Phynart Studio / Getty Images
Poin Penting
- Penelitian baru menemukan bahwa beberapa orang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 kemudian mengembangkan diabetes.
- Para ahli mengatakan ada beberapa hipotesis tentang mengapa ada peningkatan kejadian diabetes baru pada pasien COVID-19.
- Virus corona berjalan melalui sel pernapasan melalui reseptor ACE2, reseptor yang sama ditemukan di sel pankreas tempat insulin diproduksi.
Penelitian baru menemukan bahwa 14% orang yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 telah mengembangkan diabetes yang parah, menurut sebuah artikel yang diterbitkan pada bulan Desember di jurnal tersebut.Diabetes, Obesitas dan MetabolismeTetapi para peneliti belum menunjukkan dengan tepat mengapa hal itu mungkin terjadi dan apakah COVID-19 adalah pelakunya.
Penelitian yang ada menunjukkan bahwa mereka yang baru didiagnosis dengan diabetes mungkin memiliki risiko lebih besar untuk COVID-19 parah dibandingkan dengan orang yang tidak memiliki diabetes atau kondisi yang sudah ada sebelumnya. Spencer Kroll, MD, PhD, FNLA, internal bersertifikat dewan Spesialis obat dan ahli penyakit kolesterol dan lipid yang berbasis di New Jersey, memberi tahu Verywell bahwa ada beberapa hipotesis mengapa ada peningkatan kejadian diabetes onset baru pada pasien COVID-19.
“Virus corona baru memasuki sel pernapasan melalui reseptor ACE2,” kata Kroll. “Reseptor ini juga terdapat pada sel beta pankreas tempat insulin diproduksi. Masuknya partikel virus ke dalam sel beta dapat merusak fungsinya atau bahkan menghancurkannya. "
COVID-19 Mungkin Memperparah Diabetes
Diabetes terjadi ketika ada masalah dengan kadar glukosa darah tubuh. Insulin membantu mengontrol kadar glukosa darah, dan dalam kasus diabetes tipe 1, tubuh memproduksi sedikit atau tidak sama sekali. Para ahli berhipotesis COVID-19 mungkin menghancurkan sel-sel yang membantu memproduksi insulin.
Camilo Ricordi, MD, FNAI, direktur Diabetes Research Institute, memberi tahu Verywell bahwa peradangan berperan. "COVID-19 dapat memicu diabetes tipe 1 pada subjek berisiko yang akan memodulasi peradangan," kata Ricordi. "Respon inflamasi bisa tiba sangat dekat dengan sel penghasil insulin."
Karena tubuh merespons infeksi, ini dapat menyebabkan kerusakan sel beta yang sering dikaitkan dengan diabetes tipe 1. "Kerusakan sel beta telah dibuktikan dengan infeksi lain termasuk jenis virus korona lain dan hepatitis virus," kata Krolls. "Mungkin juga stres rawat inap memperburuk diabetes ringan yang sudah ada sebelumnya yang sebelumnya tidak terdiagnosis pada pasien."
Ricordi mengatakan bahwa COVID-19 yang parah dapat memicu diabetes tipe 1 dan autoimunitas — ketika sistem kekebalan menganggap jaringan dan organ tubuh sebagai benda asing dan menyerang sel-sel sehatnya sendiri. Pada diabetes tipe 1, autoimunitas berarti sistem imun akan menghancurkan sel-sel di pankreas yang memproduksi insulin. “Resistensi insulin yang terkait dengan peradangan dapat memicu perkembangan diabetes tipe 2,” kata Ricordi.
Meskipun tidak ada cukup data tentang apakah penderita diabetes akan lebih mungkin tertular COVID-19, penderita diabetes lebih cenderung mengalami komplikasi yang lebih buruk jika mereka terinfeksi. Penelitian menunjukkan bahwa pasien COVID-19 dengan diabetes sering mengalami hiperglikemia yang tidak terkontrol — kadar glukosa dalam tubuh yang tinggi — sehingga membutuhkan insulin dalam dosis tinggi.
