Apa itu Varises?

Varises cukup umum terjadi, dan meskipun dapat menghasilkan tampilan kosmetik yang tidak diinginkan, jarang menyebabkan masalah kesehatan. Mereka biasanya tampak kebiruan di bawah kulit, dan mungkin sedikit menonjol.

Hal yang Mungkin Tidak Anda Ketahui Tentang Varises

Biasanya berkembang di kaki bagian bawah, varises terbentuk ketika katup di dalam vena melemah, suatu proses yang sering terjadi dengan penuaan normal. Anda mungkin perlu menjalani tes diagnostik jika mengalami komplikasi varises, seperti infeksi.

Ada sejumlah terapi intervensi yang digunakan untuk mengobati varises — untuk tujuan kosmetik dan terapeutik — dengan berbagai tingkat keberhasilan.

Gejala Varises

Umumnya, varises tampak menonjol di kaki bagian bawah, di bawah lutut. Mereka juga dapat berkembang di paha atau lengan, meskipun lokasi ini tidak umum. Varises bisa membesar atau meningkat jumlahnya seiring waktu, tetapi seringkali tetap stabil.

Terkadang Anda mungkin memperhatikan bahwa varises Anda tampak lebih besar atau terlihat lebih jelas setelah Anda duduk atau berdiri selama berjam-jam. Varises akan terasa lembut jika Anda menekannya, dan biasanya tidak terasa sakit atau berubah ukuran atau tampilannya saat Anda menekannya. Menyentuhnya tidak berbahaya atau berbahaya.

Gejala umum varises meliputi:

• Tampilan kebiruan, keunguan, atau merah muda pada satu atau lebih vena
• Vena (atau vena) yang bengkok atau menonjol di bawah kulit
• Vena laba-laba (sekelompok vena kecil di dekatnya muncul tepat di bawah permukaan kulit)
• Gatal atau ruam di dekat vena yang terkena
• Kaki yang sakit
• Area kecil dari memar superfisial di dekat vena (ini akan sembuh dalam beberapa hari)
• Nyeri atau tidak nyaman di dekat vena

Anda dapat memiliki satu atau beberapa varises dan mungkin tidak semuanya memiliki ukuran atau penampilan yang sama persis. Jika Anda mengalami nyeri yang terkait dengan varises, kemungkinan Anda hanya akan mengalami nyeri di salah satu vena tersebut, bukan semuanya.

Nyeri belum tentu berkorelasi dengan ukuran varises.

Vena laba-laba mirip dengan varises karena terlihat, tetapi biasanya tidak menonjol. Mereka umumnya lebih kecil dari varises dan terlihat seperti jaringan pembuluh darah kecil berwarna merah atau keunguan tepat di bawah kulit. Seperti varises, vena laba-laba tidak berbahaya.

Komplikasi

Sangat jarang masalah kesehatan berkembang sebagai akibat dari varises. Namun, komplikasi memerlukan intervensi medis atau bedah dan dapat menyebabkan masalah serius jika tidak ditangani. Penting bagi Anda untuk mendapatkan pertolongan medis jika Anda mengembangkan tanda-tanda masalah medis yang terkait dengan varises Anda.

Komplikasi medis yang harus Anda perhatikan meliputi:

• Hematoma: Area besar yang memar atau berdarah di bawah kulit
• Ulserasi: Luka terbuka yang tidak dapat disembuhkan
• Flebitis: Infeksi vena
• Tromboflebitis: Infeksi dan pembekuan darah di vena

Gejala komplikasi ini dapat berupa demam, bercak kemerahan, bengkak, nyeri, nyeri hebat, atau rasa hangat di dekat varises. Anda juga bisa mengalami perubahan sensorik seperti mati rasa, kesemutan, atau sensasi terbakar.

Anda bisa mengalami gejala itutampaknyaterkait dengan varises Anda tetapi tidak khas dari varises. Ini bisa menandakan masalah medis lain, seperti trombosis vena dalam (DVT, gumpalan darah di vena dalam) atau neuropati perifer (penyakit saraf).

