Tahapan Osteoartritis

Osteoartritis (OA) adalah penyakit sendi yang mempengaruhi tulang rawan antar tulang. Tulang rawan rusak, yang menyebabkan tulang saling bergesekan. Meskipun OA dapat memengaruhi sendi apa pun di tubuh seperti di tulang belakang, tangan, atau pinggul, OA paling sering terjadi di lutut.

OA adalah penyakit progresif, sehingga gejalanya bisa semakin memburuk seiring berjalannya waktu. OA dapat diklasifikasikan menjadi beberapa tahap untuk menentukan rencana pengobatan terbaik. Profesional perawatan kesehatan mengevaluasi gejala Anda, sinar-X, tes darah, dan tes laboratorium lainnya untuk mengetahui stadium OA.

Jumlah waktu yang dibutuhkan untuk mencapai tingkat OA yang lebih parah sangat bervariasi dan bergantung pada individu. Penyakit ini bergerak lambat untuk beberapa orang dan mungkin membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk mencapai tahap empat, tetapi yang lain mungkin melihatnya berkembang dengan cepat dengan gejala yang memburuk dalam beberapa bulan.

Tahapan utama OA adalah:

• Stadium 0 (pra-osteoartritis)
• Tahap 1 (awal atau diragukan)
• Tahap 2 (ringan atau minimal)
• Tahap 3 (sedang)
• Tahap 4 (parah)

Gambar Cavan / Getty Images

Apa Itu Osteoartritis

OA dianggap sebagai jenis artritis yang paling umum. Arthritis adalah suatu kondisi yang menyebabkan nyeri dan peradangan pada persendian. OA dapat menyebabkan kekakuan sendi, nyeri, nyeri tekan, pembengkakan, dan pembengkakan karena kehilangan tulang rawan di antara tulang. Nama lain untuk OA termasuk artritis keausan, artritis degeneratif, dan penyakit sendi degeneratif (DJD).

Stadium 0 (Pra-Osteoartritis)

Tahap nol dianggap pra-osteoartritis (pra-OA) dan menggambarkan lutut yang normal dan sehat sebelum penyakit itu bermanifestasi. Namun, tahap ini juga dapat menggambarkan tahap pra-awal OA di mana penyakit tersebut tidak terlihat tetapi perubahan sel mulai terjadi yang pada akhirnya akan merusak sendi.

Gejala dan Tanda

Anda biasanya tidak memiliki gejala atau tanda OA yang terlihat selama tahap ini. Namun, ada kemungkinan terjadi perubahan seluler yang dapat menyebabkan masalah di kemudian hari.

Diagnosa

Dimungkinkan untuk mendiagnosis pra-osteoartritis melalui MRI. Artroskopi dengan probing, juga disebut operasi lubang kunci, juga dapat digunakan. Artroskopi adalah prosedur invasif minimal di mana teropong kecil dimasukkan ke dalam sendi untuk memeriksanya.

Pengobatan

Perawatan akan bervariasi dan mungkin tergantung pada faktor kesehatan lainnya. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan, suplemen, dan perubahan gaya hidup yang dijual bebas (OTC). Anda harus mendiskusikan semua pilihan pengobatan untuk pra-OA dengan dokter Anda.

Tahap 1 (Awal atau Diragukan)

Tahap pertama OA dianggap awal atau meragukan. Anda mungkin mulai kehilangan beberapa tulang rawan di antara persendian Anda. Namun, ruang di antara persendian Anda tidak semakin kecil pada saat ini. Anda mungkin mulai mengembangkan taji tulang, yang merupakan pertumbuhan di ujung tulang.

Gejala dan Tanda

Beberapa orang tidak memiliki gejala atau tanda yang serius selama tahap pertama. Orang lain mungkin mulai mengalami nyeri ringan pada persendian.

Diagnosa

Kebanyakan orang tidak mencari pengobatan selama tahap pertama karena tidak menunjukkan gejala apa pun, sehingga diagnosis bisa sulit dilakukan. Dokter Anda mungkin melakukan pemeriksaan fisik dan memesan MRI, sinar-X, dan tes laboratorium lainnya.

Pengobatan

Perawatan selama tahap pertama tidak invasif dan berfokus pada perubahan gaya hidup, suplemen, dan obat-obatan yang dijual bebas. Perubahan gaya hidup mungkin termasuk olahraga, penurunan berat badan, yoga, dan tai chi.

Suplemen mungkin termasuk glukosamin dan kondroitin, dan obat OTC mungkin merupakan obat antiinflamasi nonsteroid.

