Paronikia adalah infeksi kuku yang mempengaruhi lipatan kuku lateral dan perionychium (jaringan yang mengelilingi kuku). Dengan kata lain, paronikia adalah infeksi jaringan lunak yang berbatasan dengan kuku itu sendiri dan biasanya mengenai bagian vertikal dari kuku atau bagian horizontal dari kuku.
Meskipun Anda mungkin tidak terbiasa dengan istilah tersebut, Anda mungkin pernah mengalami paronikia di masa lalu. Tangan adalah instrumen yang luar biasa di mana bentuk dan fungsi terkait erat. Dengan anatomi yang sedemikian rinci, terdapat banyak kompartemen, ruang, dan lipatan tempat bakteri dapat bersembunyi dan membusuk.
Gejala Paronikia
Paronikia biasanya dimulai dengan beberapa hari nyeri, nyeri tekan, dan pembengkakan pada jari diikuti dengan kumpulan nanah di bawah permukaan kulit dan / atau kuku. Ini pada akhirnya akan membentuk abses dimana nanah dapat dikeringkan.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Melihat foto Paronikia akibat infeksi bakteri. kckate16 / Getty ImagesPenyebab
Anda bisa mengalami paronikia akibat cedera ringan seperti menggigit kuku, menarik gantungan, menggigit kuku, atau mendorong kutikula ke belakang saat melakukan manikur — singkatnya, semua jenis trauma yang memasukkan bakteri ke dalam bagian berdaging di jari Anda.
Mungkin mengejutkan bahwa sebagian besar infeksi berasal dari mulut manusia; dengan demikian, bakteri yang diisolasi dari paronikia sering kali mencakup semua jenis bakteri, baik bakteri aerob maupun anaerobik. Kepala di antara serangga ini adalah spesiesStaphylococcus aureusdanStreptococcusjenis.
Cantengan biasanya menyakitkan dan dapat terjadi pada orang sehat. Namun, orang dengan gangguan kekebalan (seperti orang dengan HIV) mungkin mengalami paronikia kronis yang sulit diobati. Selain itu, penderita diabetes bisa terkena paronikia kronis yang disebabkan oleh sejenis jamurCandida albicans
Pencuci piring dan pengurus rumah tangga sering kali mengembangkan paronikia kronis ketika paparan berkelanjutan terhadap larutan pembersih dan kelembapan mengganggu kuku dan memungkinkan infiltrasi jamur.
Diagnosa
Diagnosis paronikia didasarkan pada pemeriksaan fisik. Budaya biasanya tidak dibutuhkan. Kadang-kadang sinar-X dapat digunakan untuk mencari benda asing atau bukti infeksi tulang (osteomielitis), yang terakhir dapat terjadi jika paronikia disebabkan oleh infeksi jamur kronis.
Pengobatan
Paronikia biasanya diobati dengan antibiotik, meskipun kasus akut yang lebih ringan sering kali dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan. Antibiotik yang paling umum digunakan untuk mengobati paronikia adalah Bactrim (TMP / SMX) dan sefalosporin bernama Keflex (cephalexin).
Jika diduga ada bakteri anaerob, Evoclin (klindamisin) atau Augmentin (amoksisilin-klavulanat) dapat diberikan dengan Bactrim. Bactrim sangat efektif melawan bakteri yang resistan terhadap obat, termasuk yang resistan terhadap methicillinStaphylococcus aureus.
Dalam kasus yang parah, dokter dapat mengangkat sedikit kulit yang mengeras yang berbatasan dengan kuku itu sendiri (eponychium) sehingga nanah dapat terkuras. Sebagai alternatif, dokter dapat langsung mengiris bagian infeksi yang berfluktuasi; prosedur ini tidak berbeda dengan mengeringkan abses atau mendidih.
Karena paronikia cukup dangkal, anestesi tidak diperlukan untuk mengeluarkan sebagian besar nanah. Faktanya, membius area tersebut kemungkinan akan menghasilkan rasa sakit tambahan dengan sedikit manfaat.
Terkadang paronikia bisa meluas ke bagian bawah kuku. Dalam kasus ini, sebagian atau seluruh kuku perlu dicabut. Cantengan yang tidak dirawat terkadang dapat mengelilingi seluruh tepi kuku dan menyebabkan kuku "mengambang".
Setelah paronikia mengeluarkan nanah, biasanya tidak diperlukan antibiotik. Namun, jika cantengan disertai selulitis lokal atau infeksi kulit, maka diperlukan antibiotik untuk mengatasi infeksi kulit tersebut.
