Penyebab Pergelangan Tangan Retak dan Meletus

Meletus dan retak di pergelangan tangan Anda (juga dikenal sebagai krepitasi) bisa menjadi sensasi tidak nyaman yang muncul selama banyak aktivitas sehari-hari Anda. Sayangnya, asal mula dari derau sendi ini tidak selalu jelas. Namun, memperhatikan gejala Anda dapat membantu Anda mengidentifikasi penyebab potensial. Info di bawah menyoroti alasan paling umum mengapa pergelangan tangan Anda mengeluarkan suara.

ljubaphoto / Getty Images

Osteoartritis

Osteoartritis terjadi ketika tulang rawan yang menutupi ujung tulang di pergelangan tangan Anda mulai menipis dan hilang. Biasanya, tulang rawan ini membantu tulang di tangan Anda bergeser dengan mulus satu sama lain saat Anda menggerakkan pergelangan tangan. Ketika jaringan mulai merosot, bagaimanapun, gesekan berkembang dan klik dan letusan dapat terjadi dengan gerakan.

Peningkatan gesekan yang terkait dengan osteoartritis juga dapat menyebabkan tulang baru menumpuk di sendi, yang selanjutnya berdampak pada rentang gerak dan berpotensi menyebabkan popping dan cracking.

Dalam beberapa kasus, kondisi yang disebut penyakit Kienböck juga dapat menyebabkan osteoartritis pergelangan tangan. Pada sindrom ini, aliran darah ke tulang pergelangan tangan — disebut bulan sabit — terpengaruh dan tulang perlahan mati. Saat ini terjadi, tulang akan runtuh dan gerakan tangan yang normal terganggu, yang menyebabkan degenerasi tulang rawan.

Selain itu, bentuk artritis sistemik lainnya (seperti psoriatis atau reumatoid) juga dapat menyebabkan perubahan sendi yang serupa dan menyebabkan pergelangan tangan pecah-pecah.

Gejala Lainnya

Selain bising sendi, ada beberapa gejala lain yang bisa menandakan Anda mengidap osteoartritis di pergelangan tangan. Ini termasuk:

• Kekakuan pada persendian, terutama pada pagi hari
• Bengkak atau bengkak
• Kelincahan jauh di dalam pergelangan tangan
• Kesulitan mendandani, memasak, atau membawa barang

Perawatan

Osteoartritis tidak bisa disembuhkan, tapi bisa diobati. Mengompres dengan es, obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas (OTC), dan menghindari aktivitas yang mengganggu dapat membantu setelah gejala yang menyakitkan muncul. Pilihan pengobatan lainnya termasuk:

• Belat pergelangan tangan: Ini mungkin berguna untuk sementara membatasi gerakan yang menyakitkan dan mengurangi letupan atau retakan Anda.
• Meningkatkan mobilitas tangan: Latihan-latihan ini dapat membantu memperkuat otot-otot di sekitarnya dengan lembut.
• Terapi fisik: Ini mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda untuk memandu Anda melalui teknik yang tepat.
• Suntikan steroid penghilang rasa sakit: Ini mungkin disarankan untuk mengurangi rasa sakit Anda.

Sayangnya, dalam beberapa kasus, pembedahan pada akhirnya mungkin diperlukan jika artritis Anda cukup parah. Ini bisa termasuk pengangkatan satu atau lebih tulang pergelangan tangan, penggabungan beberapa tulang menjadi satu, atau penggantian pergelangan tangan total.

Kapan Mengunjungi Dokter

Jika gejala pergelangan tangan Anda semakin memburuk atau jika mulai memengaruhi aktivitas sehari-hari Anda, penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Osteoartritis biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan menyeluruh dan sinar-X, yang dapat membantu mendeteksi setiap perubahan pada ruang sendi atau pembentukan tulang baru.

Dalam beberapa kasus, MRI juga dapat dipesan karena memberikan tampilan yang lebih rinci pada tulang dan struktur sekitarnya. Jika dokter Anda mencoba mengesampingkan rheumatoid atau psoriatic arthritis, tes darah mungkin juga diperlukan untuk memberikan diagnosis yang benar.

Gejala Osteoartritis Umum

Tendonitis

Otot melekat atau berlabuh ke tulang oleh struktur seperti tali tebal yang disebut tendon. Tendinitis terjadi ketika salah satu struktur ini meradang atau teriritasi. Kondisi ini bisa terjadi pada siapa saja namun paling sering terlihat pada orang yang melakukan aktivitas berulang seperti bekerja komputer atau yang sering mengangkat atau membawa benda.

Selain itu, olahraga dengan gerakan pergelangan tangan yang berulang-ulang seperti tenis atau golf juga bisa menjadi penyebabnya. Terlepas dari penyebabnya, karena radang tendon ini mengubah cara kerja otot tangan Anda, hal ini dapat menyebabkan suara berdenting atau bising saat gerakan pergelangan tangan.

