PEMBARUAN: Penyakit baru-baru ini telah dikaitkan dengan penggunaan rokok elektrik (vaping). Karena penyebab spesifik dari kasus cedera paru-paru ini belum diketahui, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan untuk menahan diri dari semua produk vaping.
Ada kurangnya pemahaman seputar risiko kesehatan dari vaping. Ada lebih dari cukup bukti untuk membuktikan praktik ini dapat menyebabkan risiko kesehatan yang besar, tetapi para peneliti masih mencoba untuk menentukan sejauh mana vaping berbahaya.
Studi terbaru menemukan bahwa zat berbahaya dalam banyak produk vaping dapat meningkatkan risiko serangan jantung, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan kecanduan, terutama di kalangan remaja.
Penggunaan rokok elektronik telah memperoleh banyak manfaat selama beberapa tahun terakhir, terutama di kalangan remaja dan dewasa muda. Biasanya disebut sebagai "vaping", produk ini menggunakan uap aerosol yang mengandung perasa atau nikotin yang kemudian dihirup oleh pengguna.
Mereka terlihat dan terasa sangat mirip rokok, tetapi rokok elektrik tidak membakar tembakau, penyebab utama mengapa merokok sangat berbahaya. Oleh karena itu, perangkat ini sering kali dipromosikan sebagai alternatif yang lebih aman untuk merokok. Namun, meskipun rokok elektronik tampaknya tidak terlalu berbahaya dibandingkan rokok yang mudah terbakar, rokok tersebut tidak sepenuhnya bebas risiko.
GoodLifeStudio / Getty ImagesZat Berbahaya
Tidak seperti rokok yang bekerja dengan cara membakar tembakau dan menghasilkan asap, rokok elektrik memanaskan cairan untuk menghasilkan uap. Banyak perusahaan yang berbeda membuat produk rokok elektrik, dan jenis bahan yang ditemukan di beberapa kartrid cair dapat berbeda dari satu merek ke merek berikutnya. Beberapa zat berbahaya yang paling umum ditemukan dalam produk vaping termasuk bahan kimia penyedap rasa, logam beracun, dan nikotin.
Bahan Kimia Perasa
Senyawa perasa dan bahan lain dalam cairan e-cig secara historis menjadi sedikit gratis untuk semua, dan hanya diatur secara bertahap seiring waktu karena Food and Drug Administration (FDA) AS memberlakukan persyaratan baru. Peringatan nikotin dan daftar bahan yang dikirimkan ke FDA diperlukan mulai 2018-2019 untuk sebagian besar cairan e-cig yang dijual di AS, tetapi peraturan keamanan yang sebenarnya — di mana produk yang sangat berbahaya tidak dipasarkan — tidak akan sepenuhnya berlaku hingga tahun 2022 .
Mulai 1 Februari 2020, FDA telah melarang pembuatan dan penjualan produk vaping beraroma (tidak termasuk mentol dan tembakau).
Namun, kriteria penerimaan produk masih bisa longgar karena “tidak menimbulkan pertanyaan yang berbeda tentang kesehatan masyarakat” dibandingkan dengan produk tembakau yang sudah ada. Itu bukan rekomendasi keamanan yang kuat.
Berbagai macam senyawa kimia digunakan sebagai penyedap rasa. Beberapa aditif perasa, seperti diacetyl (ditemukan dalam popcorn rasa mentega) mungkin aman dalam jumlah kecil dalam makanan, tetapi berpotensi berisiko terhirup dalam waktu lama. Diacetyl telah terbukti menyebabkan penyakit paru-paru serius yang disebut "paru-paru jagung berondong" saat dihirup dalam jangka waktu yang lama, meningkatkan kekhawatiran serius di kalangan profesional kesehatan tentang keberadaannya di beberapa produk vaping.
Diacetyl, bagaimanapun, hanyalah salah satu dari banyak bahan kimia berbeda yang ditambahkan ke cairan e-cig. Dengan penelitian terbatas yang tersedia tentang e-cigs dan bahan-bahannya, tidak jelas apakah aditif lain memiliki risiko serupa.
