Kortisol adalah hormon kunci dalam metabolisme dan respons tubuh Anda terhadap stres, tetapi hubungannya dengan penambahan berat badan dan penurunan berat badan rumit.
Beberapa bukti menunjukkan bahwa peningkatan stres, yang dapat meningkatkan kortisol, dapat menyebabkan makan berlebihan dan penambahan berat badan pada beberapa orang. Orang dengan kondisi metabolisme serius yang melibatkan produksi kortisol berlebihan, seperti sindrom Cushing, mengalami peningkatan lemak perut yang tidak sehat.
Peningkatan lemak perut terkait metabolisme juga terlihat pada orang yang mengembangkan resistensi insulin, yang dapat menyebabkan sindrom metabolik dan diabetes tipe 2.
Pemasar suplemen yang mengklaim memblokir kortisol untuk menghasilkan penurunan berat badan yang cepat bertentangan dengan Administrasi Makanan dan Obat-obatan A.S. Menargetkan kortisol itu sederhana, dan jika produk seperti ini memiliki tindakan yang signifikan, kemungkinan besar produk tersebut akan memiliki efek samping yang serius.
Memahami peran kortisol dalam tubuh dapat membantu Anda mempertimbangkan validitas dari kemungkinan manfaat produk tersebut, serta mengambil tindakan yang dapat meningkatkan kesehatan metabolisme Anda.
spukkato / Getty ImagesApa yang Dilakukan Kortisol
Kortisol adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal saat tubuh sedang stres. Hipotalamus Anda, melalui kelenjar pituitari, mengarahkan kelenjar adrenal untuk mengeluarkan kortisol dan adrenalin.
Kortisol dilepaskan sebagai bagian dari siklus hormonal harian Anda, tetapi kortisol dan adrenalin juga dapat dilepaskan sebagai reaksi terhadap stres yang dirasakan — baik fisik maupun emosional — sebagai bagian dari respons melawan-atau-lari yang penting untuk kelangsungan hidup.
Adrenalin membuat Anda energik dan waspada serta meningkatkan metabolisme. Ini juga membantu sel lemak melepaskan energi.
Kortisol membantu tubuh Anda menjadi lebih efektif dalam memproduksi glukosa dari protein, dan dirancang untuk membantu meningkatkan energi tubuh dengan cepat pada saat stres.
Bukan stres pertarungan atau lari klasik yang dianggap menyebabkan masalah berat badan, karena dalam situasi tersebut, peristiwa yang membuat stres dengan cepat teratasi. Kortisol yang dilepaskan diserap ke dalam sistem Anda, dibantu oleh peningkatan sirkulasi yang disediakan oleh jantung yang berdebar kencang.
Kekhawatiran muncul ketika ada produksi kortisol berlebih dan kadarnya tetap tinggi, seperti yang terjadi dengan keadaan stres yang konstan.
Pengaruh Kelebihan Kortisol
Kortisol berlebih merangsang produksi glukosa. Glukosa berlebih ini kemudian biasanya diubah menjadi lemak, yang disimpan.
Sejumlah studi penelitian menunjukkan bahwa sel-sel lemak, jika terdapat terlalu banyak adrenalin, menjadi resisten terhadap efek adrenalin.
Akhirnya, sel-sel lemak menjadi tidak responsif terhadap rangsangan adrenal untuk melepaskan lemak, tetapi dengan adanya kortisol yang tinggi, sel-sel tersebut lebih responsif terhadap penyimpanan lemak. Pada saat yang sama, tingkat kortisol yang bersirkulasi tinggi meningkatkan risiko obesitas dan meningkatkan penyimpanan lemak.
Yang menjadi perhatian khusus adalah penambahan berat badan perut — salah satu jenis obesitas yang paling berbahaya, dan salah satu penyebab peningkatan risiko sindrom metabolik, diabetes, dan penyakit jantung.
Beberapa penelitian menemukan perbedaan pada individu yang merespons stres akibat stres tingkat kortisol yang lebih tinggi dengan meningkatkan jumlah makanan yang mereka makan. Beberapa responden tinggi, sementara yang lain tidak memiliki respons seperti itu. Namun, hasil dari berbagai penelitian menemukan hasil yang beragam.
Resistensi Insulin dan Lemak Perut
Peningkatan kortisol yang berkelanjutan, seperti yang terlihat pada sindrom Cushing atau orang yang mengonsumsi obat glukokortikoid, dapat menyebabkan resistensi insulin. Penyebab lain resistensi insulin termasuk genetika, obesitas, dan kurangnya aktivitas fisik.
Pada resistensi insulin, otak dan beberapa sel tubuh gagal bereaksi terhadap kehadiran insulin dalam aliran darah dan mengambil glukosa yang diproduksi oleh pencernaan makanan. Glukosa terus beredar di aliran darah.
Setelah jangka waktu tertentu, pankreas yang terlalu banyak bekerja mulai lelah dan mungkin kehilangan kemampuannya untuk memproduksi insulin yang cukup, yang menyebabkan diabetes tipe 2. Resistensi insulin terkadang disebut pra-diabetes.
Sel-sel lemak di perut Anda sangat sensitif terhadap insulin tinggi dan sangat efektif dalam menyimpan energi — jauh lebih banyak daripada sel-sel lemak yang dapat Anda temukan di area lain seperti tubuh bagian bawah (yaitu pinggul, bokong, paha).
Sindrom metabolik didiagnosis setelah resistensi insulin menyebabkan obesitas perut, kadar kolesterol HDL rendah, tekanan darah tinggi, dan kadar glukosa puasa tinggi.
