Sick Building Syndrome Dijelaskan

Istilah "sindrom gedung sakit" adalah istilah yang keliru. Lagipula, bukan bangunannya yang sakit, melainkan penghuninya yang merasa sakitkarenabangunan.

Sehubungan dengan SBS, ada lebih banyak pertanyaan daripada jawaban. Sangat sulit untuk menguji SBS dalam eksperimen. Pertama, efek fisik SBS sangat bervariasi dari orang ke orang dan subjektif. Kedua, sulit untuk menentukan penyebab SBS — kelembapan, paparan bahan kimia, dan ventilasi yang tidak memadai semuanya telah terlibat. Ketiga, tidak ada cara yang disepakati untuk "mendiagnosis" sebuah bangunan. Keempat, bangunan itu sendiri, pada dasarnya, merupakan lingkungan tak terkendali yang sulit dan mahal untuk diuji dalam jumlah besar.

Gejala

Berbagai gejala mukosa, kulit, dan pernapasan telah dilaporkan dengan SBS, termasuk yang berikut ini:

• Mata gatal dan berair
• Pilek
• Kulit kering dan gatal
• Hidung tersumbat
• Infeksi sinus
• Pusing
• Sakit kepala (kusam, tidak berdenyut, tidak migrain, "tertekan" di kepala)
• Mual
• Kelelahan
• Masalah dengan konsentrasi
• Batuk

Gejala-gejala ini dialami saat seseorang berada di gedung yang menyinggung, dan setelah pergi, sebagian besar gejala ini akan hilang, hanya untuk dimulai lagi setelah seseorang kembali ke gedung. Bangunan yang mendapatkan SBS termasuk tempat kerja, sekolah, rumah sakit, panti jompo, dan rumah.

Meskipun dua orang yang terpapar pada bangunan yang sama dapat mengalami gejala yang berbeda, survei menunjukkan pola gejala di antara responden yang mewakili beberapa negara berbeda.

Khususnya, rumah sebagai penyebab umum SBS telah dipelajari di Swedia. Secara khusus, peneliti Swedia berfokus pada kerusakan air dan ventilasi sebagai pengendap. Lebih lanjut, penelitian Swedia juga menunjukkan isolasi rumah sebagai kemungkinan kontributor sindrom bangunan sakit.

Berikut faktor-faktor yang terkait dengan SBS:

• Asap rokok
• Debu kertas
• Debu kantor
• Paparan layar komputer
• AC
• Ventilasi udara segar rendah di gedung ber-AC
• Sedikit kontrol pencahayaan dan suhu
• Lingkungan hangat (lebih dari 73 derajat Fahrenheit)
• Perawatan gedung yang buruk
• Kerusakan air
• Isolasi
• Lingkungan yang tidak bersih

Penelitian menunjukkan bahwa wanita, perokok, dan mereka yang memiliki alergi (yaitu atopi) lebih mungkin untuk mengalami SBS. Orang-orang dengan posisi lebih kasar dalam hierarki pekerjaan kantor juga lebih mungkin untuk merasakan SBS. Sebagai catatan, orang dengan posisi yang lebih kasar di kantor seringkali menghabiskan lebih banyak waktu untuk duduk di depan komputer.

Orang-orang yang mengeluh tentang SBS sering kali bekerja di kantor yang memenuhi standar desain, suhu, ventilasi, dan pencahayaan saat ini. Untuk sebagian besar, bangunan berventilasi alami dengan kontrol suhu terbatas telah terbukti memiliki lebih sedikit penghuni yang mengeluh tentang SBS.

Organisasi Kesehatan dan Keselamatan Kerja (OSHA) mengakui sindrom gedung sakit yang disebabkan oleh kualitas udara dalam ruangan yang buruk.

Badan Perlindungan Lingkungan (EPA) mendefinisikan SBS sebagai berikut:

"Istilah" sindrom gedung sakit "(SBS) digunakan untuk menggambarkan situasi di mana penghuni gedung mengalami efek kesehatan dan kenyamanan akut yang tampaknya terkait dengan waktu yang dihabiskan di sebuah gedung, tetapi tidak ada penyakit atau penyebab khusus yang dapat diidentifikasi. Keluhan mungkin dilokalisasi di ruangan atau zona tertentu, atau mungkin tersebar luas di seluruh gedung. "

Pada tahun 1984, WHO memperkirakan bahwa secara global hingga 30% bangunan baru dan bangunan yang direnovasi memiliki kualitas udara dalam ruangan yang buruk yang berkontribusi pada SBS. Masalah dengan kualitas udara dalam ruangan bisa bersifat sementara atau jangka panjang. Kualitas udara dalam ruangan yang buruk dapat diakibatkan oleh desain bangunan yang buruk atau aktivitas penghuni. Selain itu, jika sebuah bangunan digunakan dengan cara yang berlawanan dengan desain aslinya — misalnya, unit ritel yang digunakan untuk produksi — maka masalah dengan kualitas udara dalam ruangan dapat muncul.

