Jika Anda pernah mengalami perilaku atau pengalaman yang tidak biasa selama tidur Anda, Anda mungkin bertanya-tanya: apa itu parasomnia? Dari bahasa Latin yang berarti "sekitar tidur", parasomnia adalah kumpulan gangguan tidur yang ditandai dengan tindakan atau peristiwa abnormal yang terjadi selama tidur. Apa saja gejala, penyebab, dan pengobatan perilaku tidur yang disebut parasomnia? Temukan bagaimana kondisi seperti berjalan dalam tidur, berbicara, makan, teror tidur, dan gangguan perilaku REM memengaruhi anak-anak dan orang dewasa.
Elva Etienne / Momen / Getty ImagesApa Parasomi pada Anak-Anak dan Dewasa?
Secara kolektif, parasomnia dapat mencakup gerakan, perilaku, emosi, persepsi, atau mimpi yang tidak diinginkan. Parasomi biasanya melibatkan perilaku tidak sadar, semi-bertujuan, dan diarahkan pada tujuan yang memiliki arti atau kepentingan bagi individu yang mengalaminya. Ini terjadi sehubungan dengan tidur. Beberapa kejadian umum yang dikategorikan sebagai parasomnia meliputi:
Teror Tidur atau Teror Malam
Episode ini paling sering menyerang anak-anak, tetapi juga dapat terjadi pada orang dewasa. Peristiwa biasanya terjadi dari tidur gelombang lambat di sepertiga pertama malam. Orang yang terkena mungkin tiba-tiba berteriak, menangis tersedu-sedu, dan bahkan menyerang orang lain. Episode-episode tersebut umumnya tidak diingat keesokan harinya. Terkadang ada riwayat keluarga dari gangguan ini; penggunaan alkohol meningkatkan risiko teror malam
Tidur berjalan
Seperti namanya, ini adalah tindakan sederhana berjalan-jalan sambil tetap tertidur sebagian atau seluruhnya. Tampaknya ini disebabkan oleh kondisi tidur yang terfragmentasi di mana ia menjadi mungkin untuk berjalan-jalan sambil tetap setengah sadar atau sama sekali tidak sadar. (Ada juga komponen genetik untuk berjalan dalam tidur.) Orang yang berjalan dalam tidur diketahui sering meninggalkan kamar tidur dan bahkan rumah. Beberapa anak ditemukan jauh dari rumah, kadang terbangun di halte bus mereka atau di rumah teman. Bahkan mungkin untuk berlari atau melakukan aktivitas fisik lainnya sambil tetap tertidur.
Makan Tidur
Banyak orang yang makan sambil tetap tidur mulai sebagai orang yang berjalan sambil berjalan. Begitu makan dimulai, biasanya itu menjadi aktivitas dominan saat tidur. Makan saat tidur dapat menyebabkan kekacauan di dapur, penambahan berat badan, dan konsumsi yang berpotensi beracun atau berbahaya. Diketahui bahwa obat tidur tertentu seperti Ambien dapat meningkatkan risiko makan saat tidur. Tampaknya juga sering dipicu oleh apnea tidur obstruktif.
Tidur Seks
Masturbasi dan hubungan seksual penuh dapat terjadi saat seseorang tetap tertidur. Jika kemajuan tidak diinginkan, atau diarahkan ke mitra yang tidak pantas, ini dapat memiliki implikasi hukum yang penting. Ada banyak kasus kriminal dengan terdakwa yang mengklaim bahwa aktivitas seksual mereka terjadi saat tidur.
Gangguan Perilaku Tidur Rapid Eye Movement (REM)
Terutama di antara pria yang lebih tua, berlakunya mimpi sangat sugestif dari gangguan perilaku REM (RBD). Kondisi ini biasanya terdiri dari memukul, menendang, berteriak, meraih, atau tindakan lain yang terkait dengan mimpi yang sering disertai kekerasan. Ini dapat terjadi karena obat-obatan seperti antidepresan, tetapi juga bisa menjadi tanda gangguan neurodegeneratif di masa depan seperti penyakit Parkinson, demensia tubuh Lewy, atau atrofi sistem ganda.
