Bagi kebanyakan wanita, gumpalan yang terkadang keluar dalam darah menstruasi Anda adalah bagian tak terpisahkan dari menstruasi. Faktanya, itu normal dan perlu untuk pembekuan darah.
Pembekuan adalah mekanisme tubuh untuk menghentikan pendarahan. Keropeng yang berkembang pada luka adalah sebagian dari darah yang membeku dan mengeras untuk membuat semacam perban alami pada luka. Meskipun gumpalan dalam darah menstruasi tidak benar-benar keropeng, biasanya tidak ada yang perlu dikhawatirkan.
Begini cara gumpalan dan gumpalan normal dalam bentuk menstruasi Anda, terdiri dari apa, dan cara mengetahui kapan gumpalan bisa menjadi tanda bahwa ada sesuatu yang salah.
Verywell / Emily RobertsBagaimana Gumpalan Menstruasi Terbentuk
Periode menstruasi Anda dimulai ketika hormon memicu tubuh Anda untuk mulai melepaskan lapisan rahim, mengekspos pembuluh darah kecil dan menyebabkannya berdarah. Sementara darah ini menunggu di rahim Anda untuk melewati serviks dan vagina selama menstruasi, tubuh Anda memproduksi antikoagulan untuk membantu memecah darah dan jaringan agar Anda dapat mengeluarkannya dengan lebih mudah.
Namun, ketika darah bergerak lebih cepat daripada antikoagulan yang dapat diproduksi, gumpalan dapat terbentuk. Bercampur ke dalam darah menstruasi juga merupakan potongan kecil jaringan dari pembuluh kecil di lapisan rahim, endometrium. Terkadang yang tampak seperti gumpalan darah sebenarnya adalah gumpalan sel endometrium atau bisa juga merupakan campuran dari sel tersebut dan gumpalan darah.
Gumpalan merah tua atau kehitaman mungkin muncul selama beberapa hari pertama haid Anda saat aliran paling deras. Secara umum, jika gumpalan lebih kecil dari seperempat dan jumlahnya tidak banyak, Anda tidak perlu khawatir.
Ketika aliran menstruasi Anda lebih deras, bekuan darah cenderung lebih besar karena ada lebih banyak darah yang ada di dalam rahim. Gumpalan yang terbentuk biasanya berwarna merah lebih cerah karena darah mengisi dan keluar dari rongga rahim Anda. lebih cepat — begitu cepat sehingga tidak ada waktu untuk menggelap.
Ini juga menjelaskan sebagian mengapa, jika aliran aliran darah Anda deras, Anda cenderung mengalami kram. Untuk mengeluarkan gumpalan darah yang lebih besar, serviks harus sedikit melebar, menyebabkan rasa sakit yang bisa sangat intens.
Penyebab
Bergantung pada usia dan riwayat kesehatan Anda, sejumlah faktor dapat meningkatkan volume aliran menstruasi Anda dan / atau menyebabkan pembentukan gumpalan yang lebih besar dari rata-rata, termasuk:
- Fibroid uterus: Pertumbuhan non-kanker di rahim Anda sangat umum terjadi.
- Endometriosis: Dalam kondisi ini, jaringan endometrium di lapisan rahim Anda tumbuh di luar rahim Anda, biasanya menuju saluran tuba dan ovarium Anda.
- Adenomiosis: Ini adalah kondisi di mana jaringan endometrium di lapisan rahim Anda menerobos dan mulai tumbuh di dinding rahim Anda, seringkali membuat rahim Anda lebih besar.
- Ketidakseimbangan hormon: Hipotiroidisme, sindrom ovarium polikistik (PCOS), perimenopause, dan menopause dapat menyebabkan siklus menstruasi Anda tidak teratur, yang dapat menyebabkan pembekuan dan pendarahan hebat dari lapisan rahim yang tidak keluar secara teratur.
