Topamax (topiramate) adalah antikonvulsan, artinya digunakan untuk mencegah kejang pada orang yang menderita epilepsi dan kelainan terkait. Ini juga diresepkan untuk mencegah jenis sakit kepala migrain tertentu pada orang dewasa dan remaja usia 12 tahun ke atas.
Terry Vine / Getty ImagesKarena telah terbukti dalam penelitian sangat efektif sebagai obat migrain profilaksis, obat ini disetujui untuk digunakan oleh Food and Drug Administration (FDA) AS, serta oleh badan pengatur obat di banyak negara lain.
Selain Topamax, topiramate dijual dengan dua merek lain — Qudexy XR dan Trokendi XR — dan juga tersedia dalam bentuk generik.
Bagaimana itu bekerja
Topamax memblokir saluran di tubuh yang mengirimkan impuls listrik ke saraf, otot, dan sel-sel otak. Ini, pada gilirannya, tampaknya meningkatkan aktivitas neurotransmitter yang dikenal sebagai asam gamma-aminobutyric (GABA), yang terlibat dalam pengaturan kontrol motorik, penglihatan, dan kecemasan.
Para peneliti tidak yakin bagaimana proses ini bekerja untuk mencegah sakit kepala migrain (atau kejang, dalam hal ini), tetapi melakukannya dengan aman dan efektif bagi kebanyakan pasien.
Topamax mencegah migrain episodik, artinya migrain yang terjadi kurang dari 15 hari per bulan.
Dosis
Topamax tersedia dalam tablet 25 miligram (mg), 50 mg, 100 mg, dan 200 mg. Ini juga tersedia dalam kapsul 15 mg dan 25 mg yang mengandung bentuk bubuk obat. Kapsul bisa ditelan utuh atau dibuka dan ditaburkan di atas makanan lunak.
Berdasarkan penelitian yang membandingkan keefektifan Topamax 100 mg vs 200 mg per hari, dosis target untuk kebanyakan orang adalah 100 mg (50 mg diminum dua kali sehari). Dosis yang lebih tinggi belum terbukti bekerja lebih baik dalam mencegah migrain, meskipun kisaran dosis yang direkomendasikan dalam pedoman yang ditetapkan oleh American Headache Society dan American Academy of Neurology adalah 25 mg hingga 200 mg per hari.
Jika dokter Anda meresepkan obat ini untuk Anda, kemungkinan besar dia akan memulai Anda dengan dosis yang relatif rendah — 25 mg sekali sehari selama seminggu, misalnya — dan kemudian meningkatkan dosis Anda sebesar 25 mg per minggu sampai Anda meminumnya. dosis terapeutik.
Secara bertahap mengurangi jumlah Topamax dengan cara ini akan membantu mencegah efek samping. Proses ini disebut titrasi.
Demikian pula, jika Anda telah mengonsumsi Topamax dan ingin berhenti, sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter Anda, yang akan memandu Anda melalui pengurangan dosis — sekali lagi, untuk menurunkan risiko efek samping yang dapat terjadi jika Anda berhenti masuk angin. Turki.
Efek samping
Topamax telah terbukti menyebabkan sejumlah efek samping. Kebanyakan ringan sampai sedang dalam tingkat keparahan dan sementara; saat tubuh Anda terbiasa dengan pengobatan, semua efek samping awal kemungkinan besar akan hilang. Hubungi dokter Anda jika tidak.
Ada juga sejumlah efek samping yang berpotensi serius yang terkait dengan Topamax, yang semuanya harus Anda beri tahu dokter Anda segera.
