Gambaran Umum Autisme Parah

Tidak ada diagnosis seperti "autisme parah". Oleh karena itu, ketika istilah itu digunakan, itu benar-benar hanya cara untuk menggambarkan tingkat fungsi dan kebutuhan seseorang.

Autisme parah terkadang disebut autisme fungsi rendah, autisme klasik, autisme Kanner (setelah orang yang pertama kali mendeskripsikan autisme sebagai kelainan unik), atau autisme berat. Sederhananya, ini menggambarkan orang-orang autis dengan gejala paling signifikan.

Autisme Parah atau Level 3

Cara lain untuk menggambarkan autisme parah adalah dengan berbicara tentang tingkat dukungan yang diperlukan agar orang yang didiagnosis berfungsi dengan aman. Manual diagnostik saat ini (DSM-5) menyediakan tiga tingkat autisme, dengan lebih banyak dukungan yang diperlukan di setiap tingkat.

Orang dengan autisme parah biasanya didiagnosis memiliki gangguan spektrum autisme level 3, yang berarti mereka membutuhkan banyak dukungan.

Bukan hal yang aneh jika orang dengan autisme parah membutuhkan dukungan dan pengawasan 24/7.

Autisme parah bisa jauh lebih melemahkan dan menantang daripada jenis autisme lainnya. Itu karena orang dengan autisme memiliki banyak masalah yang sama dengan orang lain di spektrum tersebut, tetapi pada tingkat yang jauh lebih besar, dan seringkali memiliki gejala utama yang relatif jarang terjadi pada autisme yang berfungsi lebih tinggi.

Kedua rangkaian masalah ini dapat membuat hampir tidak mungkin bagi orang dengan autisme parah (atau keluarganya) untuk berfungsi dengan baik dalam pengaturan umum mulai dari sekolah hingga toko bahan makanan hingga kantor dokter.

Gejala Autisme Versi Parah

Untuk memenuhi syarat diagnosis spektrum autisme, seseorang harus memiliki gejala yang cukup signifikan untuk mengganggu kehidupan sehari-hari. Setiap orang autis pasti memiliki tantangan sosial, komunikasi, dan sensorik yang membuat hidup lebih sulit /

Bahkan apa yang disebut autisme "berfungsi tinggi" bisa sangat menantang. Tapi tantangan tersebut naik ke tingkat yang sangat berbeda untuk orang dengan autisme "parah".

Tantangan Pidato dan Bahasa

Meskipun setiap orang dengan gangguan spektrum autisme memiliki kesulitan dengan keterampilan sosial dan komunikasi, orang dengan autisme parah kemungkinan besar tidak dapat sepenuhnya menggunakan bahasa lisan. Mereka mungkin juga tampak tidak memperhatikan orang-orang di sekitar mereka.

Disfungsi Sensorik

Banyak orang dengan spektrum autisme mengalami disfungsi sensorik (mereka terlalu sensitif atau tidak cukup sensitif terhadap cahaya, suara, sentuhan, rasa, atau bau). Orang dengan autisme parah cenderung sangat sensitif, sehingga keluar ke kerumunan orang, cahaya terang, atau suara keras bisa membuat Anda kewalahan.

Tantangan Kognitif

Banyak penderita autisme memiliki IQ tinggi. Beberapa memiliki IQ pada atau mendekati 75, batas dari apa yang dulunya disebut keterbelakangan mental. Secara umum, bagaimanapun, orang dengan autisme parah memiliki IQ rendah hingga sangat rendah, bahkan ketika diuji menggunakan alat pengujian non-verbal.

Namun, penting untuk diketahui bahwa penampilan bisa menipu: beberapa orang dengan autisme parah telah belajar berkomunikasi menggunakan tanda, papan ejaan, atau alat lainnya. Beberapa dari orang-orang itu cukup pandai bicara, dan mereka menjelaskan bahwa setidaknya beberapa individu dengan autisme parah lebih mampu daripada yang terlihat.

Perilaku Berulang

Kebanyakan orang dengan spektrum autisme memiliki perilaku berulang dan perilaku stimulasi diri. Individu yang berfungsi lebih tinggi mungkin mengepakkan tangan, mengayun, atau menjentikkan jari. Seringkali, mereka dapat mengontrol perilaku ini untuk jangka waktu tertentu jika diperlukan.

Orang dengan autisme parah cenderung memiliki banyak perilaku seperti itu, dan perilaku tersebut bisa menjadi ekstrem dan tidak terkendali (goyang dengan kekerasan, membanting pintu, mengerang, dll.).

Gejala Fisik

Orang dengan autisme parah mungkin memiliki gejala fisik yang terkadang muncul dengan autisme yang tidak terlalu berat. Ini mungkin termasuk sulit tidur, epilepsi, dan, menurut beberapa sumber, masalah gastrointestinal.

Karena kesulitan mereka dengan komunikasi, masalah seperti itu bisa tidak terdeteksi atau tidak terdiagnosis. Akibat dari penyakit fisik yang tidak terdiagnosis dapat berupa masalah perilaku yang sebenarnya disebabkan oleh rasa sakit fisik.

