia.
Apa itu ODI?
Indeks desaturasi oksigen adalah berapa kali per jam tidur saat kadar oksigen darah turun hingga derajat tertentu dari nilai awal. Penurunan kadar oksigen ini disebut desaturasi.
ODI biasanya diukur sebagai bagian dari studi tidur standar, seperti polisomnogram diagnostik, pengujian apnea tidur di rumah, atau dengan oksimetri semalaman.
Ini mungkin tidak seakurat jika tahapan tidur tidak diukur dengan pengujian karena indeks dapat dirata-ratakan dari total waktu perekaman, yang mungkin termasuk waktu yang dihabiskan untuk terjaga.
ODI diukur dengan oksimeter, yaitu alat yang biasanya diletakkan di ujung jari yang menyinari kulit dan dapat memperkirakan jumlah oksigen dalam darah tepi. Teknologi yang lebih baru memungkinkan pengukuran ini dengan cara yang berbeda melalui permukaan kulit.
Pedoman Penilaian
Tingkat perubahan dari baseline dapat diukur dengan dua cara berbeda. Kriteria yang digunakan untuk menentukan indeks dapat bervariasi tergantung pada aturan penilaian yang digunakan.
Menurut pedoman dari American Academy of Sleep Medicine, peristiwa pernapasan apa pun selama tidur dengan penurunan kadar oksigen darah 3% akan dihitung secara total. Misalnya, perubahan dari 95% menjadi 92% akan menjadi peristiwa yang dihitung terhadap total indeks.
Namun, Medicare dan beberapa asuransi lainnya masih bergantung pada aturan penilaian yang lebih lama dan memerlukan perubahan 4% agar suatu acara dihitung ke dalam indeks.
Apnea dan Hypopnea
Ketika pernapasan terganggu selama tidur, seperti yang mungkin terjadi pada apnea tidur obstruktif, kadar oksigen dalam darah dapat turun berulang kali. Tetes ini (desaturasi) biasanya dikaitkan dengan kolapsnya saluran napas bagian atas, peristiwa yang disebut apnea atau hipopnea. (Hipopnea menunjukkan kolaps sebagian dari jalan napas.)
Tetes oksigen lebih jarang terjadi pada mendengkur atau sindrom resistensi saluran napas atas (UARS), dua kondisi di mana pernapasan terganggu, namun pada tingkat yang lebih rendah. Fragmentasi tidur dapat terjadi tanpa desaturasi yang terkait.
Penting untuk dipahami bahwa ODI berbeda dari pengukuran lain yang disebut indeks apnea-hipopnea (AHI). AHI juga mencakup peristiwa yang dapat menyebabkan gairah atau bangun dari tidur tanpa memengaruhi kadar oksigen.
ODI juga tidak mencerminkan tingkat oksigen darah minimum absolut yang diukur, yang dapat disebut saturasi oksigen minimum atau titik nadir oksigen penelitian.
Jika kadar oksigen cukup rendah (seringkali kurang dari 88% adalah ambang batas) dan bertahan selama lebih dari lima menit, hipoksemia dapat didiagnosis.
Apa Penyebab ODI Memburuk?
ODI dapat memburuk pada orang dengan penyakit paru-paru yang mendasari, termasuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan gagal jantung kongestif.
Dengan berkurangnya cadangan, runtuhnya saluran napas bagian atas dapat menyebabkan kadar oksigen darah turun lebih cepat. Ini juga dapat dikaitkan dengan peningkatan kadar karbon dioksida, seperti pada sindrom hipoventilasi obesitas.
Konsekuensi Kesehatan
Dipercaya bahwa peningkatan ODI dapat menyebabkan peningkatan stres oksidatif dan radikal bebas dalam tubuh yang dapat mempengaruhi orang terhadap risiko kardiovaskular jangka panjang, termasuk tekanan darah tinggi (hipertensi), serangan jantung, stroke, aritmia seperti fibrilasi atrium, dan kehilangan memori yang berhubungan dengan demensia.
Semburan kortisol terkait dapat menyebabkan resistensi insulin dan memperburuk risiko diabetes. Konsekuensi ini adalah area aktif penelitian tidur.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Untungnya, pengobatan apnea tidur obstruktif yang efektif dengan tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP) dapat menormalkan pernapasan dan mengurangi risiko jangka panjang yang terkait dengan apnea tidur yang tidak diobati.
Sebagai bagian dari meninjau hasil studi tidur Anda, bicarakan dengan dokter tidur bersertifikat Anda tentang perawatan terbaik untuk kondisi Anda. Mengatasi gangguan pernapasan saat tidur dapat bermanfaat bagi kualitas tidur dan kesehatan jangka panjang.