Penyebab

Varises berkembang ketika darah di pembuluh darah mengalir sedikit lebih lambat dari biasanya. Ini terjadi ketika katup di dalam vena menjadi agak kendor. Sejumlah faktor risiko meningkatkan kemungkinan terjadinya varises tanpa komplikasi.

Faktor risiko meliputi:

• Usia yang lebih tua
• Jenis kelamin perempuan
• Kehamilan
• Kegemukan
• Riwayat keluarga varises
• Berdiri terus-menerus selama berjam-jam
• Sembelit kronis
• Sejarah DVT

Semua faktor risiko ini cukup umum, dan Anda dapat mempertimbangkan pencegahan dengan pendekatan gaya hidup jika Anda sangat khawatir dapat mengembangkan varises.

Katup yang Melemah

Salah satu penyebab timbulnya varises adalah karena melemahnya katup di dalam vena. Pembuluh darah di seluruh tubuh membawa darah ke jantung sehingga bisa kembali ke paru-paru untuk diisi kembali dengan oksigen.

Vena memiliki katup di dalamnya. Katup terdiri dari jaringan ikat, dan berbentuk seperti gerbang. Katup terbuka untuk memungkinkan darah mengalir ke jantung dan menutup untuk mencegah darah di pembuluh darah mengalir ke belakang.

Seiring bertambahnya usia, jaringan ikat katup melemah, memungkinkan darah menggenang menuju gravitasi. Faktor lain, seperti obesitas, juga dapat menyebabkan melemahnya katup. Pembuluh darah normal sering tampak kebiruan di bawah kulit, dan dapat menjadi lebih terlihat jika sedikit membesar karena kelemahan katup.

Risiko Komplikasi

Jika Anda menderita varises, Anda mungkin memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi jika Anda menderita penyakit kronis seperti diabetes, gangguan pembekuan darah, penyakit pembuluh darah perifer, defisiensi imun, atau kondisi peradangan. Masalah ini dapat meningkatkan risiko infeksi, pendarahan, atau pembekuan darah di varises Anda.

Diagnosa

Umumnya, varises didiagnosis berdasarkan penampilannya. Jika Anda memiliki gejala seperti nyeri atau ketidaknyamanan, dokter Anda akan mengevaluasi Anda untuk menentukan apakah varises Anda adalah penyebab gejala Anda.

Karena varises biasanya tidak menimbulkan gejala, dokter Anda mungkin juga memeriksa Anda untuk menyingkirkan masalah medis lain yang dapat menyebabkan keluhan Anda.

Pemeriksaan fisik

Diagnosis Anda akan mencakup pemeriksaan fisik. Dokter Anda akan memeriksa pembuluh darah Anda yang terlihat atau membesar dan area di sekitarnya untuk mencari bukti pembengkakan, kehangatan, atau kemerahan — yang semuanya dapat terjadi dengan infeksi atau pembekuan darah.

Dokter Anda juga akan memeriksa denyut nadi Anda di dekat varises untuk mengidentifikasi masalah aliran darah. Dan dokter Anda mungkin merasakan varises Anda untuk mengidentifikasi ketidakteraturan, dan akan menanyakan apakah tekanan fisik berkontribusi pada rasa sakit.

Jika Anda memiliki luka kulit, ini mungkin merupakan ulserasi yang berhubungan dengan varises atau masalah kesehatan lainnya. Area pembengkakan yang luas atau bercak biru atau merah di bawah kulit bisa menjadi tanda hematoma.

Tes Diagnostik

Terkadang tes juga dapat membantu dalam evaluasi diagnostik Anda. Ultrasonografi dapat digunakan untuk mengevaluasi aliran darah, dan dapat mengidentifikasi area penyumbatan atau aliran darah yang sangat berubah.

Jika ada kekhawatiran bahwa Anda mungkin mengalami patah tulang atau cedera lain, Anda mungkin memerlukan rontgen atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) untuk membantu dokter Anda memeriksa area yang menjadi perhatian.

Anda mungkin menjalani hitung darah lengkap (CBC), yaitu sampel darah yang diambil dari vena (tetapi bukan dari varises itu sendiri). Tes ini mungkin menunjukkan peningkatan sel darah putih, yang merupakan tanda infeksi.

