Gambaran Umum Dermatitis Stasis

Dermatitis statis (juga dikenal sebagai dermatitis gravitasi, eksim vena, dan dermatitis stasis vena) menyebabkan ruam merah, gatal, dan bersisik pada ekstremitas bawah. Kondisi ini paling sering terjadi ketika aliran darah tidak mencukupi dan penurunan sirkulasi ke pembuluh darah di salah satu atau kedua kaki. Obesitas, tekanan darah tinggi, gagal jantung, penyakit ginjal, usia tua, dan kehamilan ganda merupakan faktor risiko, meskipun ada faktor lain.

Gejala

Dermatitis statis biasanya terjadi pada tubuh bagian bawah. Kondisi ini dapat berkembang di area lain di tubuh, menurut American Academy of Dermatology (AAD). Namun, ini jarang terjadi.

Berikut ini adalah gejala umum dari dermatitis stasis:

• Kulit merah atau meradang
• Ruam kering, gatal, atau bersisik
• Pembengkakan di sekitar pergelangan kaki yang biasanya hilang saat Anda tidur tetapi kembali lagi keesokan harinya
• Perubahan warna kulit atau hiperpigmentasi pada ekstremitas bawah
• Adanya varises
• Sakit pada kaki

Ketika dermatitis stasis menjadi parah, gejala lain dapat berkembang juga, termasuk:

• Menangis atau keluarnya kulit
• Area kulit pecah-pecah atau mengeras
• Pembentukan bisul
• Perkembangan infeksi seperti selulitis
• Keadaan kronis bengkak di kaki bagian bawah
• Penebalan kulit
• Adanya lipodermatosklerosis, suatu proses inflamasi yang terjadi pada jaringan lemak di bawah kulit

Dalam beberapa kasus, kulit tampak berkilau. Bekas luka bisa muncul di mana bisul sudah sembuh.

Penyebab

Pembuluh darah di kaki Anda mengandung katup satu arah yang memompa darah ke atas untuk mencegahnya berkumpul di tungkai bawah Anda. Seiring bertambahnya usia, integritas katup dapat melemah, menyebabkannya berhenti berfungsi dengan baik. Akibatnya, cairan bisa bocor ke kaki bagian bawah dan menyebabkan peradangan.

Banyak faktor yang berkontribusi pada pembentukan dermatitis stasis. Biasanya, kondisi tersebut berdampak pada orang dengan sirkulasi yang buruk.

Selain itu, penyakit tertentu dapat menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar untuk mengembangkannya. Kondisi tersebut meliputi:

• Riwayat tekanan darah tinggi
• Diagnosis gagal jantung kongestif
• Obesitas atau lemak tubuh yang tinggi
• Gagal ginjal
• Gumpalan darah, seperti trombosis vena dalam (DVT), di kaki
• Operasi ke atau di sekitar area yang terkena
• Kehamilan ganda

Faktor gaya hidup seperti duduk atau berdiri untuk waktu yang lama dan olahraga yang tidak memadai juga dapat berperan dalam perkembangan dermatitis stasis.

Dermatitis statis lebih mungkin menyerang orang yang berusia 50 tahun ke atas, dan lebih banyak menyerang wanita daripada pria.

Diagnosa

Untuk mendiagnosis dermatitis stasis, dokter Anda akan mengambil riwayat medis terperinci dan memeriksa kulit Anda untuk gejala yang mungkin mengindikasikan insufisiensi vena, pembengkakan, atau tanda-tanda kondisi lainnya.

Ketika dokter Anda bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, pastikan untuk menyebutkan faktor-faktor yang berkontribusi seperti:

• Riwayat penggumpalan darah
• Cedera masa lalu di area yang menjadi perhatian
• Riwayat penyakit jantung
• Operasi sebelumnya

Dokter Anda mungkin melakukan tes diagnostik lain seperti tes darah, USG Doppler untuk memeriksa aliran darah, tes jantung untuk menilai fungsi jantung, dan tes alergi kulit. Setelah mereka memastikan diagnosis dermatitis stasis, mereka akan dapat menyusun rencana perawatan untuk membantu Anda mengontrol dan mengelola kondisi tersebut.