Logam Beracun
Proses penguapan suhu tinggi yang menghasilkan aerosol vaping juga dapat menghasilkan senyawa kimia yang tidak diinginkan. Sebagian besar cairan e-cig hanya diuapkan atau diaerosolkan menjadi awan tetesan halus pada kumparan panas, tetapi beberapa diubah secara kimiawi atau terkontaminasi dengan jejak logam berat yang terlepas dari kumparan, termasuk jumlah logam beracun yang tidak dapat diabaikan seperti timbal.
Sebuah studi yang diterbitkan dalam Environmental Health Perspectives edisi Februari 2018, menganalisis berbagai sampel aerosol rokok elektrik dan menemukan sekitar setengah dari sampel mereka memiliki kadar timbal lebih tinggi dari standar keselamatan yang diberlakukan oleh Badan Perlindungan Lingkungan.
Logam beracun seperti timbal sulit untuk diproses oleh tubuh kita. Karena itu, paparan berulang dapat mengakibatkan penumpukan logam di dalam tubuh dan menyebabkan kerusakan pada otak, ginjal, dan organ vital lainnya.
Masih belum diketahui berapa banyak logam beracun ini yang sebenarnya diambil oleh tubuh saat vaping atau apakah jumlah yang ditemukan dalam rokok elektrik dapat memengaruhi kesehatan dalam jangka panjang. Ini pertanyaan yang sulit untuk dipelajari, sebagian karena rokok elektronik tidak memiliki standar. Cara pembuatannya, termasuk logam apa yang digunakan untuk kumparan, seberapa panas kumparan tersebut, dan seberapa cepat mendingin, dapat memengaruhi konsentrasi logam dalam aerosol.
Perilaku pengguna juga penting, karena embusan yang lebih dalam dan lebih sering dapat meningkatkan kemungkinan logam bocor ke aerosol atau penyerapan logam ke dalam tubuh.
Nikotin
Banyak rokok elektronik mengandung nikotin, bahan kimia adiktif yang ditemukan dalam rokok dan produk tembakau lainnya. Tapi nikotin tidak hanya membuat ketagihan. Ini mempengaruhi hampir setiap aspek tubuh, termasuk otak, pembuluh darah, dan sistem kekebalan. Seberapa banyak Anda terpapar saat menguap akan sangat bergantung pada produk itu sendiri dan seberapa sering atau dalam Anda menghirup.
Meskipun nikotin merupakan hal yang umum di banyak cairan vaping, pengguna sering kali tidak tahu apakah nikotin ada dalam produk yang mereka gunakan. Kartrid cair yang dibuat oleh JUUL, merek rokok elektronik yang populer di kalangan remaja, memiliki kandungan nikotin yang hampir sama dengan sebungkus rokok. Namun hampir dua pertiga pengguna JUUL yang berusia 15 hingga 24 tahun yang disurvei tidak tahu bahwa kartrid merek tersebut mengandung nikotin.
Mulai 20 Desember 2019, batas usia resmi yang baru adalah 21 tahun untuk membeli rokok, cerutu, atau produk tembakau lainnya di A.S.
Kecanduan
Nikotin dalam rokok elektrik dapat menyebabkan kecanduan dengan memengaruhi pusat hadiah di otak dan memicu pelepasan zat kimia yang membuat perasaan nyaman di dalam tubuh. Semakin banyak nikotin yang Anda gunakan, semakin banyak yang Anda butuhkan untuk mendapatkan efek menyenangkan yang sama (proses yang disebut toleransi).
Setelah beberapa saat, otak berhenti berfungsi dengan baik tanpa nikotin (disebut ketergantungan). Ketika itu terjadi, menghentikan aliran nikotin (misalnya berhenti "kalkun dingin") dapat menyebabkan gejala penarikan diri seperti agitasi atau mengidam nikotin yang intens, sampai tubuh Anda belajar untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan tanpanya. Kecanduan yang terjadi bila penggunaan nikotin tidak lagi terasa opsional. Ini menjadi suatu keharusan yang sangat sulit dikendalikan.
Bagi mereka yang sudah kecanduan nikotin melalui rokok dan produk tembakau lainnya, ini sebagian besar menukar satu kecanduan dengan kecanduan lainnya. Tapi bukan hanya perokok yang menggunakan vaping.
