Gangguan komunikasi sosial (SCD) ditandai dengan kesulitan dalam menggunakan bahasa untuk berkomunikasi secara efektif dengan orang lain. Karena gejala SCD juga umum terjadi pada orang dengan gangguan spektrum autisme (GSA), sulit untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Gangguan spektrum autisme harus disingkirkan sebelum SCD dapat didiagnosis.
Seorang anak dengan SCD biasanya tidak akan memiliki masalah dalam memahami arti kata-kata individu, mengembangkan kosakata, dan memahami tata bahasa. Namun, mereka akan bergumul dengan bahasa "pragmatis" —penggunaan bahasa untuk berkomunikasi dengan tepat dalam situasi sosial. Seseorang dengan SCD, misalnya, mungkin tidak mengerti bagaimana menyapa seseorang dengan benar, bagaimana bergiliran dalam percakapan, atau bagaimana mengetahui ketika suatu situasi membutuhkan nada formal versus nada akrab.
Seorang ahli patologi wicara-bahasa dapat menggunakan berbagai metode pelatihan keterampilan sosial untuk membantu anak-anak dengan SCD menjadi lebih komunikatif secara sosial.
Sejarah
Gangguan komunikasi sosial menjadi diagnosis resmi pada tahun 2013, ketika versi kelima dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) diterbitkan. Sebelumnya, anak-anak dengan gejala ini didiagnosis dengan penyakit pervasif. gangguan perkembangan tidak ditentukan lain (PDD-NOS), diagnosis "catchall" yang sekarang tidak berfungsi digunakan untuk mereka yang gejalanya tidak secara jelas menunjuk ke gangguan terkait lainnya.
Gejala
Gejala SCD termasuk kesulitan dengan:
- Menggunakan komunikasi untuk tujuan sosial, seperti memulai percakapan, menyapa orang, dan melakukan percakapan bolak-balik
- Mengetahui cara mengubah nada dan gaya komunikasi agar sesuai dengan situasi tertentu — misalnya, cara berbicara di ruang kelas sebagai lawan di taman bermain, atau cara berbicara dengan anak versus orang dewasa
- Mengikuti aturan percakapan yang diterima, seperti bergiliran, menjelaskan sesuatu dengan jelas, dan menggunakan sinyal dan "isyarat" verbal dan nonverbal untuk menyampaikan perasaan dan menafsirkan perasaan orang lain
- Menceritakan dan memahami cerita atau menceritakan peristiwa
- Memahami penggunaan bahasa non-literal, seperti sarkasme, idiom, humor, atau membuat kesimpulan
- Tidak melakukan kontak mata atau tidak sama sekali
- Mengalami kesulitan mengungkapkan perasaan atau emosi, atau tidak memahami perasaan orang lain
Gangguan komunikasi sosial dapat memengaruhi banyak bidang kehidupan seseorang dan menghalangi partisipasi dalam situasi sosial, mengembangkan persahabatan, mencapai kesuksesan akademis, dan berhasil dalam pekerjaan.
Penyebab SCD
Penyebab gangguan komunikasi sosial belum diketahui. Namun, seorang anak berisiko lebih tinggi jika ada riwayat keluarga autisme, jenis gangguan komunikasi lain, atau ketidakmampuan belajar tertentu. Gangguan komunikasi sosial juga bisa muncul bersamaan dengan gangguan lain, seperti keterlambatan bicara, ADHD, dan gangguan perkembangan intelektual.
Diagnosa
Jelas, tidak mungkin mendiagnosis SCD pada anak yang terlalu muda untuk menggunakan bahasa lisan atau nonverbal; anak harus bisa berbicara dan relatif berfungsi dengan baik. Diagnosis SCD biasanya dibuat sekitar usia 4 hingga 5 tahun, ketika anak tersebut cukup besar untuk menggunakan bahasa lisan.
Tes diagnostik untuk SCD dilakukan oleh ahli patologi wicara-bahasa (kadang-kadang disebut terapis wicara-bahasa) dan melibatkan pengambilan riwayat medis dan perilaku, berbicara dengan guru dan orang tua, serta melakukan satu atau lebih dari bermacam-macam tes diagnostik yang tersedia. . Berinteraksi dengan anak dengan cara tertentu (seperti melakukan percakapan selama 15 menit), mengamati anak di lingkungan dengan orang lain, atau menggunakan kuesioner yang mengukur aspek kemahiran bahasa dapat membantu dokter menentukan apakah suatu diagnosis SCD sesuai.
Terakhir, kondisi medis dan neurologis lain yang dapat memengaruhi kemampuan bicara harus dikesampingkan, seperti gangguan spektrum autisme, gangguan perkembangan intelektual, keterlambatan perkembangan global, atau gangguan lain.