- Keguguran: Keguguran bisa terjadi sangat awal, terkadang bahkan sebelum Anda tahu bahwa Anda hamil, dan mengakibatkan pembekuan dan pendarahan.
- Bekas luka sesar: Beberapa wanita mungkin mengalami perdarahan abnormal yang berhubungan dengan cacat bekas luka sesar.
- Kanker di rahim atau leher rahim Anda: Ini mungkin tetapi kecil kemungkinannya menjadi sumber penggumpalan darah.
Jika Anda hamil dan mengalami pembekuan darah, temui dokter Anda atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat karena ini mungkin merupakan tanda keguguran atau kehamilan ektopik yang berpotensi mengancam jiwa (di mana janin telah ditanamkan di luar rahim).
Diagnosis Kondisi yang Mendasari
Gumpalan darah itu sendiri bukanlah kondisi medis atau penyakit, tetapi lebih merupakan gejala dari kondisi lain yang mendasari. Dokter Anda mungkin memulai pencarian untuk mencari tahu penyebab pembekuan darah Anda dengan menanyakan beberapa pertanyaan seperti:
- Berapa lama haid Anda berlangsung?
- Seberapa berat aliran Anda yang biasa?
- Pernahkah Anda memperhatikan perubahan aliran Anda dari waktu ke waktu?
- Apakah Anda pernah hamil sebelumnya?
- Apakah Anda pernah menjalani operasi panggul?
- Apakah Anda menggunakan alat kontrasepsi dan, jika ya, jenis apa?
- Anda sedang dalam pengobatan apa?
Selanjutnya, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan panggul. Dia mungkin juga ingin melakukan beberapa tes untuk mencari tahu apa yang mungkin menyebabkan pembekuan darah Anda. Tes ini mungkin termasuk:
- Tes darah: Tes darah dapat dilakukan untuk melihat fungsi tiroid Anda dan untuk memeriksa ketidakseimbangan hormon atau masalah dengan bagaimana pembekuan darah Anda. Pemeriksaan ini juga dapat digunakan untuk mengetahui apakah Anda menderita anemia, komplikasi umum dari pendarahan hebat yang dapat membuat Anda merasa lelah dan lemah.
- Tes Pap: Sel diambil dari serviks Anda dan dievaluasi perubahannya untuk melihat apakah ini mungkin penyebab perdarahan hebat dan / atau pembekuan.
- Ultrasonografi: Dokter Anda mungkin melakukan ultrasonografi, prosedur eksternal tanpa rasa sakit yang menggunakan gelombang suara, untuk memantau aliran darah dan memeriksa fibroid atau endometriosis di rahim Anda.
- Biopsi endometrium: Selama biopsi endometrium, sampel jaringan lapisan rahim Anda diangkat dan dievaluasi untuk mencari sel abnormal. Anda mungkin merasakan kram selama prosedur ini.
- Sonohisterogram: Tes ini memungkinkan dokter Anda melihat lapisan rahim Anda. Setelah cairan disuntikkan ke dalam rahim Anda melalui tabung yang dimasukkan melalui vagina dan leher rahim Anda, USG dilakukan. Cairan tersebut membantu dokter Anda melihat endometrium Anda secara lebih detail sehingga masalah dapat terlihat lebih jelas. Prosedur ini dapat menyebabkan kram atau tekanan.
- Histeroskopi: Untuk prosedur ini, Anda mungkin memiliki anestesi umum atau Anda mungkin hanya memiliki anestesi lokal untuk membuat area panggul Anda mati rasa. Dokter Anda memasukkan teropong tipis dengan cahaya untuk melihat sekeliling rahim Anda secara lebih rinci. Ini dapat membantu mendiagnosis polip dan fibroid.
- Computerized Tomography (CT) atau Magnetic Resonance Imaging (MRI): CT mirip dengan sinar-X dan MRI menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk membuat gambar rahim Anda. Ini adalah prosedur yang sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit.
Panduan Diskusi Dokter Gumpalan Darah
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.
DaftarPanduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.
