Drainase limfatik adalah teknik manual yang digunakan untuk merangsang aliran getah bening (cairan bening yang bersirkulasi ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik) untuk meredakan pembengkakan dan meningkatkan kesehatan. Di antara banyak fungsinya, getah bening membantu mengisolasi patogen penyebab penyakit dan mengembalikan lemak dan protein yang ditangkap kembali ke aliran darah.
Karena sistem limfatik memainkan peran sentral dalam sistem kekebalan tubuh, para pendukung drainase limfatik menyarankan bahwa bentuk pijat terapeutik ini dapat membantu mengobati berbagai kondisi kesehatan.
Juga Dikenal Sebagai
- Terapi limfatik dekongestif (DLT)
- Pijat drainase limfatik
- Pijat limfatik
- Pijat drainase manual
- Drainase getah bening manual (MLD)
Jenis Drainase Limfatik
Ada empat jenis drainase limfatik yang digunakan oleh dokter, ahli terapi fisik, dan terapis pijat, dinamai menurut orang yang mengembangkannya:
- Vodder: Teknik dasar yang menggunakan berbagai gerakan menyapu tangan, bergantung pada bagian tubuh yang dirawat
- Földi: Perpanjangan dari teknik Vodder di mana gerakan tangan melingkar diselingi dengan momen relaksasi
- Casley-Smith: Suatu teknik yang juga melibatkan gerakan tangan melingkar, meskipun dengan sisi dan telapak tangan
- Leduc: Suatu teknik di mana gerakan tangan dikatakan "memikat" (mengumpulkan) getah bening sebelum mengarahkan reabsorpsi ke dalam sistem limfatik yang lebih besar
Masing-masing teknik tersebut didasarkan pada prinsip yang sama, yaitu penggunaan gerakan lembut untuk meregangkan kulit searah aliran limfatik, dimulai dari bagian ekstremitas yang paling dekat dengan batang tubuh dan bergerak ke luar.
Prosedur drainase limfatik biasanya berlangsung selama 45 hingga 60 menit.
Kegunaan
Drainase limfatik awalnya dikembangkan pada tahun 1930-an oleh dokter Denmark Emil dan Estrid Vodder sebagai pengobatan untuk lymphedema (suatu kondisi yang ditandai dengan penumpukan getah bening di jaringan lunak, seringkali sebagai akibat dari infeksi, cedera, pengobatan kanker, pembedahan, atau kelainan genetik. mempengaruhi sistem limfatik).
Limfedema dapat bermanifestasi dengan berbagai gejala, termasuk pembengkakan jaringan, perubahan warna kulit, dan nyeri, kelemahan, dan rasa berat di kaki atau lengan.
Drainase limfatik juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati edema perifer, pembengkakan jaringan di lengan atau tungkai secara umum yang tidak terkait dengan sistem limfatik.
Drainase limfatik adalah teknik yang dianggap dapat mengobati berbagai macam kondisi kesehatan yang ditandai dengan pembengkakan jaringan, termasuk:
- Insufisiensi vena kronis
- Fibromyalgia
- Mati haid
- Bedah ortopedi
- Osteoartritis
- Limfedema pasca mastektomi
- Radang sendi
- Sklerosis sistemik
Drainase limfatik juga digunakan di spa sebagai teknik terapi semu untuk mengobati jerawat, selulit, dan eksim (walaupun hanya ada sedikit atau tidak ada bukti yang dapat mengobati salah satu kondisi ini).
Manfaat
Studi menunjukkan bahwa drainase limfatik mungkin bermanfaat dalam pengobatan sejumlah masalah kesehatan, beberapa lebih dari yang lain.
Limfedema
Dalam analisis yang diterbitkan diDatabase Cochrane untuk Tinjauan Sistematis pada 2015, para peneliti mengevaluasi enam percobaan yang diterbitkan sebelumnya yang melibatkan penggunaan drainase limfatik pada wanita yang mengalami limfedema setelah operasi kanker payudara.
Menurut ulasan tersebut, drainase limfatik manual aman dan dapat meningkatkan manfaat perban kompresi dalam mengobati limfedema pasca mastektomi pada wanita dengan gejala ringan hingga sedang.
Penemuan ini didukung oleh studi tahun 2015 yang diterbitkan diJurnal Manajemen Nyeri dan Gejala di mana drainase limfatik (melibatkan dua minggu perawatan intensif dan enam bulan perawatan) dianggap sebanding dengan perban kompresi dan olahraga pada wanita dengan limfedema pasca mastektomi.
Ortopedi
Hasil yang sama tidak terlihat dalam penelitian yang menyelidiki penggunaan drainase limfatik pada orang yang menjalani operasi ortopedi atau pemulihan dari cedera ortopedi.
Sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan diArsip Pengobatan Fisik dan Rehabilitasimengevaluasi manfaat rehabilitasi pasca bedah dengan atau tanpa drainase limfatik pada orang dewasa yang pulih dari operasi penggantian lutut total.
Dibandingkan dengan orang yang menjalani rehabilitasi standar sendirian, peneliti tidak menemukan perbedaan dalam nyeri, pembengkakan jaringan, rentang gerak, fungsi lutut, dan gaya berjalan antara kedua kelompok.