Kelembaban

Kelembaban telah dihipotesiskan sebagai kontributor utama SBS. Di iklim yang lebih hangat, terlalu banyak kelembaban dalam ruangan telah dikaitkan dengan SBS. Selain itu, penggunaan humidifier di lingkungan yang hangat dan lembab juga telah dikaitkan dengan SBS. Di Skandinavia, di mana kelembapan bisa turun di bawah 10% pada bulan-bulan musim dingin, terdapat beberapa bukti bahwa penggunaan humidifier dapat dikaitkan dengan prevalensi SBS yang lebih rendah. Dengan demikian, tampaknya di lingkungan dengan tingkat kelembapan sedang, penghuni cenderung kurang mengeluh terhadap SBS.

Beberapa ahli berhipotesis bahwa unit AC yang mengandung humidifier dapat berfungsi sebagai reservoir bagi pertumbuhan mikroba. Sebaliknya, reservoir yang terletak di dehumidifier, yang menarik air dari udara, juga terlibat dalam pertumbuhan mikroba. Selain itu, unit AC di langit-langit sering kali terletak di langit-langit di atas ruang kantor yang perawatannya sulit — semakin berkontribusi pada risiko SBS sekunder akibat pertumbuhan mikroba.

Namun, gagasan bahwa bakteri atau jamur dapat berkontribusi pada SBS masih diperdebatkan. Beberapa ahli percaya bahwa jamur dapat menyebabkan infeksi sistemik hanya pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Pada orang yang sehat, jamur tidak akan menyebabkan penyakit.

Dalam artikel tahun 2017 berjudul "Jamur dan Kesehatan Manusia: Pemeriksaan Realitas", Borchers dan rekan penulis menulis bahwa "tidak ada bukti ilmiah bahwa paparan jamur hitam yang terlihat di apartemen dan bangunan dapat menyebabkan gejala hilang ingatan dan subjektif. , ketidakmampuan untuk fokus, kelelahan, dan sakit kepala. "

Dalam studi tahun 2017 lainnya, peneliti Swedia menemukan bahwa 40% rumah keluarga tunggal mengalami kerusakan air pada yayasan, yang terkait dengan SBS. Selanjutnya, 23% dari responden survei melaporkan gejala SBS baru-baru ini.

Menariknya, para peneliti Swedia menemukan bahwa bangunan dengan nilai transmisi termal rendah — atau bangunan yang hemat energi — memiliki lebih sedikit penghuni yang mengeluhkan gejala SBS. Lebih umum, disarankan bahwa konstruksi hemat energi akan menghasilkan kualitas udara dalam ruangan yang lebih buruk.

Ventilasi

Banyak ahli menyalahkan SBS atas kualitas udara dalam ruangan yang buruk dan ventilasi yang tidak memadai.

Antara tahun 1900 dan 1950, standar ventilasi untuk bangunan membutuhkan sekitar 15 kaki kubik udara luar per menit yang dikirimkan ke setiap penghuni bangunan. Tingkat ventilasi yang lebih tinggi ini diperlukan untuk menghilangkan bau badan dan bau tidak sedap.

Setelah embargo minyak tahun 1973, langkah-langkah konservasi energi diambil, dan untuk menghemat energi, hanya direkomendasikan 5 kaki kubik udara luar per menit untuk setiap penghuni gedung. Diduga bahwa penurunan tingkat ventilasi ini tidak sehat dan membuat penghuni tidak nyaman. Masalah ini diperparah oleh sistem AC dan pemanas, yang gagal mendistribusikan udara segar ke orang-orang di dalam gedung yang lebih hemat energi.

Dalam beberapa tahun terakhir, para ahli sekali lagi merekomendasikan agar tingkat ventilasi udara yang lebih tinggi disediakan untuk penghuni gedung. Misalnya, penghuni kantor harus menerima minimal 20 kaki kubik udara luar per menit per penghuni. Selain itu, ventilasi 15 kaki kubik per menit dianggap minimum untuk semua bangunan, dengan lingkungan tertentu, seperti area merokok di dalam ruangan, yang membutuhkan hingga 60 kaki kubik per menit.