Gejala Lainnya

Selain krepitasi, keluhan tendinitis lain yang sangat umum adalah nyeri. Nyeri ini biasanya jauh lebih buruk dengan aktivitas dan lebih baik (jika tidak teratasi) saat Anda menjaga pergelangan tangan tidak bergerak. Selain nyeri, gejalanya bisa berupa:

• Kemerahan
• Pembengkakan
• Hangat saat disentuh
• Kelemahan

Perawatan

Salah satu cara terpenting untuk mengobati tendonitis adalah dengan menghindari atau mengubah aktivitas yang menyebabkan iritasi tendon. Perawatan dapat meliputi:

• Istirahat dari olahraga
• Menggunakan belat pergelangan tangan untuk mengurangi tekanan otot selama aktivitas seperti mengetik
• Es dan obat anti-inflamasi untuk mengurangi rasa sakit, bengkak, dan peradangan.
• Injeksi kortison untuk mengurangi nyeri
• Terapi fisik bekerja pada penguatan secara bertahap pada area otot

Dalam kasus yang lebih jarang, pembedahan bahkan mungkin diperlukan jika perawatan awal yang khas gagal mengatasi kondisi tendon Anda.

Kapan Mengunjungi Dokter

Tendinitis biasanya sembuh dengan beberapa metode pengobatan konservatif yang dibahas di atas. Namun, jika gejala Anda memburuk atau jika rasa sakit mulai menetap bahkan setelah aktivitas yang memberatkan, penting untuk berbicara dengan dokter Anda.

Pastikan untuk tidak mengabaikan rasa sakit dan mendorongnya karena hal ini dapat menyebabkan kerusakan tendon lebih lanjut dan akhirnya harus dioperasi.

Tanda, Penyebab, dan Perawatan Tendonitis Pergelangan Tangan

Tenosynovitis De Quervain

Masalah terkait tendon lainnya yang dapat menyebabkan kebisingan di pergelangan tangan adalah tenosinovitis de Quervain. Tendon otot berjalan melalui struktur seperti terowongan yang disebut selubung yang membantunya meluncur dengan lancar saat otot bergerak. Pada penderita de Quervain, selubung tendon di pangkal ibu jari meradang, yang menyebabkan peningkatan gesekan di area tersebut. Ini, pada gilirannya, menyebabkan sensasi meletus atau patah di dekat bagian dalam pergelangan tangan dengan gerakan ibu jari.

Apa Tes Finkelstein itu?

Salah satu cara untuk mendiagnosis de Quervain adalah dengan melakukan tes Finkelstein. Untuk melakukan ini, kepalkan dengan jari-jari Anda melingkari ibu jari Anda dan kemudian gerakkan tangan Anda ke bawah menuju jari kelingking Anda. Jika gerakan ini menyebabkan nyeri di bawah ibu jari, Anda mungkin mengalami kondisi ini.

Gejala Lainnya

Gejala tenosinovitis de Quervain meliputi:

• Nyeri di sisi ibu jari pergelangan tangan dan di lengan bawah, terutama saat gerakan tangan seperti mencengkeram atau memutar
• Bengkak di sisi ibu jari pergelangan tangan hingga ke lengan bawah
• Merasa seperti gerakan ibu jari Anda "lengket" atau berat karena kondisinya semakin memburuk

Pengobatan

Perawatan awal untuk masalah ini meliputi:

• Mengolesi area dengan es
• Menghindari aktivitas yang memberatkan
• Mengenakan belat ibu jari yang membatasi gerakan tangan yang berpotensi menyebabkan iritasi
• Obat pereda nyeri dan suntikan steroid ke dalam sarungnya

Dalam kasus yang lebih parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk mendekompresi tendon ibu jari dengan memotong ke dalam sarungnya sendiri. Ini relatif jarang dan hanya disarankan jika perawatan konservatif gagal.

Kapan Mengunjungi Dokter

Jika gejala ibu jari Anda tidak membaik dengan tindakan konservatif yang tercantum di atas, ada baiknya untuk berbicara dengan dokter Anda. Hal ini juga berlaku jika Anda tidak dapat mengontrol tangan yang bengkak atau jika gerakan ibu jari semakin terbatas.

Dokter Anda dapat melakukan pemeriksaan menyeluruh dan dapat merekomendasikan perawatan yang sesuai untuk Anda.

Pelajari Jika Anda Berisiko Tertular Tenosinovitis de Quervain

Ketidakstabilan Bersama

Gerakan tulang pergelangan tangan yang berlebihan atau tidak normal dapat membuat sendi tidak stabil dan dapat menyebabkan timbulnya suara pecah atau retak. Jenis ketidakstabilan ini dapat terjadi karena berbagai alasan.

