Dana Global untuk Memerangi AIDS, Tuberkulosis, dan Malaria (juga dikenal sebagai "Dana Global" atau, sederhananya, "Dana") adalah badan kesehatan global yang menarik dan menyalurkan sumber daya untuk mencegah dan mengobati HIV, tuberkulosis, dan malaria di negara berpenghasilan rendah hingga menengah.
Dana Global
Sejarah Dana Global
Berbasis di Jenewa, The Global Fund didirikan pada tahun 2002 setelah hampir dua tahun diskusi kebijakan dan operasional antara para pemangku kepentingan utama — termasuk lembaga multilateral, organisasi non-pemerintah (LSM), negara-negara G8, dan negara-negara non-G8.
Sekretaris Perserikatan Bangsa-Bangsa Kofi Annan memberikan sumbangan pribadi pertama ke IMF pada tahun 2001, diikuti oleh Komite Olimpiade yang menyamai sumbangan Annan sebesar $ 100.000. Segera setelah itu, Bill & Melinda Gates Foundation memberikan modal awal sebesar $ 100 juta, sementara AS, Jepang, dan Inggris masing-masing menjanjikan $ 200 juta pada putaran awal pendanaan.
Meskipun hanya $ 1,9 miliar yang telah dijanjikan pada saat peluncuran Dana — jauh di bawah $ 7 hingga $ 10 miliar yang diusulkan oleh Annan — peningkatan komitmen dari negara-negara maju terkemuka menghasilkan peningkatan dukungan yang cepat. Pada tahun 2012, ulang tahun ke 10 Dana tersebut, $ 30 miliar telah dikumpulkan, dengan sekitar $ 22 miliar tersebar.
Di antara donor sektor swasta, Gates Foundation, (RED), dan Chevron saat ini merupakan kontributor terbesar, dengan komitmen hingga tahun 2020 masing-masing sebesar $ 2,25 miliar, $ 600 juta, dan $ 60 juta.
Pengisian ulang keenam dari The Global Fund untuk 2020-2022 menghasilkan janji sejumlah $ 14,02 miliar — jumlah rekor untuk organisasi kesehatan multilateral, tetapi masih kurang dari $ 15 miliar yang dicari (atau $ 26 miliar yang diperkirakan PBB diperlukansetiap tahununtuk melawan AIDS sendirian).
Bagaimana Global Fund Bekerja
Global Fund bertindak sebagai mekanisme pembiayaan daripada sebagai badan pelaksana (berbeda dengan PEPFAR, yang secara tradisional mengoordinasikan dan melaksanakan kegiatan HIV / AIDS melalui berbagai saluran AS).
Dewan Dana Global — terdiri dari negara-negara donor dan penerima, serta organisasi swasta dan multilateral — bertanggung jawab untuk menetapkan kebijakan, menguraikan strategi, dan menetapkan kriteria dan anggaran pendanaan.
Program dilaksanakan di setiap negara penerima oleh komite pemangku kepentingan lokal yang terdiri dari apa yang disebut Mekanisme Koordinasi Negara (CCM). Sekretariat Dana Global bertanggung jawab untuk memberikan persetujuan dan pencairan dana kepada CCM, serta memantau dan mengevaluasi efektivitas program.
Hibah sepenuhnya berdasarkan kinerja dan diberikan kepada Penerima Utama (PR) yang ditunjuk oleh CCM. Agen Dana Lokal (LFA) dikontrak secara regional untuk mengawasi dan melaporkan kembali kinerja hibah.
Berdasarkan langkah-langkah ini, Sekretariat dapat memutuskan apakah akan menerbitkan, merevisi, menahan, atau menghentikan pendanaan ke CCM. Hibah disetujui untuk periode awal dua tahun dan diperpanjang selama tiga tahun, dengan dana dibagikan setiap 3-6 bulan.
Prestasi dan Tantangan
Global Fund mendukung program di lebih dari 140 negara dan, bersama dengan PEPFAR, merupakan salah satu penyandang dana internasional utama untuk layanan pencegahan dan pengobatan HIV di seluruh dunia.