Dermatitis statis sering disalahartikan sebagai selulitis atau infeksi, dan pasien terkadang diberi antibiotik yang tidak perlu. Satu perbedaan utama adalah bahwa dermatitis stasis hampir selalu melibatkan kedua kaki, tidak hanya satu, seperti yang biasanya terlihat pada selulitis.

Pengobatan

Saat merawat dermatitis stasis, tujuan perawatan adalah untuk mengontrol kondisi dan meringankan gejalanya. Ada beberapa rencana perawatan berbeda yang mungkin Anda diskusikan dengan dokter Anda.

Dermatitis statis bisa menjadi kondisi yang Anda alami seumur hidup. Tetapi dengan mematuhi protokol perawatan Anda dan menghadiri janji tindak lanjut Anda, Anda dapat belajar mengendalikan kesehatan Anda dan mengelola kondisinya sendiri.

Kurangi Pembengkakan

Sebagian besar pasien perlu mengenakan pakaian kompresi, seperti stoking, pembungkus, atau sepatu bot khusus (disebut sepatu bot Unna), untuk meningkatkan sirkulasi dan menjaga aliran cairan.

Cairan dapat menumpuk di ekstremitas bawah saat kaki Anda berada di bawah jantung selama beberapa jam dalam sehari.

Pedoman American Acadamy of Dermatology untuk mengurangi penumpukan cairan di kaki adalah sebagai berikut:

• Angkat kaki Anda di atas ketinggian jantung Anda.
• Lakukan ini dengan peningkatan 15 menit setiap dua jam.
• Gunakan bantal untuk menopang kaki Anda saat Anda tidur.

Mengobati Peradangan

National Eczema Association (NEA) menyatakan bahwa steroid topikal dapat meredakan iritasi dan gatal yang mungkin Anda rasakan akibat peradangan. Untuk kasus dermatitis stasis yang parah, kombinasi obat dapat digunakan dengan bungkus basah atau kering atau sepatu bot Unna untuk mengoptimalkan hasil pengobatan Anda.

Membalut Luka

Luka dermatitis statis harus ditangani dengan hati-hati; dalam beberapa keadaan, Anda mungkin perlu menggunakan pembalut, perban, atau kain kasa tertentu untuk memfasilitasi penyembuhan luka.

Mengatasi Infeksi

Jika ada infeksi pada kulit Anda, dokter Anda mungkin ingin mengatasinya dengan antibiotik oral atau topikal sampai hilang.

Merawat Kulit

Kulit kering adalah masalah umum dengan dermatitis stasis. AAD merekomendasikan penggunaan pelembab beberapa kali sehari untuk mengurangi rasa gatal dan menambah hidrasi. Krim kulit yang tidak mengandung pewarna, parfum, atau pewangi adalah pilihan terbaik untuk menenangkan kulit sensitif dan lembut.

Jika Anda tidak yakin akan membeli apa, dokter kulit atau apoteker Anda dapat merekomendasikan merek yang memenuhi kriteria di atas.

Mengelola Varises

Terkadang, varises bisa menyebabkan nyeri atau pendarahan. Dalam beberapa kasus, pembedahan untuk mengangkat atau memperbaiki vena yang rusak mungkin merupakan tindakan yang tepat untuk mengobati dermatitis stasis.

Saat ini, ada beberapa pilihan produk bedah invasif minimal untuk mengobati varises dan mengurangi gejala. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan yang tepat untuk Anda.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Mengelola dermatitis stasis membutuhkan kewaspadaan dan komitmen, jadi penting bagi Anda untuk menemukan dokter yang Anda percayai dan merasa puas. Banyak yang dapat Anda lakukan untuk menangani dermatitis stasis sendiri. Namun, jika tanda atau gejala baru terbentuk, jangan abaikan. Pastikan untuk mencari nasihat dari dokter Anda sehingga Anda dapat tetap mengetahui pilihan pengobatan saat ini.