Ada kesalahan. Silakan coba lagi.
Perawatan untuk Gumpalan Tidak Normal
Perawatan Anda akan bergantung pada sejumlah faktor termasuk apa yang menyebabkan pembekuan darah besar dan / atau pendarahan hebat, seberapa parah itu, usia Anda, dan di mana Anda berada dalam perjalanan reproduksi Anda.
Obat-obatan yang mungkin digunakan dokter Anda termasuk:
- Suplemen zat besi: Jika Anda menderita anemia, suplemen zat besi akan mengembalikan zat besi ke dalam darah Anda. Namun, perawatan ini tidak mengurangi pendarahan.
- Pil KB: Kontrol kelahiran hormonal dapat membuat menstruasi Anda lebih teratur dan dapat mengurangi aliran darah menstruasi. Pil KB kombinasi yang mengandung estrogen dan progesteron dapat mengurangi aliran darah menstruasi hingga 50 persen. Pil atau suntikan khusus progesteron seperti Norethindrone (norethisterone) dapat menurunkan aliran darah menstruasi hingga 83 persen.
- Intrauterine device (IUD): IUD seperti Mirena telah terbukti mengurangi aliran darah menstruasi hingga 96 persen setelah satu tahun penggunaan, meskipun Anda mungkin mengalami perdarahan dan bercak yang tidak teratur selama enam bulan pertama atau lebih.
- Advil atau Motrin (ibuprofen): Diambil selama menstruasi, ibuprofen dapat mengurangi rasa sakit, kram, dan jumlah pendarahan yang Anda alami hingga 49 persen.
- Terapi hormonal: Progesteron, estrogen, atau kombinasi keduanya dapat membantu mengurangi pendarahan. Hormon-hormon ini dapat diresepkan sebagai kontrasepsi, atau dalam dosis yang tidak disesuaikan secara khusus untuk kontrasepsi.
- Obat antifibrinolitik: Lysteda (asam traneksamat) atau Amicar (asam aminocaproic) dapat membantu mengurangi perdarahan. Lysteda dapat mengurangi aliran menstruasi Anda hingga 58 persen.
Perawatan bedah dapat menjadi pilihan bagi Anda ketika Anda perlu menghilangkan polip atau fibroid atau ketika obat dikontraindikasikan atau tidak membantu. Operasi dapat meliputi:
- Histeroskopi operatif: Ini dapat digunakan untuk menghilangkan fibroid atau lapisan rahim atau untuk memperbaiki masalah di rahim Anda.
- Ablasi atau reseksi endometrium: Prosedur serupa ini menghilangkan semua atau sebagian lapisan rahim Anda, yang mengurangi atau menghentikan menstruasi Anda, tetapi juga mencegah Anda memiliki anak.
- Laparoskopi: Operasi invasif minimal ini dapat digunakan untuk mengangkat fibroid rahim kecil dan pertumbuhannya dengan sayatan bedah kecil di perut Anda.
- Miomektomi: Jika fibroid Anda besar, Anda mungkin memerlukan miomektomi, yang melibatkan sayatan yang lebih besar di perut Anda.
- Histerektomi: Dalam operasi ini, rahim Anda diangkat, yang berarti Anda tidak akan mengalami menstruasi lagi. Ini mungkin pilihan untuk dipertimbangkan ketika obat tidak membantu dan / atau Anda sudah selesai memiliki anak dan masih jauh dari menopause ketika masalah pendarahan berhenti.
Kapan Mengunjungi Dokter
- Jika pendarahan menstruasi Anda berat dan mengharuskan Anda mengganti tampon atau pembalut setiap beberapa jam
- Jika perdarahan berlangsung lebih dari tujuh hari
- Jika gumpalan darah lebih dari seperempat
- Jika ada banyak pembekuan darah
- Jika Anda mengalami sakit perut yang parah dengan mual atau muntah
- Jika Anda mengalami pendarahan atau penggumpalan saat hamil