Remaja dan dewasa muda berbondong-bondong menggunakan vape, menempatkan mereka pada risiko kecanduan nikotin dan berpotensi meningkatkan kemungkinan mereka mengembangkan masalah penggunaan zat lain di kemudian hari.
Cedera
Rokok elektronik menggunakan baterai lithium-ion untuk memanaskan gulungan dan menghasilkan aerosol. Terkadang, baterai tersebut dapat mengalami kegagalan fungsi, menyebabkan perangkat menjadi terlalu panas, terbakar, atau bahkan meledak. Menurut Administrasi Kebakaran A.S., hampir 200 insiden seperti itu dilaporkan antara tahun 2009 dan 2016, 133 di antaranya mengakibatkan cedera — seringkali saat rokok elektrik digunakan secara aktif atau disimpan di dalam saku. Jumlah insiden terbesar dalam periode studi ini terjadi pada tahun 2016, dan tren menunjukkan bahwa insiden tersebut kemungkinan akan meningkat dari tahun ke tahun karena penjualan perangkat vaping terus meningkat.
Sesuatu yang perlu diperhatikan di sini: Keamanan pena vape dapat bervariasi bergantung pada merek, dan beberapa pengguna bahkan membuat pena vape sendiri di rumah, yang bisa sangat berbahaya bahkan bagi mereka yang ahli dalam membuat elektronik.
Karena ada begitu banyak desain dan proses pembuatan yang berbeda dalam hal rokok elektronik, beberapa produk vaping lebih cenderung mengalami kegagalan fungsi daripada yang lain.
Keracunan
Rasa yang digunakan dalam rokok elektrik, seperti cokelat atau permen kapas, tidak hanya menarik bagi remaja dan orang dewasa. Mereka juga bisa memicu minat anak kecil.
Jika perangkat vaping atau kartrid cairan tidak dijauhkan dari jangkauannya, anak-anak dapat salah menyentuh, meminum, atau menghirup cairan tersebut, atau terkena cairan vape di mata atau kulitnya, dan dapat menyebabkan penyakit serius atau kematian. Rokok elektrik menyumbang sebanyak 42% panggilan paparan rokok ke pusat racun di Amerika Serikat, kira-kira setengahnya melibatkan anak di bawah 6 tahun.
Masalah Kesehatan Serius atau Kronis
Tidak banyak yang diketahui tentang bagaimana rokok elektronik memengaruhi kesehatan jangka panjang. Mereka masih terlalu baru, dan dibutuhkan lebih banyak penelitian. Studi terbaru, bagaimanapun, telah mulai menemukan hubungan antara penggunaan rokok elektronik dan masalah kesehatan yang serius atau kronis, termasuk COPD dan serangan jantung.
Masalah Pernapasan
Uap yang dibuat oleh e-cigs mungkin tampak tidak berbahaya (terutama jika dibandingkan dengan asap dari tembakau yang dibakar), tetapi sebenarnya uap tersebut mengandung partikel kecil yang dapat mengiritasi atau merusak jaringan paru-paru yang sensitif. Tidak mengherankan jika orang yang menggunakan perangkat vaping lebih cenderung melaporkan kesulitan bernapas atau mengalami nyeri dada, dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan vape atau merokok.
Pengguna e-cig tampaknya memiliki peluang lebih besar untuk mengembangkan COPD, suatu kondisi yang mencakup emfisema dan bronkitis kronis yang terkait erat dengan merokok tradisional.
Risiko ini tetap ada bahkan jika Anda mempertimbangkan penggunaan ganda — yaitu, mereka yang menggunakan rokok yang mudah terbakar dan rokok elektronik. Dalam kasus di mana pengguna e-cig juga perokok, penelitian menunjukkan kemungkinan masalah pernapasan bertambah.