Efek Samping RinganMati rasa, kesemutan, atau rasa terbakar di tangan atau kaki
Waktu reaksi melambat / kelemahan otot
Gugup
Kantuk
Gemetar atau gerakan mata yang tidak terkendali
Sembelit
Maag
Penurunan berat badan
Perubahan kemampuan mencicipi makanan
Mulut kering
Mimisan
Mata berair atau kering
Nyeri pada tulang atau otot
Sakit punggung atau kaki
Pendarahan menstruasi yang berat atau menstruasi yang terlewat
Penglihatan kabur atau ganda / kehilangan penglihatan
Sakit mata atau kemerahan
Menggigil / suhu tubuh rendah
Kesulitan berkonsentrasi, kebingungan, masalah memori
Kesulitan berbicara atau memikirkan kata-kata tertentu
Kehilangan koordinasi
Detak jantung berdebar atau tidak teratur
Nyeri dada
Sesak napas / sulit bernapas / cepat, pernapasan dangkal
Ketidakmampuan menanggapi hal-hal di sekitar Anda
Kelelahan / insomnia yang berlebihan
Mual / diare / muntah / kehilangan nafsu makan
Sakit perut, punggung, atau samping
Urine berdarah, keruh, atau berbau busuk / sering, sulit buang air kecil, atau nyeri
Berkurangnya kemampuan berkeringat dan peningkatan suhu tubuh
Komplikasi
Selain efek samping, Topamax telah dikaitkan dengan beberapa komplikasi serius:
- Asidosis metabolik, penumpukan asam dalam darah yang disebabkan oleh ketidakseimbangan bikarbonat dalam tubuh. Gejala berupa mual, muntah, napas cepat, dan lesu. Kondisi ini dapat menyebabkan batu ginjal, jadi penting untuk minum banyak cairan saat menggunakan Topamax. Jika tidak diobati, asidosis metabolik dapat menyebabkan koma dan kematian. Paling sering terjadi pada anak-anak berusia 15 tahun ke bawah.
- Glaukoma: Gejala biasanya muncul dalam waktu satu bulan setelah memulai pengobatan dan dapat dikenali dengan penglihatan kabur yang tiba-tiba, nyeri mata, kemerahan, dan pupil yang membesar secara tidak normal.
- Gagal ginjal: Hal ini paling mungkin terjadi pada orang yang berusia di atas 65 tahun yang memiliki kelainan ginjal yang mendasarinya. Untuk alasan ini, orang yang memakai Topamax harus menjalani tes fungsi ginjal rutin.
- Osteoporosis
- Pikiran dan perilaku bunuh diri
Interaksi
Mungkin saja mengonsumsi Topamax bersama dengan obat lain untuk alasan apa pun dapat menyebabkan masalah. Dokter Anda akan menanyakan obat lain yang Anda pakai sebelum meresepkan Topamax; ini berarti obat-obatan yang dijual bebas dan diresepkan, serta suplemen nutrisi dan herbal serta pengobatan alami.
Obat yang paling mungkin berinteraksi dengan Topamax meliputi:
- Diamox (acetazolamide)
- Amitriptyline
- Antidepresan
- Antihistamin
- Lanoxin (digoxin)
- Microzide, Oretic (hydrochlorothiazide)
- Lamictal (lamotrigine)
- Lithobid (litium)
- Pengobatan untuk mabuk perjalanan, bisul, atau masalah kencing
- Fortamet, Glucophage, dan lainnya (metformin)
- Obat anti kejang lainnya
Mengambil Topamax dapat menurunkan efektivitas kontrasepsi hormonal. Jika Anda hamil saat mengonsumsi obat ini, segera hubungi dokter Anda.
Kontraindikasi
Berhati-hatilah saat menggunakan Topamax jika Anda mencoba untuk hamil, mengharapkan bayi, atau sedang menyusui. Ini tidak dikontraindikasikan dalam semua kasus ini, tetapi ada beberapa bukti bahwa obat tersebut dapat menyebabkan celah langit-langit pada beberapa bayi yang ibunya meminumnya saat hamil.
Di antara orang lain yang harus berhati-hati dalam mengambil Topamax atau yang tidak boleh meminum semuanya adalah mereka yang memiliki:
- Asidosis metabolik
- Batu ginjal
- Riwayat menyakiti diri sendiri atau pikiran untuk bunuh diri
- Kondisi ketika tulang rapuh atau lunak (osteopenia, osteomalacia, atau osteoporosis
- Diabetes
- Glaukoma
- Kondisi apa pun yang memengaruhi pernapasan, seperti asma
- Depresi atau gangguan mood lainnya
- Masalah pertumbuhan
- Diare
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika dokter Anda merekomendasikan Anda mengambil Topamax, penting untuk meminumnya dengan benar dan melaporkan efek samping apa pun tanpa penundaan. Dan jangan berhenti mengonsumsi Topamax secara tiba-tiba, kecuali jika ada kebutuhan yang mendesak dan Anda berada di bawah bimbingan dokter Anda. Tindakan pencegahan ini mungkin terdengar tidak menyenangkan, tetapi bagi kebanyakan orang yang mengalami sakit kepala migrain episodik, Topamax aman, efektif, dan mungkin menjadi kunci untuk mengurangi sakit kepala per bulan.
-poses-risks-in-dementia.jpg)
.jpg)