Tahap 2 (Ringan atau Minimal)

Selama tahap kedua OA, taji tulang bisa tumbuh dan bisa menjadi nyeri. Jarak antar sendi mungkin mulai sedikit menyempit. Enzim dapat mulai lebih banyak memecah tulang rawan.

Gejala dan Tanda

Gejala OA pada tahap kedua bisa berbeda-beda. Beberapa orang mungkin mulai mengalami lebih banyak rasa sakit ketika mereka sangat aktif. Mereka mungkin kesulitan menekuk atau meluruskan sendi. Terkadang, rasa sakit dan kekakuan cukup serius sehingga pasien mencari pertolongan dokter.

Diagnosa

Dokter Anda mungkin memesan sinar-X untuk memeriksa taji tulang dan masalah lainnya. Sinar-X mungkin menunjukkan taji tulang, tetapi tulang rawan tetap terlihat normal. Diagnosis mungkin juga termasuk pemeriksaan fisik, pemeriksaan gejala, dan tes lainnya.

Pengobatan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat OTC seperti obat antiinflamasi nonsteroid untuk nyeri. Anda mungkin juga perlu mengubah gaya hidup seperti menurunkan berat badan dan melakukan latihan berdampak rendah.

Pilihan pengobatan lain mungkin termasuk latihan kekuatan dan suplemen.Anda mungkin perlu memakai kawat gigi, sisipan sepatu, pembungkus, atau penyangga lutut.

Tahap 3 (Sedang)

Tahap ketiga OA dianggap sedang, dan tulang rawan di antara tulang mulai menunjukkan tanda-tanda kerusakan. Jarak antar sambungan menjadi semakin sempit. Taji tulang bisa meningkat dan tumbuh.

Gejala dan Tanda

Kebanyakan orang sering mengalami nyeri saat bergerak, berjalan, atau melakukan aktivitas lain yang menggunakan persendian. Kekakuan pada persendian bisa muncul di pagi hari dan setelah duduk. Pembengkakan di persendian juga bisa terlihat.

Diagnosa

Diagnosis selama tahap ketiga termasuk memeriksa gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda mungkin juga menjalani sinar-X dan MRI.

Pengobatan

Dokter Anda mungkin memulai pengobatan selama tahap ketiga dengan obat OTC seperti obat antiinflamasi nonsteroid untuk nyeri. Jika tidak cukup, dokter Anda mungkin meresepkan obat yang lebih kuat, termasuk kodein dan oksikodon. Anda mungkin membutuhkan asam hialuronat atau suntikan kortikosteroid ke dalam persendian untuk menghilangkan rasa sakit.

Perubahan gaya hidup, seperti menurunkan berat badan dan berolahraga, terus menjadi penting selama tahap ketiga. Anda mungkin juga membutuhkan terapi fisik.

Tahap 4 (Parah)

Jumlah tulang rawan di tahap empat jauh lebih rendah dan mungkin hilang sama sekali. Jarak antar sendi jauh lebih kecil, dan ada lebih sedikit cairan sinovial untuk melumasi sendi. Taji tulang jauh lebih besar.

Gejala dan Tanda

Kebanyakan orang merasa sangat nyeri saat menggunakan persendiannya. Kegiatan sehari-hari mungkin sulit atau tidak mungkin dilakukan. Kekakuan, bengkak, dan peradangan juga bisa menjadi parah.

Diagnosa

Selama tahap keempat, diagnosis meliputi pemeriksaan gejala, pemeriksaan fisik, tes laboratorium, sinar-X, dan MRI.

Pengobatan

Pada tahap keempat, perawatan non-invasif dan perubahan gaya hidup mungkin tidak cukup. Dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi osteotomi atau penataan kembali tulang untuk mengurangi rasa sakit. Artroplasti atau operasi penggantian lutut adalah pilihan lain.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun OA adalah penyakit progresif, jumlah waktu yang dibutuhkan untuk mencapai tahap tertentu dapat berbeda dari orang ke orang. Pengalaman individu Anda dengan OA akan berbeda. Gejala OA Anda juga dapat bervariasi berdasarkan usia, berat badan, riwayat kesehatan, dan faktor kesehatan lainnya.

Pada setiap tahap OA, penting untuk mendiskusikan gejala dan pilihan pengobatan Anda dengan dokter. Meskipun Anda mungkin memulai pengobatan dengan pilihan non-invasif seperti obat-obatan OTC dan perubahan gaya hidup, Anda mungkin memerlukan alternatif yang lebih kuat jika gejala terus memburuk.

Diskusikan potensi efek samping dari setiap perawatan dengan dokter Anda. Penting untuk memahami semua pilihan Anda sebelum membuat keputusan tentang bagaimana Anda akan mengelola OA.