Diferensiasi mengacu pada serangkaian langkah yang dilalui sel untuk menjadi dewasa. Saat sel berkembang, ia mulai menunjukkan tujuan dan perannya sendiri dalam tubuh manusia, sebuah proses yang dikenal sebagai diferensiasi.
Sel mungkin belum matang karena mereka tumbuh dengan cepat dari awal yang baru, seperti dalam perkembangan bayi di dalam rahim; namun sel-sel yang belum matang yang kurang berdiferensiasi juga terjadi secara normal pada orang dewasa — misalnya, dalam jaringan dan organ yang secara konstan mengganti sel-sel lama dengan yang baru, seperti sumsum tulang.
Sel yang berdiferensiasi penuh adalah yang kita pelajari dalam biologi dasar: sel darah merah, sel otak atau neuron atau sel otot, misalnya. Diferensiasi adalah proses yang membentuk takdir sel yang belum matang, menentukan peran sel yang berbeda, dan menghasilkan karakteristik khusus yang disesuaikan dengan tujuan sel dewasa. Sel kulit tidak seperti sel darah, misalnya.Sel yang matang dan berdiferensiasi baik biasanya memiliki peran yang sangat spesifik untuk dimainkan, dengan karakteristik khas organ atau jaringan tempat tinggalnya.
peterschreiber.media / Getty Images
Diferensiasi Kanker
Pada kanker, proses diferensiasi mungkin tidak terjadi secara normal. Sel kanker mungkin terjebak dalam satu fase diferensiasi, mungkin kurang berkembang dan mungkin tidak berfungsi sebaik di sekitarnya, sel-sel sehat. Bahkan, terkadang sel-sel ini berdiferensiasi sangat buruk sehingga, di bawah mikroskop, mereka tidak dapat berdiferensiasi dengan baik. bahkan terlihat seperti sel tempat mereka berkembang.
Ahli patologi adalah dokter yang dilatih untuk menganalisis sel dan jaringan, seperti yang dikirim dalam spesimen biopsi, untuk menentukan penyakitnya. Dulu, ahli patologi sangat bergantung pada apa yang disebut morfologi — bagaimana sel terlihat di bawah mikroskop: ukuran, bentuk atau kekayaan warna ketika pewarna dan pewarna khusus diaplikasikan.
Ini masih dilakukan dan menghasilkan informasi penting tentang diferensiasi, tetapi sekarang ada tes lain yang juga digunakan. Tes ini dapat mengidentifikasi molekul spesifik di luar sel yang terkadang dapat digunakan untuk mengetahui seberapa baik diferensiasi sel.
Diferensiasi Kanker Darah
Salah satu alasan mengapa terdapat begitu banyak jenis limfoma adalah karena sel imun memiliki banyak tahapan perkembangan, diferensiasi, dan pematangan. Jika pernah mempelajari perkembangan sel darah atau hematopoiesis, Anda tahu bahwa itu bukan hal yang sederhana —Ada banyak tahapan dan tipe sel imatur yang berbeda.
Dalam kasus kanker darah seperti leukemia atau limfoma, sel darah putih atau limfosit yang bersifat kanker memiliki rentang dalam seberapa "berdiferensiasi dengan baik". Ketika kanker terjadi, sering kali "mengunci" sel — dan semua keturunannya yang bersifat kanker — ke dalam tahap perkembangan di mana kanker dimulai.
Sel yang berdiferensiasi buruk mungkin memiliki penampilan yang mirip dengan sel asli tempat mereka berkembang, tetapi mereka mungkin tidak dapat melakukan semua pekerjaan yang diharapkan dari sel kekebalan yang sehat. Sel yang berdiferensiasi buruk kurang dewasa, lebih mungkin untuk tumbuh cepat, dan juga umumnya lebih rentan terhadap kemoterapi.
Sel yang berdiferensiasi baik sangat mirip dengan sel dewasa sehingga mereka cenderung membelah dan tumbuh lebih lambat. Sel ganas yang berdiferensiasi baik, seperti sel normal, cenderung tumbuh lambat.
Dalam beberapa kasus, informasi tentang diferensiasi dapat mempengaruhi prognosis dan menginformasikan keputusan pengobatan. Secara umum, "diferensiasi baik" berarti kanker tingkat rendah, sedangkan "diferensiasi buruk" berarti keganasan tingkat tinggi.
Diferensiasi dan Klasifikasi Kanker Darah
Sistem klasifikasi ganda telah digunakan untuk kanker darah selama bertahun-tahun.
Sistem klasifikasi saat ini, klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) 2016, mempertimbangkan beberapa faktor berbeda untuk menentukan jenis keganasan, dan diferensiasi adalah salah satu faktor tersebut.
Jika memungkinkan, penyakit berbahaya ini diklasifikasikan menurut "garis keturunan" mereka menjadi:
- Neoplasma myeloid
- Neoplasma limfoid
- Neoplasma histiositik / dendritik
DiferensiasidalamSetiap garis keturunan juga penting, misalnya limfoma adalah kanker limfosit yang termasuk dalam garis keturunan neoplasma limfoid. Ada limfosit B dan limfosit T. Katakanlah Anda tahu bahwa kanker Anda berasal dari garis keturunan limfosit B atau limfoma sel B.
Anda kemudian dapat memilikidewasaLimfoma sel B, yang berkorelasi dengan tahap normal perkembangan dan pematangan sel B. Anda juga bisa memilikipendahuluB limfoblastik leukemia / limfoma — ini adalah kanker sel imatur yang berkomitmen untuk menjadi anggota keluarga sel B.
Diferensiasi dan Pengobatan Kanker Darah
Limfoma yang berdiferensiasi buruk mungkin tumbuh cepat dan lebih rentan terhadap kemoterapi yang menargetkan sel yang membelah dengan cepat.
Contoh lain dari diferensiasi yang dapat digunakan untuk keuntungan pasien terjadi pada leukemia promyelocytic akut atau APL. Keganasan ini berbeda dari jenis AML lainnya dalam hal yang penting. Salah satunya adalah, ketika sel APL dihancurkan dengan kemoterapi, mereka melepaskan protein yang dapat menyebabkan mekanisme pembekuan darah tubuh menjadi tidak terkendali, yang bisa mematikan.
Ilmuwan menemukan bahwa sel APL dapat dibujuk untuk berubah menjadi sel myeloid dewasa dengan obat-obatan tertentu Karena pembujuk ini sebenarnya adalah diferensiasi, obat-obat ini disebut agen diferensiasi. Karena ledakan yang belum matang tidak mati dengan terapi semacam ini, protein berbahaya tetap berada di dalam sel, dan proses pembekuan tidak lepas kendali.