Gangguan komunikasi sosial juga dapat terjadi bersamaan dengan gangguan komunikasi lainnya, termasuk:
- Gangguan bahasa
- Gangguan suara bicara
- Gangguan kefasihan awal masa kanak-kanak
- Gangguan komunikasi yang tidak spesifik
Bagaimana Gangguan Komunikasi Sosial Berbeda dengan Autisme
Seperti SCD, autisme melibatkan kesulitan dengan keterampilan komunikasi sosial. Perbedaan utamanya adalah orang dengan autismejugamenunjukkan minat yang terbatas dan / atau perilaku berulang atau pernah melakukannya di masa lalu.
Pola-pola ini termasuk, misalnya, menyusun mainan daripada menggunakannya dengan cara yang dilakukan anak-anak lain, menjadi sangat kesal dengan transisi dan gangguan dalam rutinitas, dan menunjukkan minat yang sangat terfokus pada topik tertentu. Anak-anak dengan ASD juga cenderung menjadi hiper- atau hipo-sensitif terhadap tekstur, suara, dan sentuhan.
Di sisi lain, anak-anak penderita SCD juga memilikinyahanyatantangan komunikasi sosial. Jadi, untuk sampai pada diagnosis SCD, autisme harus disingkirkan. Dengan kata lain, gangguan komunikasi sosial tidak dapat didiagnosis sehubungan dengan ASD dan sebaliknya.
Anda mungkin merasa frustrasi jika anak Anda menerima diagnosis autisme daripada diagnosis SCD yang lebih ringan, terutama jika mereka melakukannya dengan baik di bidang selain komunikasi sosial. Anda bahkan dapat mempertimbangkan untuk menghindari penyebutan perilaku berulang / restriktif yang tampaknya telah "terlalu besar" bagi anak Anda untuk menghindari diagnosis ASD.
Tetapi diagnosis autisme yang akurat akan membuat anak Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan lebih banyak layanan dan dukungan daripada yang tersedia untuk seseorang dengan SCD, jadi yang terbaik adalah melaporkan gejala apa pun, bahkan jika gejala itu hanya terjadi di masa lalu.
Pengobatan
Perawatan utama untuk gangguan komunikasi sosial adalah terapi wicara-bahasa. Terapis wicara menggunakan berbagai metode dan metode pengobatan, dan dapat melatih keterampilan percakapan dengan anak-anak, baik secara pribadi maupun kecil. kelompok. Penting juga bagi guru dan orang tua untuk memperkuat keterampilan ini dengan kesempatan untuk menggunakannya di sekolah dan di rumah.
Keterampilan utama untuk dipelajari oleh anak-anak dengan SCD adalah:
- Pragmatik wicara: Pelatihan pragmatik wicara dapat membantu anak memahami arti idiom, serta mengajari mereka bagaimana dan kapan harus menggunakan sapaan yang sesuai.
- Keterampilan percakapan: Anak-anak dengan SCD sering kesulitan dengan pertukaran bolak-balik, seperti bertanya dan menjawab pertanyaan selama percakapan. Seorang terapis wicara-bahasa dapat terlibat dalam permainan peran untuk membantu seorang anak mengembangkan keterampilan ini.
- Komunikasi non-verbal: Mempelajari cara menggunakan bahasa adalah salah satu komponen dari rangkaian keterampilan yang diperlukan untuk berkomunikasi secara efektif. Yang lain menafsirkan dan menggunakan isyarat non-verbal untuk menilai suasana hati seseorang, atau mengetahui ketika seseorang menandakan ketidaknyamanan atau kebosanan, katakanlah, dengan melihat jam tangan mereka.
Orang tua dan guru dapat melengkapi terapi wicara-bahasa dengan memfasilitasi percakapan dan interaksi "kehidupan nyata" antara anak dan teman-temannya.
Bagaimana Metode "Cerita Sosial" Dapat Membantu Anak-anak Mempelajari Keterampilan SosialSebuah Kata Dari Sangat Baik
Karena SCD adalah diagnosis yang relatif baru, lebih banyak penelitian perlu dilakukan untuk menentukan seberapa efektif terapi dalam jangka panjang. Jika Anda mencurigai anak Anda mungkin memiliki gejala gangguan komunikasi sosial, minta dokter anak Anda untuk merujuk Anda ke ahli patologi wicara-bahasa untuk evaluasi. Mendapatkan diagnosis yang akurat, apakah itu SCD atau autisme, akan membantu anak Anda mendapatkan layanan yang sesuai yang mereka butuhkan untuk meningkatkan interaksi sosial mereka.