Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan Neuroma Akustik

Neuroma akustik adalah tumor jinak yang mempengaruhi saraf yang membentang dari telinga bagian dalam ke otak. Saraf sehat normal ditutupi oleh lapisan sel yang disebut sel Schwann yang berfungsi sama seperti lapisan karet atau plastik pada kabel listrik bekerja; memberikan isolasi dan dukungan untuk impuls saraf. Ketika sel-sel ini mulai tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan yang tidak normal, neuroma akustik dapat terjadi.

Gambar BSIP / UIG / Getty

Prevalensi

Neuroma akustik hanya terjadi pada sekitar 2 dari 100.000 orang jika tidak ada faktor pencetus lainnya. Alasan non-genetik yang paling umum untuk mengembangkan neuroma akustik adalah trauma pendengaran dan ada beberapa kepercayaan bahwa radiasi dosis rendah untuk prosedur kepala dan leher pada usia muda dapat meningkatkan risiko Anda. Meskipun ada desas-desus bahwa penggunaan ponsel dalam jangka panjang dapat dikaitkan dengan neuroma akustik, penelitian tidak mendukung rumor ini.

Neuroma akustik lebih umum jika Anda menderita neurofibromatosis tipe 2 (NF2). Jika Anda didiagnosis dengan NF2, risiko Anda meningkat menjadi 2 dari 10.000 orang. Dalam kedua kasus, neuroma akustik cenderung terjadi antara usia 50 hingga 70 tahun.

Gejala

Neuroma akustik menghambat fungsi normal saraf yang bertanggung jawab untuk pendengaran dan keseimbangan. Gejala neuroma akustik meliputi:

• gangguan pendengaran di satu sisi
• vertigo
• tinnitus

Jika tumor menekan saraf wajah, gejalanya juga bisa meliputi:

• wajah mati rasa
• kelemahan wajah
• kelumpuhan wajah

Sementara neuroma akustik adalah tumor yang tumbuh lambat, jika tidak diobati bisa menjadi sangat besar sehingga mendorong struktur vital otak dan dapat mengancam jiwa.

Diagnosa

Diagnosis neuroma akustik bisa jadi sulit (terutama jika tumornya kecil) karena gejalanya mirip dengan banyak kelainan telinga bagian dalam lainnya. Beberapa tes paling berguna yang digunakan untuk mendiagnosis kondisi ini adalah:

• Audiogram
• CT scan
• MRI

MRI adalah metode pengujian yang disukai karena dapat berguna dalam mengidentifikasi tumor kecil (berukuran 2 mm atau lebih besar) bila digunakan dengan kontras gadolinium. CT dapat digunakan untuk melihat tumor yang lebih besar dari 2 cm.

Pengobatan

Perawatan biasanya melibatkan operasi pengangkatan tumor. Namun, jika tumornya kecil dan asimtomatik, pasien dan dokter dapat memilih untuk memantau tumor tersebut. Begitu pula jika pasien bukan kandidat yang baik untuk operasi seperti pasien usia lanjut yang memiliki riwayat penyakit jantung dan paru-paru. Eksisi tumor dengan pembedahan memiliki beberapa risiko termasuk risiko kerusakan saraf di sekitar tumor. Ini terutama benar jika tumornya sangat besar. Pilihan lain untuk pengobatan melibatkan terapi radiasi atau radiosurgery. Kedua perawatan ini ditujukan untuk mengurangi ukuran tumor.

Dalam upaya untuk mengurangi risiko cedera saraf di sekitar tumor, beberapa ahli bedah dapat memilih untuk melakukan reseksi tumor parsial untuk mengangkat sebagian besar, tetapi tidak semua, tumor. Setelah operasi, terapi radiasi yang ditargetkan dapat dilakukan untuk menghancurkan sisa tumor.

Kegagalan mengobati neuroma akustik dapat menyebabkan masalah pendengaran dan keseimbangan permanen. Jika tumornya kecil, ahli bedah Anda mungkin ingin menunda operasi pengangkatan tumor dan akan mengikuti dengan MRI setiap 6 sampai 12 bulan. Menunda pengobatan terlalu lama dapat menyebabkan kerusakan permanen. Melakukan diskusi terbuka tentang risiko vs. manfaat menunda operasi dengan ahli bedah Anda diperlukan sebelum membuat keputusan apa pun.

Juga dikenal sebagai: neurinoma akustik, schwannoma vestibular, tumor pendengaran