Makeda Robinson, MD, PhD, adalah spesialis penyakit menular yang saat ini mempelajari perbedaan tanggapan kekebalan dini antara orang dewasa dan anak-anak terhadap COVID-19 di Universitas Stanford. Dr Robinson memecah topik COVID-19 yang rumit dan membahas masalah kesehatan masyarakat yang mendesak.
Munculnya varian baru SARS-CoV-2, virus di balik COVID-19, meningkatkan kekhawatiran tentang kemampuan kita untuk memerangi virus dan mencapai kekebalan kawanan. Sementara mutasi pada materi genetik virus diharapkan, terutama mengingat jumlah waktu itu beredar dalam populasi kita, aspek potensi menghindari vaksin dari varian ini telah memicu keprihatinan publik.
Inggris Raya, Afrika Selatan, Brasil, dan Jepang adalah tempat di mana galur baru berkembang, dengan beberapa galur terbukti lebih mudah menular dan menular daripada galur asli.
Akankah vaksin yang sedang digilir (Pfizer dan Moderna) dapat menekan strain baru ini? Bisakah kita mengikuti perkembangan patogen? Dan dapatkah strain ini terbukti lebih mematikan daripada manifestasi sebelumnya? Dr. Robinson berbicara dengan Verywell untuk menjelaskan semua yang kami ketahui sejauh ini tentang varian COVID-19 baru.
Kesehatan yang Sangat Baik: Mengapa orang khawatir tentang varian COVID-19 dan vaksinnya?
Dr. Robinson: Mengingat potensi peningkatan kesesuaian varian ini, kemungkinan besar mereka akan menyusul virus SARS-CoV-2 yang asli pada akhirnya. Memahami seberapa baik tarif masing-masing vaksin terhadap setiap varian merupakan proses penting untuk menentukan dosis vaksin dan potensi kebutuhan untuk suntikan "penguat".
Varian Inggris Raya B.1.1.7 dan varian Afrika Selatan B.1.351 masing-masing memiliki beberapa mutasi pada protein lonjakan. Protein ini penting untuk vaksin; itulah yang digunakan mRNA dalam vaksin Pfizer dan Moderna untuk menstimulasi sistem kekebalan, memungkinkan kita mengembangkan antibodi terhadap SARS-CoV-2. Jadi jika itu bermutasi, itu memprihatinkan.
Namun, vaksin berbasis mRNA ini menciptakan respons "poliklonal" terhadap virus, yang berarti mereka dapat mendeteksi berbagai bagian protein lonjakan, beberapa di antaranya mungkin tidak terganggu oleh mutasi varian baru-baru ini.
Varian Afrika Selatan memiliki mutasi spesifik (E484K) pada protein lonjakan SARS-CoV-2 yang sangat langka di varian Inggris. Mutasi ini, secara khusus, menyebabkan kekhawatiran tentang kemanjuran vaksin dan seberapa baik antibodi dari vaksin dapat bekerja.
Sementara vaksin saat ini kemungkinan akan mempertahankan beberapa efek perlindungan, kita harus melihat bagaimana beberapa varian baru akan mempengaruhi jumlah kasus dan tingkat kematian.
Kesehatan yang Sangat Baik: Jika vaksin tidak bekerja dengan baik terhadap varian baru, apakah peneliti harus membuat yang baru dari awal?
Dr. Robinson: Saya berharap vaksin mRNA saat ini akan mempertahankan tingkat kemanjuran yang signifikan [melawan COVID-19]. Tetapi jika terbukti ada penurunan dramatis dalam kemampuan mereka untuk mencegah hasil yang parah, keuntungan dari platform vaksin mRNA adalah bahwa mereka dapat beradaptasi. Perubahan berpotensi dapat dilakukan pada urutan mRNA dengan cukup cepat, memungkinkan vaksin COVID-19 2.0 dalam waktu singkat — terutama jika memenuhi syarat untuk persetujuan FDA yang dipercepat.
Kesehatan yang Sangat Baik: Meskipun vaksin mRNA seperti Pfizer dan Moderna dianggap bekerja melawan varian baru, bagaimana dengan vaksin lain yang akan segera tersedia, seperti Johnson & Johnson atau AstraZeneca?
Dr. Robinson: Di luar vaksin mRNA, banyak hal tetap lebih buram. Kemanjuran dari dua vaksin adenoviral yang sedang naik daun telah menunjukkan tingkat pertahanan yang lebih rendah terhadap virus secara umum — mendekati kemanjuran 66-70%. Sementara pengembang vaksin ini mengatakan mereka percaya bahwa mereka akan tetap efektif melawan varian, seberapa efektif masih belum jelas.
Kesehatan yang Sangat Baik: Apakah varian baru lebih mematikan dan berbahaya, atau hanya lebih menular?
Dr. Robinson: Temuan awal tampaknya menunjukkan bahwa meskipun varian baru ini mungkin tidak menyebabkan gejala yang lebih parah, infektivitas intrinsiknya dapat menyebabkan peningkatan jumlah rawat inap dan kematian karena peningkatan kasus.
Kesehatan yang Sangat Baik: Bisakah suatu varian secara bersamaan menjadi lebih menular dan lebih mematikan?