Kelumpuhan tidur
Kelumpuhan tidur adalah parasit yang paling sering dialami.Ini terjadi ketika ada tumpang tindih antara terjaga dan tidur REM. REM terjadi ketika mimpi yang jelas terjadi dan tubuh lumpuh untuk mencegah terjadinya mimpi-mimpi ini. Kelumpuhan ini mungkin dialami setelah bangun, dengan halusinasi terkait. Meskipun kelumpuhan tidur dapat dikaitkan dengan narkolepsi, namun sering terjadi pada orang normal yang mengalami kurang tidur atau fragmentasi tidur.
Perlu dicatat bahwa hampir semua tindakan yang Anda lakukan saat bangun dapat terjadi selama perilaku tidur. Ini termasuk mengirim pesan teks di telepon, memanjat keluar jendela, melompat dari atap, berenang di sungai, atau bahkan pembunuhan! Semuanya telah dilaporkan, dan perilaku ini memerlukan tindakan pencegahan tertentu untuk memastikan keamanan.
Tahapan Tidur Terkait Dengan Parasomnias
Parasomi dapat terjadi pada semua tahap tidur, termasuk periode tidur REM dan non-REM. Seperti disebutkan di atas, perilaku tertentu dikaitkan dengan tahapan tidur tertentu. Meskipun perilaku tersebut mungkin cukup kompleks dan tampak bertujuan, orang yang mengalaminya tetap tertidur dan seringkali tidak memiliki ingatan tentang kejadian tersebut.
Penyebab
Penyebab parasomnia tidak dipahami dengan jelas, tetapi mungkin berhubungan dengan gangguan lain (seperti hubungan antara RBD dan penyakit Parkinson. Banyak obat yang berpotensi menyebabkan parasomnia termasuk benzodiazapin, agonis GABA seperti Ambien, antipsikotik, obat yang digunakan untuk Parkinson. penyakit, dan beberapa antibiotik dan obat tekanan darah. Tampaknya fragmentasi tidur karena kondisi seperti apnea tidur mungkin berperan. Kejang terkadang disalahartikan sebagai perilaku tidur, seperti gerakan bersepeda yang terkait dengan kejang lobus frontal. Evaluasi oleh dokter tidur bersertifikat penting untuk memastikan bahwa semua penyebab potensial diatasi.
Tindakan Pencegahan dan Perawatan Keamanan
Mengingat banyaknya variasi perilaku potensial yang dapat terjadi, dan bahaya yang mungkin ditimbulkan, penting untuk mengenali dan mengamati tindakan pencegahan keselamatan. Ini mungkin termasuk mengamankan pintu dan jendela, mencabut akses ke senjata, dan penyesuaian lainnya.
Pada tahun 2019, FDA menambahkan peringatan dalam kotak (peringatan mereka yang paling menonjol) mengenai potensi risiko cedera serius dari perilaku tidur kompleks yang disebabkan oleh hipnotik tertentu termasuk eszopiclone (Lunesta), zaleplon (Sonata) dan zolpidem (Ambien, Intermezzo). Mereka merekomendasikan untuk menasihati semua pengguna reaksi potensial ini dan tidak menggunakan obat-obatan ini sama sekali pada seseorang yang telah mengalami perilaku tidur yang kompleks saat menggunakan salah satu obat ini.
Ada juga perawatan yang efektif untuk parasomnia. Selain mengatasi penyebab yang mendasari, menghindari pemicu seperti kurang tidur dan meninjau obat untuk kemungkinan obat yang berkontribusi, banyak yang akan membaik dengan pengobatan. Antidepresan dan benzodiazepin sering digunakan (tetapi dengan observasi ketat karena obat yang sama juga dapat menyebabkan gangguan tidur). Klonazepam dan melatonin dapat dicoba untuk gangguan tidur gerakan mata cepat — sekali lagi, dengan pengawasan ketat.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Parasomi berkisar dalam perilaku dan tahap tidur. Meskipun penyebab parasomnia mungkin tidak jelas, mereka mungkin terkait dengan gangguan lain atau dengan obat atau obat tertentu. Jika Anda khawatir tentang perilaku tidur yang terus-menerus, mulailah dengan berbicara dengan spesialis tidur bersertifikat yang dapat mengatur pengujian diagnostik dan perawatan yang sesuai.
