HIV dan Hitung Darah Lengkap Anda (CBC)

Jika Anda mengidap HIV, dokter Anda akan secara rutin melakukan tes darah untuk mengevaluasi status sistem kekebalan Anda (diukur dengan jumlah CD4) dan tingkat aktivitas virus dalam tubuh Anda (diukur dengan viral load HIV).

Selain tes ini, tes lain akan dilakukan untuk memantau efek samping atau masalah medis yang timbul dari infeksi itu sendiri. Inti dari ini adalah panel tes yang disebut hitung darah lengkap (CBC). Tes mengukur komposisi sel dalam sampel darah untuk menandai perubahan yang berada di luar rentang nilai "normal".

KATERYNA KON / ILMU PERPUSTAKAAN FOTO / Getty Images

Dengan melakukan itu, pemeriksaan darah lengkap dapat mengungkapkan jika terdapat infeksi yang berkembang atau jika obat antiretroviral seperti AZT (zidovudine) menyebabkan anemia.

CBC mengukur sel-sel penyusun dalam darah Anda, termasuk sel darah putih (leukosit), sel darah merah (eritrosit), dan trombosit (trombosit).Tes ini biasanya dilakukan setiap 3 hingga 6 bulan tetapi dapat dipesan lebih sering jika terdapat infeksi atau penyakit yang aktif.

Jumlah Sel Darah Putih

Sel darah putih adalah bagian dari sel yang diproduksi di sumsum tulang yang peran utamanya adalah melawan infeksi. Hitung sel darah putih (white blood cell count / WBC) adalah salah satu panel tes yang termasuk dalam CBC yang mengukur tidak hanya jumlah total leukosit tetapi juga berbagai jenis sel darah putih dalam sampel darah, yaitu:

Basofil
Eosinofil
Limfosit
Monosit
Neutrofil

Dalam konteks HIV, peningkatan leukosit biasanya berarti tubuh Anda sedang melawan infeksi. Tes lain kemudian dapat dilakukan untuk mengetahui penyebabnya.

Peningkatan sel darah putih tertentu dapat mengindikasikan jenis infeksi tertentu atau respons inflamasi alergi. Misalnya, eosinofil yang lebih tinggi dari biasanya mungkin menunjukkan infeksi parasit seperti toksoplasmosis, sementara basofil yang meningkat dapat berkembang pada orang dengan reaksi obat yang hipersensitif.

Sebaliknya, leukosit yang rendah memberi kesan bahwa beberapa kondisi, baik terkait HIV atau tidak terkait HIV, memengaruhi kemampuan sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah putih. Saat ini terjadi, tubuh kurang mampu melawan infeksi.

Penurunan sel darah putih mungkin disebabkan oleh pengobatan HIV (seperti AZT atau gansiklovir), infeksi virus ringan, atau infeksi oportunistik besar seperti tuberkulosis.

Limfosit sel T CD4 adalah jenis sel darah putih yang secara khusus ditargetkan dan ditularkan oleh HIV. Untuk alasan ini, mereka berfungsi sebagai penanda utama status kekebalan Anda jika Anda mengidap HIV.

Jumlah Sel Darah Merah

Sel darah merah bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke sel dan jaringan tubuh. Jumlah sel darah merah (RBC) dilakukan sebagai bagian dari CBC untuk mengukur jumlah total eritrosit dalam sampel darah bersama dengan nilai kunci lainnya, seperti:

Hematokrit: Persentase volume darah yang diambil oleh sel darah merah
Hemoglobin: Jumlah protein dalam sel darah merah yang bertanggung jawab membawa molekul oksigen

Sel darah merah yang rendah sering kali mengindikasikan anemia, suatu kondisi di mana Anda kekurangan sel darah merah yang sehat untuk membawa oksigen yang cukup ke jaringan tubuh Anda.

Dalam konteks HIV, anemia diketahui sebagai efek samping umum AZT. Anemia juga dapat disebabkan oleh infeksi aktif atau penyebab lain, baik terkait HIV maupun tidak terkait HIV.

Sebaliknya, sel darah merah tinggi yang tidak normal, disebut sebagai polisitemia, lebih jarang dikaitkan dengan infeksi HIV. Apa yang dikatakan, orang dengan HIV yang menggunakan terapi penggantian testosteron (kadang-kadang digunakan untuk mengobati wasting HIV atau hipogonadisme terkait HIV) akan sering mengalami sel darah merah yang lebih tinggi dari normal.

Jumlah Trombosit

Trombosit adalah sel darah tidak berwarna yang terlibat dalam pembekuan darah. Jumlah trombosit jarang terlalu tinggi sehingga menyebabkan masalah kesehatan.

Sebaliknya, jumlah trombosit yang rendah (trombositopenia) dapat menyebabkan perdarahan atau memar yang mudah. Kasus yang parah bahkan dapat mengakibatkan perdarahan internal yang berpotensi mengancam nyawa.

Trombositopenia dikaitkan dengan infeksi HIV kronis, terutama pada orang dengan penyakit lanjut yang belum memakai pengobatan. Dengan demikian, pada 5% hingga 15% kasus, trombositopenia adalah tanda pertama penyakit ini.

Memulai terapi antiretroviral umumnya dapat mengatasi kondisi dengan menekan agen inflamasi yang berkontribusi pada jumlah trombosit yang rendah.

Obat HIV tertentu seperti Fuzeon (enfuvirtide) juga dapat menyebabkan jumlah trombosit yang rendah, serta infeksi oportunistik seperti cytomegalovirus (CMV) dan mycobacterium avium complex (MAC).