Dr. Robinson: Meskipun studi awal menunjukkan bahwa salah satu dari varian ini kemungkinan besar akan menjadi dominan, virus itu sendiri sedang melalui fase coba-coba di mana ia membuat banyak mutasi yang berbeda. Beberapa dari mereka tidak mengubah apa pun tentang virus. Beberapa di antaranya tidak memengaruhi transmisi atau tingkat keparahan secara keseluruhan. Tetapi ketika virus menemukan mutasi yang memiliki manfaat untuk bertahan hidup, virus dapat menyebar dengan cepat. Sangat mungkin bahwa suatu varian bisa lebih menular dan mematikan. Namun, sampai kita mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana dan mengapa kelompok orang yang berbeda merespon secara berbeda terhadap keterpaparan yang sama, akan sulit untuk mengetahui apakah varian baru ini akan menyebabkan perubahan pada profil risiko kita.
Kesehatan yang Sangat Baik: Haruskah kita mengambil tindakan tambahan untuk melindungi diri dari varian baru selain memakai topeng dan menjaga jarak?
Dr. Robinson: Saya akan menyarankan untuk mengupgrade topeng Anda jika memungkinkan. Meskipun kami tidak keluar dari masalah sejauh masalah dengan peralatan pelindung yang memadai untuk pekerja lini depan kami — terutama bagi mereka yang berada dalam kelompok berisiko yang belum diprioritaskan untuk vaksinasi — meningkatkan masker Anda dari masker kain atau mengenakan dua masker bersama-sama memberi diri Anda lebih banyak perlindungan adalah langkah yang masuk akal. Varian ini tampaknya menyebabkan tingkat sirkulasi virus yang lebih tinggi, jadi mungkin ada lebih banyak partikel virus dalam sekresi pernapasan kita. Hal ini membuat pertemuan yang mungkin tidak menghasilkan infeksi aktif yang sebelumnya lebih cenderung mengarah ke infeksi tanpa gejala sekarang.
Sebagai orang yang baru saja divaksinasi, saya juga akan mengingatkan semua yang sudah mendapat satu atau dua dosis vaksin bahwa kita harus terus menjalani hidup seolah-olah kita belum divaksinasi, terus melakukan jarak sosial, memakai masker, dan cuci tangan.
Kesehatan yang Sangat Baik: Bagaimana kita bisa menghentikan informasi yang salah tentang varian?
Dr. Robinson: Banyak dari kita menghabiskan lebih banyak waktu di komputer kita dan menggunakan outlet media sosial lebih dari sebelumnya. Hal ini telah menyebabkan lebih banyak kepribadian muncul berlomba-lomba untuk mendapatkan waktu dan perhatian kita. Menemukan informasi yang berguna di ruang hiburan seperti mencoba menemukan jarum di tumpukan jerami. Namun secara komparatif, sumber daya seperti Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mungkin tidak begitu menarik.
Luangkan waktu untuk memeriksa sumber daya apa pun yang memungkinkan Anda berbagi pendapat. Dan lihat apakah sumber daya tersebut melakukan pemeriksaan sendiri. Twitter, misalnya, telah mengidentifikasi dan mengevaluasi sekelompok ahli COVID-19, memberi mereka tanda centang verifikasi biru untuk membahas pandemi. Upaya seperti ini dapat berdampak pada mereka yang ingin mencarinya.
Kesehatan yang Sangat Baik: Bagaimana saya dapat memeriksa kapan saya akan memenuhi syarat untuk vaksinasi, dan sumber daya negara bagian mana yang dapat saya gunakan untuk mendaftar?
Dr. Robinson: Ada banyak kebingungan seputar ketersediaan, akses, dan kelayakan vaksin. Ada beberapa cara berbeda untuk diambil untuk mengeksplorasi pilihan Anda. Saya akan menyarankan untuk mengunjungi situs web departemen kesehatan masyarakat setempat Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang tingkatan vaksin di negara bagian atau kabupaten Anda dan kelayakan Anda saat ini. Banyak situs web memiliki survei untuk membantu Anda menentukan apakah Anda saat ini memenuhi syarat dan memberikan pembaruan ketika vaksin tambahan tersedia.
Saya juga akan mempertimbangkan untuk menghubungi penyedia layanan kesehatan atau perusahaan Anda untuk menjelajahi titik distribusi lain yang mungkin tidak terlalu kewalahan. Prosesnya bisa membuat frustasi, dan meskipun Anda mungkin memenuhi syarat untuk mendapatkan vaksin, mungkin tidak ada cukup persediaan di lokasi Anda. Satu daerah mungkin memvaksinasi kelompok usia yang berbeda, seperti orang yang berusia 75 tahun ke atas, bukan 65 tahun ke atas.
Menjadi gigih adalah kuncinya. Jika Anda adalah orang dewasa yang lebih tua yang mengalami kesulitan dalam menavigasi sistem, jangan malu untuk meminta kerabat atau teman untuk membantu mencari cara terbaik untuk maju.
Kesehatan Sangat Baik: Apakah ada hal lain yang ingin Anda tambahkan?
Dr. Robinson: Saya yakin ini adalah sesuatu yang telah didengar banyak orang, tetapi yang lebih penting lagi bagi kita untuk mendapatkan sebanyak mungkin orang yang divaksinasi secepat mungkin. Munculnya varian baru ini berpotensi menyebar lebih cepat, menginfeksi lebih banyak orang dan sekali lagi membuka kotak Pandora kemungkinan infeksi ulang. Jika Anda memiliki kesempatan untuk mengambil vaksin, saya sangat menyarankan Anda untuk menerimanya.
.jpg)
.jpg)