Perbedaan diagnosa

Beberapa masalah medis dapat menyerupai gejala varises. Bergantung pada faktor risiko dan riwayat kesehatan Anda, Anda mungkin memerlukan evaluasi untuk menentukan apakah Anda mungkin memiliki salah satu dari kondisi ini. Kondisi umum yang menyerupai varises meliputi:

Trombosis Vena Dalam

Gumpalan darah di pembuluh darah dapat terbentuk di area tubuh yang sama di mana varises cenderung berkembang — tungkai bawah, tungkai atas, atau lengan. DVT dapat menyebabkan pembengkakan yang tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dapat membahayakan kesehatan karena gumpalan darah dapat berpindah ke paru-paru, menyebabkan emboli paru (PE) yang mengancam jiwa.

Seorang DVT akan didiagnosis dengan USG vaskular. Biasanya membutuhkan pengobatan, seringkali dengan pengencer darah.

Neuropati Perifer

Kerusakan saraf dapat memengaruhi saraf tepi di jari kaki, kaki, atau jari tangan. Ini dapat menyebabkan rasa sakit atau sensasi terbakar atau hilangnya sensasi di area yang terkena.

Neuropati perifer juga dapat menyebabkan infeksi dan luka yang tidak kunjung sembuh. Masalah ini awalnya dapat disalahartikan sebagai varises yang terinfeksi atau menyakitkan. Jika Anda memiliki kedua kondisi tersebut, mungkin sulit untuk menentukan mana yang menyebabkan gejala Anda.

Neuropati perifer dan varises yang nyeri dapat dibedakan satu sama lain berdasarkan pemeriksaan fisik. Neuropati perifer bermanifestasi dengan sensasi berkurang dan varises tidak menyebabkan perubahan sensasi.

Jika perlu, tes seperti USG vaskular atau pemeriksaan saraf diagnostik seperti elektromiografi (EMG) atau studi konduksi saraf (NCV) dapat mengidentifikasi tingkat keparahan setiap kondisi.

Insufisiensi Vaskular

Otot-otot di seluruh pembuluh darah Anda bisa melemah, mengakibatkan darah yang lambat dan berkurang kembali ke jantung. Kondisi ini biasanya tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan pembengkakan pada ekstremitas.

Insufisiensi vaskular mungkin tampak mirip dengan varises, tetapi terdapat perbedaan yang halus:

• Insufisiensi vaskular harus melibatkan semua atau sebagian besar vena di kaki Anda, sementara Anda hanya memiliki sedikit varises.
• Pembuluh darah Anda diharapkan tidak menonjol atau terlihat jika Anda mengalami insufisiensi vaskular.

Pemeriksaan fisik dan ultrasonografi vaskular pada area yang terkena dapat membedakan kondisi ini.

Gagal Jantung Kongestif

Gagal jantung kongestif (CHF) sering kali menyebabkan pembengkakan pada tungkai atau lengan yang membaik seiring dengan peninggian ekstremitas. Vena Anda mungkin menjadi menonjol, dan pembengkakan bisa disalahartikan dengan pembengkakan varises.

Dengan CHF, Anda juga bisa mengalami kelelahan dan sesak napas, yang bukan merupakan ciri dari varises. Tes jantung seperti elektrokardiogram (EKG) dan ekokardiogram dapat mengidentifikasi gagal jantung.

Jika Anda sudah memiliki varises, varises dapat menjadi lebih terlihat dan tidak nyaman jika Anda mengalami masalah kesehatan lain yang menyebabkan pembengkakan pada ekstremitas atau yang memengaruhi vena Anda.

Pengobatan

Jika Anda telah didiagnosis menderita varises, ada kemungkinan besar Anda tidak memerlukan perawatan apa pun. Karena kondisinya tidak berbahaya bagi kesehatan Anda kecuali jika Anda mengalami komplikasi, jarang sekali ada manfaat kesehatan dari pengobatan.

Seringkali, varises dirawat untuk alasan kosmetik atau jika terjadi komplikasi. Jika Anda tidak senang dengan tampilan pembuluh darah Anda, Anda dapat berbicara dengan dokter Anda tentang perawatan yang berbeda dan menilai kemungkinan kepuasan Anda setelah perawatan.