Diduga bahwa tingkat ventilasi udara yang lebih tinggi dapat menurunkan risiko gejala SBS. Namun, hasil dari penelitian yang menguji hipotesis ini beragam. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa peningkatan tingkat ventilasi menurunkan gejala SBS di antara pekerja kantoran, dan penelitian lain tidak menunjukkan perubahan.

Satu masalah dengan banyak eksperimen sebelumnya yang meneliti efek peningkatan ventilasi pada prevalensi SBS adalah bahwa studi ini menggunakan unit AC yang sudah ada di gedung untuk meningkatkan ventilasi. Unit AC dapat tercemar sehingga hasil yang membingungkan.

Penelitian yang lebih baru menunjukkan bahwa sekitar setengah dari udara di dalam gedung harus diganti setiap jamnya untuk meminimalkan gejala SBS. Selain itu, unit ventilasi harus dirawat secara teratur dan meminimalkan perbedaan tekanan dalam struktur pembungkus untuk mencegah polutan berbahaya memasuki gedung.

Pengobatan

Sick building syndrome tidak secara resmi dikenali sebagai diagnosis berbasis bukti; karenanya, tidak ada perlakuan berbasis bukti. Namun demikian, ini diakui sebagai syarat oleh OSHA, EPA, dan organisasi lainnya. Selain itu, NHS, atau sistem perawatan kesehatan nasional di Inggris Raya, membuat rekomendasi tertentu tentang cara menangani sindrom gedung sakit.

Berikut beberapa rekomendasi yang dibuat oleh berbagai organisasi terkait SBS:

• Mengatur suhu dan tingkat kelembapan.
• Periksa kebersihan gedung.
• Periksa apakah bahan pembersih aman dan disimpan dengan benar.
• Periksa semua pelembab udara, filter udara, dan menara pendingin.
• Buka jendela untuk memastikan ventilasi.
• Ambil jeda layar secara teratur.
• Pergi ke luar dan berjalan-jalan saat istirahat.
• Pertahankan postur tubuh yang baik di tempat kerja.

Salah satu obat yang jelas untuk sindrom bangunan sakit adalah menghindari bangunan yang menyinggung sama sekali. Namun, karena kebanyakan orang membutuhkan pekerjaan mereka — dan tempat tidur mereka — solusi ini sering kali tidak memungkinkan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun keberadaan sindrom gedung sakit sering dipertanyakan, cukup banyak orang yang mengeluhkan ketidaknyamanan terkait bangunan dan gejala sehingga sulit untuk mengabaikan kenyataan bahwa sesuatu sedang terjadi.

Saat ini, karena kami tidak benar-benar tahu apa yang menyebabkan sindrom gedung sakit, sulit untuk memperbaiki masalahnya. Banyak ahli menunjuk pada ventilasi udara sebagai penyebabnya; oleh karena itu, sebaiknya pastikan semua bangunan memiliki ventilasi yang memadai. Selain itu, kelembapan kemungkinan berperan, dan lingkungan tidak boleh terlalu lembab atau terlalu kering. Selain itu, jika Anda tinggal di lingkungan yang sudah lembab, sebaiknya hindari penggunaan humidifier.

Banyak dokter mengabaikan sindrom gedung sakit sebagai keluhan sepele. Sick building syndrome sering dianggap sebagai diagnosis semu, dengan gejala nonspesifik dan tidak ada tanda objektif atau penanda biologis.

Jika lebih dari 20% penghuni bangunan mengalami gejala SBS, bangunan tersebut diberi label "bangunan sakit". Jika Anda curiga bahwa Anda bekerja di gedung yang sakit, ada baiknya berbicara dengan penghuni lain untuk mengetahui apakah mereka juga mengalami gejala. Selanjutnya, dokumentasikan kekhawatiran Anda (yaitu, ambil gambar kerusakan air dan lingkungan yang tidak bersih) dan lakukan pendekatan kepada manajemen. Karena bangunan yang sakit sering kali sesuai dengan kode, manajemen dapat mengabaikan masalah ini. Dalam kasus ini, sebaiknya hubungi OSHA atau EPA untuk penyelidikan kualitas udara.

Selain menarik perhatian ke masalah, ada baiknya Anda melindungi diri sendiri saat bekerja di gedung yang sakit. Untuk meminimalkan gejala, Anda harus mencoba mendapatkan banyak udara segar dan melakukan yang terbaik untuk menjaga lingkungan yang bersih dan meminimalkan waktu layar, yang terkait dengan SBS. Karena ada banyak tumpang tindih antara alergi dan sindrom gedung sakit, sebaiknya buat janji bertemu dengan ahli alergi untuk evaluasi lebih lanjut.