Karena pembengkakan tidak secara langsung berhubungan dengan sistem limfatik (tetapi lebih disebabkan oleh peradangan pasca operasi yang meningkatkan permeabilitas pembuluh darah), tidak jelas seberapa efektif drainase limfatik dalam mengobati kondisi ortopedi.
Radang sendi
Pada penderita rheumatoid arthritis, sirkulasi getah bening meningkat pada tahap awal penyakit tetapi menjadi semakin terganggu saat penyakit berkembang dan mengikis persendian. Pada tahap terakhir inilah pembengkakan jaringan sering terjadi, bersamaan dengan nyeri sendi, perubahan warna kulit, dan hilangnya fungsi sendi.
Telah dikemukakan bahwa drainase limfatik dapat membantu meringankan gejala tahap selanjutnya ini, tetapi, hingga saat ini, hanya ada sedikit bukti bahwa hal itu memberikan lebih dari sekadar menghilangkan gejala sementara yang serupa dengan teknik pijat lainnya.
Insufisiensi Vena Kronis
Insufisiensi vena kronis (CVI) adalah suatu kondisi di mana dinding atau katup pada pembuluh darah kaki tidak bekerja secara efektif, sehingga darah sulit untuk kembali ke jantung dari kaki. Drainase limfatik telah diusulkan sebagai pengobatan konservatif CVI, dan ada beberapa bukti manfaatnya.
Menurut sebuah studi 2017 di jurnalFisioterapi,penggunaan drainase limfatik pada 57 orang dewasa dengan CVI meningkatkan kecepatan aliran darah di arteri femoralis dan pembuluh darah lain di kaki segera setelah pemijatan.
Namun, tidak jelas seberapa lama efek ini atau apakah penggunaan drainase limfatik secara terus-menerus dapat mempertahankan nyeri perifer dan pembengkakan dibandingkan tanpa pengobatan. Diperlukan penelitian lebih lanjut.
Fibromyalgia
Drainase limfatik dapat bermanfaat bagi orang dengan fibromyalgia, menurut tinjauan studi tahun 2015 yang diterbitkan diTerapi Manual.Fibromyalgia, ditandai dengan peradangan saraf di kulit, sering kali bermanifestasi dengan pembengkakan jaringan dan perubahan warna kulit.
Menurut tinjauan dari 10 studi yang diterbitkan sebelumnya, drainase limfatik ditemukan lebih baik daripada pijat jaringan ikat dalam mengobati kekakuan, depresi, dan kualitas hidup pada orang dengan fibromyalgia tetapi tidak seefektif pelepasan myofascial dalam meredakan nyeri fibromyalgia.
Penemuan ini dibatasi oleh ukuran kecil dan umumnya kualitas penelitian yang buruk dan tidak dapat memberikan penjelasan mengapa drainase limfatik berguna atau menentukan apakah manfaat yang dilaporkan bersifat fisiologis atau hanya dirasakan.
Efek Samping dan Tindakan Pencegahan
Drainase limfatik tidak invasif dan umumnya dianggap aman. Karena difokuskan pada peregangan lembut hingga sedang pada kulit, ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang terkait dengan pijatan jaringan dalam atau pijatan olahraga.
Karena itu, wanita yang menjalani drainase limfatik untuk mengobati limfedema pasca mastektomi lebih cenderung mengalami pembengkakan dan kemerahan jangka pendek pada tahap awal pengobatan.
Biasanya, nyeri tidak boleh menyertai drainase limfatik. Jika timbul rasa sakit, itu mungkin merupakan tanda dari kondisi yang mendasari yang dapat merugikan pijatan, seperti infeksi lokal atau deep vein thrombosis (DVT).
Jika ada rasa sakit yang dialami selama drainase limfatik, segera hentikan prosedur dan bicarakan dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.
Drainase limfatik biasanya dihindari pada orang dengan kondisi kesehatan berikut:
- Gagal jantung kongestif (CHF): Pijatan pada anggota tubuh dihindari pada orang dengan fungsi jantung yang berkurang karena hal ini dapat menyebabkan ketegangan berlebihan pada jantung.
- Emfisema: Orang dengan penyakit paru obstruktif kronik berat (PPOK) berisiko mengalami pembekuan darah dan tidak boleh menjalani drainase limfatik karena dapat menyebabkan emboli paru.
- Infeksi kulit: Terutama denganStafilokokusinfeksi kulit, memijat kulit dapat membantu menyebarkan infeksi ke aliran darah.
Jika Anda mempertimbangkan drainase limfatik untuk pengobatan kondisi yang didiagnosis, bicarakan dengan penyedia kesehatan Anda terlebih dahulu.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda memiliki gejala limfedema, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menentukan penyebab pembengkakan dan nyeri. Meskipun Anda mungkin berasumsi bahwa limfedema adalah penyebabnya, hanya laboratorium dan tes pencitraan yang sesuai yang dapat memastikan kondisi tersebut.
Jika Anda memutuskan untuk menjalani drainase limfatik untuk kondisi kesehatan yang terdiagnosis, carilah perawatan dari praktisi yang berkualifikasi. Beberapa ahli terapi fisik, dokter, perawat, dan terapis pijat dilatih dan disertifikasi untuk mempraktikkan drainase limfatik. Ahli kecantikan dan terapis spa biasanya tidak.
