Gambaran Umum Cedera Rotator Cuff

Manset rotator adalah kelompok dari empat tendon dan otot yang mengelilingi sendi bahu. Saat rotator cuff cedera, biasanya tendon yang menghubungkan otot rotator cuff ke tulang yang terpengaruh. Ketika tendon meradang atau robek, mereka tidak dapat berfungsi dengan baik.

Manset rotator penting untuk kekuatan bahu, mengangkat, dan menjaga stabilitas normal serta mekanisme bahu. Tanpa rotator cuff yang berfungsi dengan baik, mobilitas dan pergerakan bahu dapat terganggu.

Ada penyebab lain nyeri bahu selain cedera rotator cuff, seperti bahu yang membeku atau robekan labral. Diagnosis yang akurat akan membantu mengarahkan perawatan Anda ke masalah yang sebenarnya.

Robekan rotator cuff jarang terjadi pada orang berusia 20-an, 30-an, dan 40-an. Seiring bertambahnya usia, mereka menjadi sangat umum karena keausan. Faktanya, pada saat seseorang berusia 70-an atau 80-an, rotator cuff robek benar-benar diharapkan.

Hampir semua robekan rotator cuff akan membaik dengan perawatan non-bedah. Meskipun operasi dapat memainkan peran penting dan perlu dalam perawatan beberapa jenis cedera ini, ini biasanya bukan perawatan pertama dari cedera rotator cuff. Sebagian besar orang dengan robekan rotator cuff dapat melanjutkan gaya hidup normal dan aktif dan tidak memerlukan intervensi bedah.

Tanda-tanda Cedera

Kebanyakan orang dengan rotator cuff yang robek bahkan tidak menyadari bahwa mereka memiliki masalah, karena kebanyakan tidak mengalami cedera pada saat onset, dan robekan tersebut mengakibatkan keterbatasan fungsi yang minimal. Nyeri, yang biasanya terjadi di bagian atas bahu dan lengan, adalah gejala paling umum dari masalah rotator cuff. Terkadang rasa sakit bisa turun ke bagian luar lengan hingga ke siku.

Gejala umum lain dari robekan rotator cuff meliputi:

• Lemahnya bahu: Ini dapat menyebabkan kesulitan mengangkat lengan ke atas kepala atau kesulitan dengan aktivitas seperti meraih, berpakaian, atau membawa benda.
• Kekakuan di bahu: Kadang-kadang, jika ada peradangan signifikan yang terkait dengan cedera rotator cuff, Anda dapat mengalami keterbatasan gerak bahu.
• Mati rasa di lengan: Peradangan dapat menyebabkan iritasi saraf, dengan mati rasa dan kesemutan di lengan.
• Radang bahu: Pada cedera akut, peradangan atau pembengkakan di sekitar sendi bahu terkadang bisa terjadi.

Pilihan pengobatan

Kebanyakan robekan rotator cuff dapat dirawat tanpa operasi. Faktanya, beberapa orang dengan cedera rotator cuff akhirnya menjalani operasi untuk robekan rotator cuff.

Perawatan rotator cuff non-bedah mungkin termasuk:

• Terapi fisik: Terapi fisik adalah perawatan terpenting untuk cedera rotator cuff. Dengan mengoptimalkan fungsi otot dan tendon, serta melatih otot lain untuk mengimbangi kerusakan, banyak orang merasa lega.
• Obat anti-inflamasi: Peradangan biasanya dikaitkan dengan ketidaknyamanan pada cedera rotator cuff. Berbagai modalitas dapat digunakan untuk mengurangi peradangan, termasuk obat-obatan oral. Obat antiinflamasi oral memang memiliki kemungkinan efek samping, jadi Anda harus memeriksakan diri ke dokter sebelum memulai rejimen pengobatan baru untuk pengobatan masalah rotator cuff Anda.
• Es: Aplikasi es biasanya digunakan untuk membantu mengontrol rasa sakit dan peradangan. Meskipun hasilnya sementara dan tentu saja tidak mengarah pada perbaikan jangka panjang, ini bisa menjadi cara yang membantu untuk mengontrol ketidaknyamanan yang terkait dengan cedera rotator cuff.
• Suntikan kortison: Suntikan kortison tidak menyembuhkan rotator cuff yang rusak, tetapi membantu mengontrol peradangan. Salah satu manfaat suntikan kortison dibandingkan obat antiinflamasi oral adalah bahwa obat dikirim tepat ke lokasi peradangan, dengan efek samping sistemik yang lebih sedikit. Konon, terlalu banyak kortison bisa berbahaya bagi jaringan, tetapi manfaat suntikan kortison satu kali umumnya lebih besar daripada risikonya.