Kroll mengatakan ada interaksi dua arah antara COVID-19 dan diabetes. "Orang dengan diabetes lebih mungkin terinfeksi COVID-19 dan memiliki komplikasi dari infeksi virus dan orang tanpa diabetes yang terinfeksi virus corona tampaknya memiliki risiko lebih tinggi yang signifikan secara statistik untuk mengembangkan diabetes," jelas Kroll.
Penelitian masih berlangsung tentang apakah riwayat keluarga berperan. Namun, orang yang tidak memiliki riwayat keluarga diabetes yang tertular COVID-19 telah menunjukkan peningkatan kejadian diabetes yang baru muncul, menurut Krolls.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda menderita diabetes, Anda mungkin mengalami kasus COVID-19 yang lebih parah jika Anda terinfeksi. Pastikan untuk mempraktikkan semua pedoman keselamatan dan tindakan pencegahan agar tetap aman. Jika Anda memiliki COVID-19, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang memantau kadar gula darah Anda dan langkah apa yang dapat Anda ambil untuk pulih.
Pilihan Perawatan untuk COVID-19 dan Diabetes
Upaya pengobatan untuk COVID-19 dan pasien diabetes telah diarahkan ke awal diabetes baru, menurut Kroll. Setiap perubahan dalam metabolisme tubuh seperti ketoasidosis diabetik dan keadaan hiperosmolar, dua komplikasi paling serius dari diabetes, dapat mengancam jiwa. Gangguan ini dapat terjadi pada diabetes tipe 1 dan tipe 2.
Keadaan hiperosmolar terjadi bila ada peningkatan glukosa darah, sedangkan ketoasidosis diabetik terjadi bila insulin kurang, namun terjadi peningkatan produksi asam lemak.
Karena ketoasidosis diabetikum disertai dehidrasi, Krolls mengatakan bahwa "pengisian cairan IV dan elektrolit, serta insulin intravena", diperlukan.
Perawatan steroid bisa menjadi pilihan perawatan lain, tetapi Kroll memperingatkan orang-orang tentang penggunaannya. “Perawatan mungkin rumit dengan pengobatan steroid bersamaan, yang telah terbukti mengurangi komplikasi pernapasan dari infeksi COVID-19 tetapi meningkatkan gula darah dan insulin,” kata Kroll.
Di sisi lain, Ricordi menyarankan perubahan gaya hidup untuk mencegah perkembangan kondisi penyakit autoimun dan kasus COVID-19 yang parah. Perubahan gaya hidup ini termasuk memperbaiki pola makan dan olahraga. “Strategi ini juga penting untuk mencegah kambuhnya penyakit setelah intervensi berhasil,” jelas Ricordi.
Pemulihan Setelah COVID-19
Mereka yang sembuh dari COVID-19 harus waspada terhadap gejala jangka panjang, kata Ricordi. “Ada peningkatan laporan tentang COVID-19 yang panjang, yang menunjukkan bahwa ada gejala sisa lama dari penyakit ini, terutama pada subjek yang terpapar pada kasus yang paling parah,” kata Ricordi.
Kroll menjelaskan, masih ada yang belum diketahui tentang COVID-19 dan pemulihan diabetes. "Ada kemungkinan bahwa kebutuhan insulin dapat menurun selama waktu itu dan pasien dapat dipulangkan dengan tindak lanjut yang ketat dan modifikasi diet termasuk pengurangan karbohidrat yang ketat," kata Krolls. “Pasien harus diawasi dengan ketat untuk diabetes pasca-infeksi di masa depan.”
“Konsekuensi dari infeksi virus dengan COVID-19 adalah hal baru dan datanya masih dikumpulkan," tambah Kroll. "Keseluruhan masalah akan membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk dievaluasi dan ada kemungkinan kita dapat melihat lonjakan besar dalam prevalensi diabetes. muncul berbulan-bulan dan bertahun-tahun setelah infeksi COVID-19. "
.jpg)
-for-migraines.jpg)