Jika Anda tidak menyukai tampilan varises Anda tetapi tidak ingin menjalani perawatan medis atau bedah, Anda dapat mempertimbangkan pendekatan gaya hidup atau strategi untuk menutupinya, seperti mengenakan stoking buram atau merias wajah agar tidak terlalu terlihat.

Pendekatan Gaya Hidup

Terkadang pendekatan gaya hidup dapat membantu mengurangi varises. Pendekatan ini lebih mungkin berhasil untuk pencegahan daripada pengobatan. Dan strategi gaya hidup dapat membantu membuat varises yang sangat besar tampak lebih kecil.

Olahraga memperkuat otot-otot di sekitar varises, yang secara alami membantu menekan pembuluh darah untuk mendorong darah kembali ke jantung. Jika Anda kelebihan berat badan, penurunan berat badan dapat membantu mencegah tekanan fisik berlebih yang melemahkan katup.

Kadang-kadang dokter merekomendasikan stoking kompresi, terutama jika berdiri terlalu lama menyebabkan kaki bagian bawah bengkak dan / atau nyeri.

Perawatan Medis dan Bedah

Ada beberapa pendekatan pengobatan berbeda yang akan dibahas dokter dengan Anda jika Anda tertarik menjalani pengobatan untuk mengurangi visibilitas varises Anda.

Pendekatan yang tepat untuk Anda mungkin bergantung pada ukuran dan lokasi varises Anda. Semua prosedur intervensi dapat meninggalkan bekas luka operasi pada kulit, dan tingkat keberhasilannya bervariasi.

Pembedahan: Perawatan bedah untuk varises, sering digambarkan sebagai ligasi atau pengupasan vena, melibatkan operasi di mana varises diikat dengan pembedahan. Anda dapat menjalani prosedur terbuka atau prosedur endoskopi minimal invasif, tergantung pada aksesibilitas varises Anda.

Setelah pembedahan, vena harus mengalami atrofi (mengecil) sehingga tidak akan terlihat lagi. Aliran darah dari anggota tubuh yang dibedah (tungkai bawah, misalnya) masih dapat kembali ke jantung melalui vena lain. Beberapa orang mungkin mengalami pembengkakan pada tungkai bedah, yang bisa sembuh setelah beberapa bulan atau bisa menjadi permanen.

Terapi laser: Pendekatan ini menggunakan sayatan kecil, dan kateter (tabung tipis) dengan panduan ultrasound untuk mengarahkan energi cahaya ke varises atau vena. Cahaya tersebut akan mengecilkan vena yang membesar sehingga akan mengalami atrofi.

Radioterapi: Dengan kateter, panas diterapkan untuk menutup varises atau vena, tanpa menggunakan sayatan bedah besar. Dokter Anda akan menggunakan panduan ultrasound selama prosedur ini.

Skleroterapi: Pendekatan ini menggunakan larutan busa yang disuntikkan untuk menutup varises.

Obat: Vasculera (diosmiplex) adalah resep obat yang digunakan untuk pengobatan insufisiensi vena kronis, varises, dan spider vein. Ia bekerja dengan mengubah jalur metabolisme dalam tubuh untuk mengurangi peradangan yang dapat berkontribusi pada pembentukan perubahan vena ini .

Pengobatan untuk Komplikasi Varises

Nyeri nyeri yang terkait dengan varises dapat membaik dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas atau diresepkan.

Jika Anda mengalami komplikasi serius, Anda memerlukan evaluasi dan pengobatan segera. Infeksi mungkin perlu diobati dengan obat antibiotik dan / atau pembedahan. Penggumpalan darah dapat diobati dengan obat pengencer darah dan / atau pembedahan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Varises sering terjadi, terutama dengan bertambahnya usia. Mereka dapat terlihat setelah usia 40, dan mereka dapat berkembang seiring waktu, menjadi lebih besar dan meningkat jumlahnya.

Jika Anda menderita varises, Anda tidak perlu mengkhawatirkan risiko terhadap kesehatan Anda, meskipun semakin terlihat jelas. Namun, jika penampilan Anda mengganggu Anda, ada banyak pilihan yang dapat Anda pertimbangkan untuk perawatan kosmetik varises Anda.