Di antara pencapaiannya pada tahun 2019, Fund dikreditkan dengan menempatkan lebih dari 18,9 juta orang HIV-positif pada antiretroviral (ARV), mengobati 5,3 juta orang dengan TB, dan mendistribusikan lebih dari 131 juta kelambu insektisida tahan lama untuk mencegah malaria.
Sebagai hasil dari program ini dan program lainnya, kematian karena TB, HIV, dan malaria menurun drastis. Antara tahun 2000 dan 2018, jumlah kematian akibat TB menurun sekitar 29%. Antara tahun 2000 dan 2019, kematian terkait HIV di seluruh dunia menurun hingga 51%. Kematian akibat malaria juga turun 48% antara tahun 2000 dan 2015.
Namun terlepas dari kemajuan ini, UNAIDS memperkirakan bahwa cakupan ARV hanya 33% secara global, dengan sekitar 12,6 juta orang masih membutuhkan pengobatan. Selain itu, karena infeksi baru dan kematian terkait AIDS terus menurun, semakin banyak orang yang perlu melakukannya. ditempatkan pada ARV seumur hidup, yang selanjutnya berdampak pada anggaran yang sudah diperpanjang.
Menanggapi tantangan ini, The Global Fund mengeluarkan proposal strategis pada tahun 2012 di mana penekanan pendanaan yang lebih besar akan ditempatkan pada program-program berdampak tinggi yang berkelanjutan dengan nilai dolar yang terbukti dan kuat.
Kontroversi dan Kritik
Sementara kebijakan "lepas tangan" The Global Fund dikreditkan dengan pengurangan birokrasi dan merampingkan penskalaan program di negara penerima, beberapa mengkritik badan tersebut karena gagal mencegah korupsi dan pemborosan dana oleh sejumlah CCM yang kontroversial.
Misalnya, pada tahun 2002, The Global Fund mengalokasikan £ 48 juta untuk proyek provinsi di KwaZulu Natal, Afrika Selatan. Tujuannya untuk mendanai program secara langsung dalam upaya menghindari pemerintahan Presiden Thabo Mbeki, yang telah berulang kali menyatakan bahwa antiretroviral lebih beracun daripada HIV. Pada akhirnya, The Global Fund menyerahkan dana tersebut kepada pemerintah Mbeki — the menetapkan CCM — terlepas dari upaya Mbeki dan menteri kesehatannya untuk memblokir distribusi ARV kepada wanita hamil.
Kemudian pada tahun 2011, Associated Press (AP) melaporkan bahwa hingga $ 34 juta dana telah hilang karena korupsi, dengan pelanggaran hingga ke Mali, Uganda, Zimbabwe, Filipina, dan Ukraina. Selama penyelidikan, Dana Pembangunan PBB (UNDP) berusaha untuk memblokir inspektur jenderal The Global Fund mengakses audit internal di sekitar 20 negara berbeda, mengklaim kekebalan diplomatik.
(Dalam opini yang diterbitkan di Washington Post, kolumnis Michael Gerson membantah klaim AP dengan menyatakan bahwa dana yang hilang mewakili hanya dua pertiga dari 1% dari total uang yang didistribusikan oleh The Global Fund.)
Pada tahun yang sama, IMF terpaksa membatalkan perpanjangan hibah putaran kesebelas karena janji yang belum dipenuhi atau tertunda oleh negara-negara donor. Faktanya, sejumlah negara, termasuk Jerman dan Swedia, dengan sengaja menahan kontribusi karena banyak klaim "pemborosan, penipuan dan korupsi," sementara sejumlah organisasi menyerukan pengunduran diri Direktur Eksekutif IMF saat itu, Michel Kazatchkine.
Setelah kontroversi ini dan lainnya, The Global Fund Board menerima pengunduran diri Kazatchkine pada tahun 2012 dan menerapkan perubahan segera pada model strategisnya — menegaskan peran yang lebih aktif dalam manajemen hibah, sambil lebih menekankan, kata-katanya sendiri, "the negara, intervensi, dan populasi dengan dampak tertinggi. "
Dr. Mark R. Dybul, yang sebelumnya menjabat sebagai Koordinator AIDS Global AS di bawah PEPFAR, mengambil alih sebagai Direktur Eksekutif sejak November 2012. Banker Peter Sands menjadi Direktur Eksekutif pada Maret 2018.
.jpg)
.jpg)