Sindrom metabolik menempatkan Anda pada risiko penyakit jantung dan stroke yang jauh lebih besar. Orang dengan sindrom metabolik dapat berkembang menjadi diabetes tipe 2.
Membalikkan Resistensi Insulin
Resistensi insulin dan diabetes tipe 2 adalah kondisi yang dapat dibalik.
Olahraga membantu sel merespons insulin dengan lebih efektif — yang kemudian membantu mengurangi kelebihan glukosa dalam aliran darah sebelum disimpan sebagai lemak.
Karbohidrat sederhana yang lebih sedikit mengurangi keseluruhan kadar glukosa darah yang bersirkulasi. Dan menghindari makan berlebihan mencegah kelebihan kalori dari semua sumber dilepaskan ke aliran darah sebagai glukosa.
Semakin sedikit glukosa, semakin sedikit insulin. Ketika kadar insulin rendah, tubuh beralih ke cadangan lemak untuk energi dan mulai memecah molekul lemak besar menjadi asam lemak untuk produksi energi yang mudah.
Obat resep seperti Glucophage (metformin) dapat membantu sensitivitas insulin.
Mengurangi Kortisol
Karena kortisol berperan dalam mengembangkan obesitas perut, orang mungkin mengikuti garis pemikiran itu dan menyimpulkan bahwa mereka harus mengambil langkah-langkah untuk memblokirnya guna mencegah lemak perut atau mendorong penurunan berat badan. Tidak sesederhana itu.
Meskipun hal ini terkadang dilakukan bila diperlukan secara medis, mengurangi jumlah kortisol yang beredar di tubuh dengan pengobatan dilakukan secara perlahan dan dengan sangat hati-hati. Proses ini dikenal sebagai tapering.
Anda membutuhkan kortisol untuk menjalankan fungsi metabolisme esensial, dan memblokir kortisol secara tiba-tiba dalam upaya pengelolaan berat badan akan memiliki efek samping yang tidak menyenangkan atau berbahaya.
Misalnya, jika Anda diresepkan obat kortikosteroid seperti prednison (yang meningkatkan kortisol), Anda akan diinstruksikan untuk perlahan-lahan mengurangi jumlah yang dikonsumsi selama beberapa hari daripada hanya menghentikan obat.
Ini karena putaran umpan balik dari sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal bereaksi terhadap tingkat kortisol yang tinggi dengan menghentikan produksi kortisol tubuh Anda sendiri, yang akan membutuhkan waktu untuk ditingkatkan lagi guna menyediakan cukup untuk metabolisme yang Anda butuhkan.
Penurunan mendadak dapat menyebabkan gejala seperti kelelahan, demam, nyeri otot dan sendi, serta gejala kejiwaan.
Jika sindrom Cushing disebabkan oleh tumor penghasil hormon, obat pengurang kortisol dapat diberikan sebelum tumor diangkat. Namun, obat-obatan ini perlu dipantau dengan hati-hati karena fluktuasi kortisol yang tiba-tiba dapat menghasilkan efek samping yang signifikan.
Obat yang digunakan untuk mengurangi kortisol pada sindrom Cushing dapat menyebabkan hiperglikemia, diabetes, dan kadar kalium yang sangat rendah.
Klaim Tambahan
Suplemen yang diklaim dapat mengurangi efek kortisol untuk menurunkan berat badan banyak diiklankan di awal tahun 2000-an.
Salah satunya, CortiSlim, dikenakan tindakan Federal Trade Commission (FTC) atas klaim tersebut. Akibatnya, pabrikan mengubah iklannya dan akhirnya gulung tikar.
Administrasi Makanan dan Obat A.S. (FDA) juga memberi tahu produsen bahwa klaim mereka bahwa produk tersebut mengendalikan kortisol dalam kisaran yang sehat dan membantu menurunkan berat badan tidak berdasar.
Dengan kata lain, itu tidak berhasil. Jika berhasil seperti yang diklaim, itu perlu diatur sebagai obat.
Suplemen lain seperti fosfatidilserin diklaim oleh beberapa orang untuk mengurangi reaksi otak terhadap stres, sehingga mengurangi kortisol dan membantu penurunan berat badan.
Produk penurunan berat badan yang mengutip efek penghambat kortisol mungkin datang dan pergi dengan popularitas. Mereka diklasifikasikan sebagai suplemen makanan, yang berarti mereka tidak diharuskan menjalani pengujian atau penelitian untuk mendukung klaim ini.
Pengobatan Non-Suplemen
Daripada suplemen, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan otoritas kesehatan lainnya merekomendasikan perubahan perilaku yang akan mengurangi tingkat stres Anda dan membantu membalikkan resistensi insulin.
Ini termasuk:
- Berfokuslah untuk menjadi tahan stres. Salah satu hal terbaik untuk mengurangi stres dan meningkatkan sensitivitas insulin, misalnya, berolahraga secara teratur, bahkan jalan cepat setiap hari.
- Praktikkan teknik pengurangan stres seperti yoga, tai chi, meditasi, latihan pernapasan, terapi manajemen amarah, pijat terapeutik, mendengarkan musik yang menenangkan, atau lainnya. Pendekatan semacam ini dapat membantu mengurangi respons fisiologis tubuh Anda terhadap penyebab stres harian.
- Tidur yang cukup. Kurang tidur kronis meningkatkan stres, mengurangi sistem kekebalan, dan membuat Anda cenderung kelebihan berat badan.