Masalah Kardiovaskular
Kekhawatiran lain yang ditunjukkan oleh penelitian terbaru adalah potensi bahaya vaping pada kesehatan jantung. Beberapa bahan kimia yang ditemukan di e-cigs, seperti nikotin, dapat memengaruhi aliran darah. Studi menunjukkan bahwa penggunaan rokok elektronik secara teratur dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena serangan jantung, stroke, dan bahkan penyakit jantung. Faktanya, penelitian menunjukkan pengguna e-cig hampir dua kali lebih mungkin mengalami serangan jantung dibandingkan non-pengguna, bahkan ketika analis mengontrol faktor risiko lain yang diketahui, termasuk status merokok.
Risiko Kesehatan Di Kalangan Remaja
Diperkirakan 3,6 juta siswa sekolah menengah dan sekolah menengah melaporkan vaping pada 2018, naik dari 2,1 juta tahun sebelumnya. Jika tren tetap stabil, angka itu akan terus meningkat.
Remaja dan dewasa muda sangat rentan terhadap efek produk vaping, terutama yang mengandung nikotin. Otak masih berkembang selama masa remaja, dan itu dapat memudahkan beberapa orang tidak hanya menjadi kecanduan nikotin dalam rokok elektrik tetapi juga untuk mengembangkan masalah penggunaan zat di kemudian hari.
Nikotin juga dapat memengaruhi kaum muda dengan cara lain, termasuk membuat mereka berisiko mengalami gangguan mood, mengurangi kontrol impuls, dan berdampak negatif pada bagian otak yang bertanggung jawab untuk memori dan pembelajaran.
Vaping saat ini jauh lebih populer di kalangan remaja daripada merokok, tetapi itu bisa berubah.
Penelitian yang mengamati penggunaan rokok elektronik pada masa remaja menemukan bahwa remaja yang melakukan vape lebih cenderung merokok di awal masa dewasa.
Implikasi kesehatan masyarakat dari hal ini tidak dapat dilebih-lebihkan. Bahkan dengan penurunan besar dalam tingkat penggunaan tembakau di Amerika Serikat dan tempat lain, merokok masih membunuh jutaan orang setiap tahun. Karena semakin banyak orang muda yang mengembangkan kecanduan nikotin di masa remaja, kemajuan yang dibuat selama 50 tahun terakhir untuk menurunkan prevalensi kematian dan penyakit terkait tembakau dapat melihat kemunduran besar.
Vaping sebagai Alternatif untuk Merokok
Vaping tampaknya tidak terlalu berbahaya dibandingkan merokok, tetapi tidak sulit untuk melakukannya. Merokok adalah salah satu penyebab utama kematian yang dapat dicegah di seluruh dunia, membunuh jutaan orang setiap tahun. Ini terkait dengan sejumlah masalah kesehatan yang mencengangkan, dari kanker hingga disfungsi ereksi.
Tidak mengherankan jika beberapa perokok beralih ke rokok elektrik sebagai cara untuk menghentikan produk tembakau tradisional dengan lebih lembut daripada berhenti merokok. Tetapi apakah vaping benar-benar dapat membantu orang berhenti merokok masih diperdebatkan.
Penelitian yang mempelajari keefektifan vaping sebagai alat untuk berhenti merokok beragam, dan saat ini tidak disetujui sebagai produk berhenti merokok oleh Food and Drug Administration. Terlebih lagi, alih-alih perokok beralih sepenuhnya dari merokok ke vaping, banyak yang akhirnya melakukan keduanya, menambah risiko yang akan mereka alami jika tidak.
Mungkin kekhawatiran terbesar tentang mempromosikan vaping sebagai alternatif untuk merokok ada dalam konteks bukan perokok. Bagi mereka yang belum merokok, menggunakan vaping dapat menyebabkan bahaya nyata, terutama di kalangan remaja yang otak dan sistem tubuhnya masih berkembang lebih rentan terhadap efek berbahaya dari nikotin dan zat berbahaya lainnya yang ditemukan dalam rokok elektrik.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Diperlukan lebih banyak penelitian tentang risiko jangka panjang dari vaping, tetapi apa yang kami ketahui sudah menunjukkan bahwa ada beberapa masalah yang berpotensi serius terkait dengan penggunaan rokok elektrik, terutama di kalangan remaja dan dewasa muda. Intinya: Setiap orang harus menghindari rokok elektrik.