Tujuan dari perawatan ini adalah untuk mengurangi peradangan dan memperkuat otot-otot yang mengelilingi bahu Anda. Terapi fisik seringkali bermanfaat untuk meningkatkan mobilitas dan mekanisme sendi bahu, tanpa memberi tekanan berlebihan pada otot dan tendon yang rusak. Bahkan orang-orang yang berpartisipasi dalam kegiatan atletik dapat merasakan kelegaan yang dramatis dengan bimbingan seorang ahli terapi fisik.

Pembedahan

Dalam beberapa situasi, pembedahan mungkin disarankan untuk memperbaiki tendon yang robek. Menentukan kapan operasi mungkin tepat melibatkan pertimbangan faktor-faktor seperti jenis robekan rotator cuff, tingkat aktivitas Anda, dan perawatan yang telah digunakan.

Meskipun pembedahan sering kali merupakan pengobatan terbaik untuk mencoba mengembalikan fungsi normal bahu jika metode lain gagal, ada beberapa alasan mengapa orang memilih untuk tidak menjalani pembedahan. Pertama, kebanyakan orang tidak perlu memiliki fungsi bahu penuh untuk melakukan semua aktivitas yang ingin mereka lakukan. Banyak orang dapat terus berpartisipasi dalam olahraga, pekerjaan rumah, dan pekerjaan mereka dengan robekan rotator cuff. Kedua, rehabilitasi setelah operasi bisa lama dan sulit. Banyak pasien mengalami gejala selama enam bulan hingga satu tahun setelah operasi.

Ada beberapa pilihan pembedahan untuk perawatan robekan rotator cuff. Jenis operasi yang terbaik untuk Anda mungkin bergantung pada ukuran dan lokasi robekan Anda dan aktivitas yang Anda inginkan untuk dapat kembali setelah operasi. Dokter bedah Anda akan mendiskusikan jenis operasi yang direkomendasikan untuk kondisi spesifik Anda.

Rehabilitasi Setelah Operasi

Penyembuhan setelah operasi untuk robekan rotator cuff memerlukan menghindari aktivitas yang dapat melukai tendon penyembuhan Anda dan juga tergantung pada kemampuan Anda untuk berpartisipasi dalam rehabilitasi. Rehabilitasi setelah operasi rotator cuff bervariasi, tetapi mengikuti beberapa prinsip umum.

Rehabilitasi setelah operasi rotator cuff bisa lama dan sulit. Banyak pasien membutuhkan waktu satu tahun untuk kembali normal. Jika Anda menjalani operasi invasif minimal, itu dapat mempercepat pemulihan Anda dan membuat rehabilitasi tidak terlalu menyakitkan. Tetapi bersiaplah untuk pemulihan yang mungkin lebih lama dari yang Anda inginkan, bahkan setelah prosedur invasif minimal. Kabar baiknya adalah, sejumlah besar pasien kembali ke aktivitas sehari-hari mereka dalam beberapa bulan setelah operasi, dan sebagian besar pada akhirnya dapat kembali ke aktivitas normal mereka.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Masalah rotator cuff, seperti cedera lainnya, tidak pernah disambut baik oleh siapa pun. Sisi positifnya, kebanyakan orang dengan jenis cedera ini dapat melanjutkan aktivitas biasanya setelah perawatan, seringkali tanpa operasi.