Tantangan dalam Autisme Parah

Menurut beberapa peneliti, perilaku ekstrem yang terlihat pada autisme berat seringkali diakibatkan oleh rasa frustrasi, sensorik berlebihan, atau rasa sakit fisik. Karena orang dengan autisme berat mengalami kesulitan untuk mengomunikasikan kebutuhan mereka secara lisan, mereka mungkin menemukan ekspresi dalam perilaku yang dapat menakutkan bagi pengasuhnya dan orang lain.

Jika perilaku tidak dapat ditangani atau dikelola, mereka sebenarnya bisa berbahaya; dalam banyak kasus, orang tua atau saudara kandung tidak mungkin hidup dengan aman bersama remaja atau orang dewasa yang sangat autis.

Melukai diri sendiri

Walaupun melukai diri sendiri dapat terjadi di antara orang-orang dengan bentuk autisme yang lebih ringan, perilaku seperti head-banging dan pica (makan non-makanan) jauh lebih umum di antara orang-orang dengan autisme parah.

Perilaku Agresif

Agresi relatif jarang terjadi pada autisme, tetapi sudah pasti tidak pernah terdengar, terutama di antara orang dengan autisme yang lebih parah (atau di antara orang dengan autisme dan masalah lain seperti kecemasan parah).

Orang dengan autisme parah mungkin bertindak dengan memukul, menggigit, atau menendang. Mereka mungkin juga memiliki perilaku, seperti mengotori feses, menggedor pintu, dll., Yang memerlukan respons cepat dan efektif.

Berkeliaran dan Kawin lari

"Kawin lari" (kabur tanpa sebab yang jelas dan tanpa tujuan tertentu) juga umum di antara orang dengan autisme parah. Tidak seperti individu yang berfungsi lebih tinggi, orang dengan autisme parah tidak memiliki alat untuk berkomunikasi dengan penanggap pertama.

Hal ini tentu saja dapat meningkatkan kemungkinan individu tersebut akan berakhir dalam situasi yang berbahaya. Dalam beberapa kasus, kunci khusus, alarm, dan alat identifikasi diperlukan untuk memastikan keselamatan orang dengan autisme parah.

Pengobatan

Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian, tidak ada pengobatan yang menyembuhkan autisme parah sebagai gangguan. Namun, ada banyak pilihan medis dan non-medis untuk mengatasi gejala autisme berat individu. Beberapa di antaranya benar-benar tidak lebih dari akal sehat.

Periksa Masalah Fisik

Hanya sedikit orang dengan autisme parah yang memiliki kemampuan untuk menggambarkan gejala atau masalah fisik. Oleh karena itu, sebaiknya mulai dengan memeriksa apakah anak autis berat memiliki gejala fisik yang dapat memperburuk perilaku bermasalah.

Tidak jarang, misalnya, menemukan bahwa perilaku anak yang tampak agresif sebenarnya merupakan respons terhadap nyeri gastrointestinal yang parah — nyeri yang dapat diobati melalui perubahan pola makan. Setelah nyeri hilang, orang tersebut merasa jauh lebih mudah untuk rileks, terlibat, belajar, dan berperilaku dengan tepat.

Ajarkan Keterampilan Komunikasi

Banyak anak dengan autisme parah yang non-verbal. Bahkan jika mereka belajar menggunakan bahasa lisan, beberapa mengalami kesulitan untuk bertanya atau menjawab pertanyaan dan mungkin mengulang suara tanpa memberi makna pada mereka.

Di sisi lain, banyak dari individu yang sama yang tidak dapat berbicara dapat berkomunikasi melalui penggunaan bahasa isyarat, kartu bergambar, papan bicara digital, dan papan ketik. Komunikasi, tentu saja, adalah kunci untuk segala jenis keterlibatan dan pembelajaran.

Lingkungan Sangat Terstruktur dan Rendah Stres

Untuk beberapa orang dengan autisme berat, rutinitas yang sangat teratur dengan cahaya redup, sedikit suara keras, makanan yang dapat diprediksi, dan dukungan untuk aktivitas sehari-hari dapat sangat membantu.

Terapi Non-Medis

Anak-anak dengan autisme parah sering merespons dengan baik analisis perilaku terapan (ABA), suatu bentuk terapi perilaku yang sering diberikan secara gratis oleh sekolah dan program intervensi dini.

Terapi integrasi sensorik dapat membantu, karena autisme parah sering kali disertai dengan tantangan sensorik yang serius. Terapi berguna lainnya termasuk bicara, terapi okupasi, terapi fisik, dan, terkadang, terapi bermain.

Pengobatan

Perawatan untuk autisme berat biasanya mencakup obat untuk kecemasan dan masalah terkait. Obat antipsikotik juga bisa efektif, begitu juga antidepresan. Penting untuk memantau respons anak Anda terhadap obat dengan cermat, karena — dalam beberapa kasus — efek samping atau interaksi dapat menyebabkan sebanyak mungkin masalah yang bisa dipecahkan.