Pica adalah gangguan makan di mana seseorang makan zat non-makanan yang tidak memiliki nilai gizi, seperti kertas, kotoran, atau pasir.
Penderita pica biasanya tidak menghindari makanan biasa, artinya mereka mungkin masih mendapatkan semua nutrisi yang dibutuhkannya.Namun, beberapa item non-makanan yang mereka konsumsi bisa sangat berbahaya, terutama jika dimakan dalam jumlah besar. jumlah. Jika Anda khawatir tentang diri Anda atau orang lain yang mengidap pica, Anda harus mengunjungi dokter secepat mungkin agar mereka dapat merujuk Anda untuk perawatan yang tepat.
Berikut ini adalah beberapa elemen berbeda yang membantu mendiagnosis pica.
Denis Moskvinov / Getty Images
Pica paling sering terlihat pada anak-anak, dengan sepertiga dari anak-anak di bawah enam tahun menunjukkan tanda-tanda pica. Pica juga bisa terjadi selama kehamilan. Dalam beberapa kasus, kekurangan nutrisi tertentu, seperti zat besi dan seng, dapat memicu mengidam yang tidak biasa.
Pemutaran Profesional
Jika anak Anda secara kompulsif makan makanan non-makanan, bicarakan dengan dokter perawatan primer atau dokter anak Anda. Mereka akan mengambil riwayat kesehatan yang komprehensif dan mewawancarai keluarga untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang situasi tersebut. Detail yang akan dicari oleh dokter meliputi:
- Jenis substansi
- Jumlah
- Durasi pemaparan
- Pengaturan tempat perilaku biasanya terjadi
- Sumber substansi
- Gejala keracunan
Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fisik. Meskipun, dalam banyak kasus, pemeriksaan fisik akan normal, mereka harus mencari tanda-tanda keracunan atau komplikasi medis lainnya. Ini dapat diklasifikasikan menjadi empat kelompok utama.
- Manifestasi dari konsumsi racun: Keracunan timbal adalah keracunan paling umum yang terkait dengan pica dan seringkali dapat disebabkan oleh makan serpihan atau serpihan cat. Kebanyakan pasien tidak menunjukkan gejala, dan tanda-tandanya bisa sangat halus.
- Manifestasi infeksi atau infestasi parasit: Toksokariasis dan ascariasis adalah infeksi parasit paling umum yang terkait dengan pica dan dapat disebabkan oleh makan kotoran atau feses yang terkontaminasi. Manifestasi klinis berkaitan dengan jumlah larva yang tertelan dan organ tempat larva bermigrasi.
- Manifestasi gastrointestinal: Mungkin termasuk masalah usus, perforasi, dan penyumbatan usus yang disebabkan oleh pembentukan bezoar (bola rambut atau konkresi zat lain yang tidak dapat dicerna yang ditemukan di perut).
- Manifestasi gigi: Gejala dapat berupa abrasi parah dan kerusakan mekanis lainnya pada gigi akibat mengunyah zat non-makanan.
Faktor risiko
Pica sendiri jarang mengganggu fungsi sosial, tetapi sering terjadi pada orang dengan gangguan mental lain yang mengganggu fungsi (seperti gangguan spektrum autisme, disabilitas intelektual, dan skizofrenia). Pica juga dapat dikaitkan dengan beberapa kondisi lain, termasuk :
- Mencabut rambut (kelainan yang disebut trikotilomania)
- Pengambilan kulit (kelainan yang disebut eksoriasi)
Kriteria diagnostik (DSM-5)
Seorang dokter akan menggunakan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), sebuah buku pegangan yang menyatakan kriteria untuk mendiagnosis gangguan mental. Edisi terbaru, DSM-5,mengklasifikasikan pica di bawah gangguan makan dan makan dan kriteria diagnostiknya adalah sebagai berikut:
- Makan terus-menerus non-nutrisi, zat non-makanan selama setidaknya satu bulan.
- Makan zat tersebut tidak sesuai dengan tingkat perkembangan individu.
- Perilaku makan bukanlah bagian dari praktik yang didukung secara budaya atau normatif secara sosial.
- Jika perilaku tersebut terjadi dalam konteks gangguan mental atau kondisi medis lain (misalnya, skizofrenia, autisme, atau kehamilan), perilaku tersebut cukup parah untuk menjamin perhatian klinis independen.
Usia minimal dua tahun disarankan untuk diagnosis. Pada anak-anak berusia 18 bulan sampai dua tahun, konsumsi dan mulut zat non-gizi adalah umum dan tidak dianggap patologis.
Lab dan Tes
Tidak ada studi laboratorium khusus yang diindikasikan dalam evaluasi pica. Namun, studi laboratorium tertentu dapat diindikasikan untuk menilai konsekuensi dari kondisi tersebut, tergantung pada karakteristik dan sifat bahan yang tertelan dan kondisi medis yang dihasilkan.
Penyelidikan lebih lanjut harus disesuaikan dengan zat yang tertelan dan temuan klinis. American Academy of Pediatrics merekomendasikan agar pemeriksaan rutin konsentrasi timbal dalam darah dilakukan pada anak-anak yang tinggal di daerah pemukiman di mana setidaknya 27% rumah dibangun sebelum tahun 1950.
Konsentrasi timbal dalam darah harus diperiksa pada anak-anak:
- Dengan tanda atau gejala keracunan
- Dengan riwayat konsumsi cat berbasis timbal
- Saat paparan lingkungan dicurigai
Tes darah untuk mengevaluasi kemungkinan anemia atau seng rendah juga dapat dilakukan.
Studi pencitraan mungkin berguna jika ada kecurigaan bahwa benda-benda tertentu telah tertelan atau terdapat tanda-tanda klinis dari obstruksi saluran cerna. Ini mungkin termasuk:
- Rontgen perut
- Pemeriksaan GI barium atas dan bawah
- Endoskopi saluran pencernaan bagian atas
Hubungi dokter Anda atau 911 jika ada tanda-tanda tersedak atau sakit perut yang parah.
Pengujian Mandiri / Di Rumah
Jika Anda khawatir anak Anda mungkin mengalami gejala pica, Anda harus menghubungi profesional medis.
Meskipun ada sumber daya dan pemeriksaan online, mereka tidak selalu berasal dari sumber yang dapat dipercaya dan tidak dapat secara pasti mendiagnosis kondisi kesehatan medis atau mental apa pun.
Jika Anda memperhatikan kebiasaan makan dan mengawasi anak-anak yang cenderung memasukkan sesuatu ke dalam mulutnya, Anda mungkin dapat mendeteksi gangguan tersebut sejak dini, sebelum komplikasi dapat terjadi. Jika anak Anda telah didiagnosis menderita pica, Anda dapat mengurangi risiko mereka makan makanan non-makanan dengan menjauhkan barang-barang itu dari jangkauan di rumah Anda. Pastikan juga untuk memantau permainan anak Anda di luar.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda atau anak Anda mengalami pica, penting untuk memberi tahu dokter Anda dan berbicara dengan ahli kesehatan mental. Jika dibiarkan tanpa pengawasan dan tidak diobati, pica bisa berbahaya. Tingkat keberhasilan pengobatan pica bervariasi dan bergantung pada penyebab / faktor terkait. Pada anak-anak, pica biasanya membaik saat mereka tumbuh dewasa. Tetapi bagi mereka yang memiliki penyakit mental atau gangguan perkembangan, biasanya berlanjut hingga masa remaja atau bahkan hingga dewasa.