Dalam beberapa kasus, cedera traumatis seperti kecelakaan mobil atau jatuh ke tangan yang terulur dapat menyebabkan subluksasi (pemisahan sebagian sendi) atau dislokasi (pemisahan sendi total). Ini dapat terjadi pada satu atau beberapa sendi pergelangan tangan Anda. Dalam kasus tertentu, jenis cedera ini juga dapat disertai dengan:

• Robekan ligamen
• Patah
• Cedera tulang rawan

Semua ini selanjutnya dapat menyebabkan ketidakstabilan pergelangan tangan.

Satu area yang sering cedera yang dapat menyebabkan ketidakstabilan pergelangan tangan adalah kompleks fibrokartilago segitiga atau TFCC. Kelompok ligamen dan tulang rawan ini menstabilkan sisi ulnaris atau jari kelima pergelangan tangan. Setelah trauma di area ini, gerakan normal sendi Anda berubah dan krepitasi dapat terjadi dengan gerakan tangan.

Cedera TFCC Dapat Menyebabkan Sakit Pergelangan Tangan dan Mengeklik

Contoh lain dari ketidakstabilan sendi terjadi sebagai akibat dari kondisi kronis. Pada beberapa orang, gangguan hipermobilitas seperti sindrom Marfan atau sindrom Ehlers-Danlos menyebabkan kelemahan pada ligamen atau jaringan ikat tubuh dan pergerakan sendi yang berlebihan (juga dikenal sebagai sendi ganda).

Pada akhirnya, hipermobilitas ini menyebabkan seringnya terjadi subluksasi atau dislokasi sendi, bahkan selama gerakan atau aktivitas yang tampaknya tidak berbahaya. Gangguan sendi ini juga dapat menyebabkan krepitasi dan pada akhirnya menyebabkan osteoartritis onset dini.

Gejala Lainnya

Setelah cedera traumatis, Anda mungkin mengalami:

• Nyeri dan bengkak yang signifikan di area tempat benturan terjadi.
• Memar akhirnya bisa muncul di tangan, pergelangan tangan, atau lengan atas.
• Peradangan dapat menyebabkan area yang sama menjadi hangat saat disentuh.
• Kerusakan pada tulang, ligamen, atau tulang rawan Anda dapat membuat gerakan tangan dan pergelangan tangan yang normal sulit atau tidak mungkin dilakukan.

Bergantung pada kondisinya, penyebab ketidakstabilan pergelangan tangan yang lebih kronis juga dapat menyebabkan berbagai gejala lain termasuk:

• Meningkatkan fleksibilitas
• Nyeri yang menyebar luas
• Kelelahan yang parah (meskipun istirahat malam penuh)
• Masalah dengan fungsi kandung kemih atau usus Anda

Pengobatan

Setelah jatuh atau jenis trauma lainnya, pencitraan biasanya diperlukan untuk memvisualisasikan area yang rusak. Sinar-X biasanya diambil untuk menyingkirkan tulang yang retak dan MRI dapat digunakan untuk menilai struktur lain seperti ligamen dan tulang rawan. Bergantung pada tingkat kerusakan, perawatan dapat berkisar dari:

• Obat anti inflamasi
• Bidai yang membatasi gerakan
• Injeksi kortison
• Perbaikan tulang atau jaringan lunak dengan pembedahan

Saat merawat hipermobilitas pergelangan tangan yang terkait dengan gangguan kronis seperti sindrom Marfan atau Ehlers-Danlos, penting untuk meningkatkan stabilitas sendi Anda. Ini bisa termasuk:

• Latihan penguatan lembut
• Terapi fisik

Selain itu, obat pereda nyeri dan antiinflamasi dapat digunakan untuk mengatasi nyeri sendi yang dapat terjadi. Bidai juga dapat digunakan untuk sementara waktu untuk mengurangi gerakan pergelangan tangan Anda dan mengurangi rasa sakit atau benturan yang terkait dengannya.

Kapan Mengunjungi Dokter

Setiap kali terjadi benturan atau jatuh dengan kecepatan tinggi, penting untuk segera memeriksakan area tersebut oleh dokter. Kegagalan melakukannya dapat meningkatkan kemungkinan lebih banyak kerusakan terjadi dan memperpanjang pemulihan Anda lebih jauh.

Selain itu, jika krepitasi pergelangan tangan Anda disertai dengan gejala tambahan di bawah ini, ada baiknya untuk berkonsultasi dengan dokter:

• Nyeri yang meluas
• Hypermobility di beberapa sendi lainnya
• Disfungsi usus atau kandung kemih
• Kelelahan harian yang parah

Evaluasi menyeluruh dapat membantu Anda mendapatkan diagnosis yang tepat dan menentukan apakah Anda memiliki gangguan hipermobilitas.

Apa itu Sindrom Hypermobility Sendi?

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pergelangan tangan meletus atau retak dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan dapat memengaruhi fungsi harian Anda secara signifikan. Meskipun demikian, penting untuk tidak putus asa. Dalam kebanyakan kasus, tersedia perawatan konservatif yang dapat berdampak positif pada gejala Anda. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang apa yang Anda alami sehingga dia dapat membantu Anda mengembangkan rencana yang tepat untuk Anda!