Gangguan Kepribadian Borderline (BPD) adalah gangguan mental yang ditandai dengan pola berkelanjutan dari berbagai suasana hati, citra diri, dan perilaku. BPD didiagnosis terutama pada wanita (sekitar 75%), namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa kondisi ini sebenarnya mungkin kurang terdiagnosis pada pria. Jenis kelamin berperan dalam BPD karena pria dan wanita dengan kondisi mental ini dapat menunjukkan sifat yang berbeda, mungkin memiliki penyakit penyerta yang berbeda, dan cenderung menggunakan jenis pengobatan yang berbeda.
Gambar Westend61 / Getty
Apa itu BPD?
Orang dengan BPD kesulitan mengatur emosi mereka, mengendalikan perilaku mereka, dan memelihara hubungan yang stabil. Mereka cenderung terlibat dalam perilaku berbahaya atau berbahaya, seperti mengemudi sembrono atau seks berisiko. Mereka mungkin mengalami episode kemarahan, depresi, dan kecemasan yang intens yang dapat berlangsung dari beberapa jam hingga berhari-hari.
BPD mempengaruhi 1,6% populasi umum dan 20% populasi rawat inap psikiatri.
Gejala
Orang dengan BPD mungkin mengalami perubahan suasana hati dan merasa tidak yakin tentang bagaimana mereka melihat diri mereka sendiri dan peran mereka di dunia. Akibatnya, minat dan nilai mereka bisa berubah dengan cepat. Mereka juga cenderung menunjukkan perpecahan, yaitu memandang sesuatu secara ekstrem — seperti memandang orang sebagai semua baik atau semuanya buruk.
Pendapat mereka tentang orang lain juga bisa berubah dengan cepat. Seseorang yang dipandang sebagai teman suatu hari dapat dianggap musuh di hari berikutnya. Ini berkontribusi pada hubungan yang tidak stabil.
Gejala BPD lainnya meliputi:
- Perilaku impulsif dan berbahaya, seperti berbelanja secara berlebihan, seks tidak aman, penyalahgunaan zat, mengemudi sembrono, dan pesta makan berlebihan
- Perilaku merugikan diri sendiri, seperti memotong
- Pikiran berulang tentang bunuh diri
- Perilaku atau ancaman bunuh diri
- Suasana hati yang intens dan sangat mudah berubah, dengan setiap episode berlangsung antara beberapa jam hingga beberapa hari
- Perasaan kosong yang kronis
- Amarah yang tidak pantas dan intens atau masalah yang mengendalikan amarah
- Kesulitan mempercayai, terkadang disertai dengan ketakutan irasional tentang niat orang lain
- Perasaan disosiasi, seperti perasaan terputus dari diri sendiri, melihat diri sendiri dari luar tubuh, atau perasaan tidak nyata
Tanda BPD pada Pria
Ada perbedaan gender yang mencolok dalam BPD sehubungan dengan ciri-ciri kepribadian, komorbiditas, dan pemanfaatan pengobatan antara pria dan wanita. Pria dengan BPD lebih cenderung menunjukkan temperamen eksplosif dan tingkat pencarian hal baru yang lebih tinggi daripada wanita yang memiliki BPD.
Komorbiditas dan Komplikasi
Pria dengan BPD lebih cenderung mengalami gangguan penggunaan zat sementara wanita dengan kondisi ini lebih cenderung menunjukkan gangguan makan, kondisi suasana hati, kecemasan, dan gangguan stres pasca trauma.
Ini mungkin menjelaskan mengapa wanita lebih sering mencari pengobatan, berkontribusi pada bias pengambilan sampel dalam penelitian, sedangkan pria lebih cenderung berakhir di pengaturan penjara dan tetap kurang terwakili dalam pengaturan kesehatan mental.
Penyalahgunaan Zat
Gangguan penyalahgunaan zat lebih sering terjadi pada pria dengan BPD, terutama ketergantungan alkohol. Satu ulasan menemukan diagnosis seumur hidup penyalahgunaan zat di BPD sekitar 75%.
4 Alasan Alkoholisme dan BPD Sering Terjadi BersamaanMenyakiti diri sendiri
Diperkirakan bahwa antara 60 hingga 85% orang dengan BDP terlibat dalam non-suicidal self-injury (NSSI).
Satu studi mengamati 22 perilaku menyakiti diri sendiri pada pria dan wanita dengan BPD, dan menemukan hanya dua perilaku menyakiti diri sendiri yang ditemukan lebih umum pada pria: membenturkan kepala dan kehilangan pekerjaan dengan sengaja. Para penulis menyimpulkan bahwa mungkin ada beberapa perbedaan gender sehubungan dengan perilaku menyakiti diri sendiri tertentu, tetapi sebagian besar perilaku menyakiti diri sendiri tumpang tindih di antara jenis kelamin.
Ketahui Tanda-Tanda Menyakiti Diri Sendiri
Seseorang yang Anda kenal mungkin melakukan tindakan menyakiti diri sendiri jika mereka memiliki yang berikut:
- Bekas luka
- Goresan, memar, luka bakar
- Benda tajam di sekitar
- Mengenakan baju lengan panjang atau celana panjang
- Menghindari tampilan kulit
Perilaku Anti-Sosial
Pria dengan BPD juga lebih mungkin dibandingkan wanita untuk mengalami gangguan kepribadian komorbid paranoid, pasif-agresif, narsistik, sadis, atau antisosial. Hubungan dengan gangguan kepribadian antisosial ini berkontribusi pada lebih banyak pria yang masuk ke sistem pemasyarakatan daripada pengaturan perawatan kesehatan mental. Satu ulasan mencatat bahwa pria lebih sering menunjukkan kemarahan yang intensif, sedangkan wanita lebih sering menunjukkan ketidakstabilan afektif.
Pengobatan
Pria dengan BPD lebih jarang mencari layanan farmakoterapi dan psikoterapi, dibandingkan dengan wanita yang mengalami gangguan tersebut.
Pria dengan BPD lebih cenderung memiliki riwayat pengobatan yang berkaitan dengan penyalahgunaan zat sedangkan wanita lebih cenderung memiliki riwayat pengobatan yang ditandai dengan farmakoterapi dan psikoterapi.
Bagaimana Mencari Bantuan
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal berada dalam krisis, hubungi National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) bebas pulsa di 1-800-273-TALK, 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Layanan ini tersedia untuk semua orang.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Bias sosial berperan dalam kesalahan diagnosis dan underdiagnosis BPD pada pria, mengakibatkan kesalahpahaman bahwa hal itu lebih jarang terjadi pada pria daripada yang sebenarnya terjadi. BPD telah dipandang sebagai gangguan emosional yang penuh dengan ekstrem. Namun, lebih dari itu, dan gejalanya berbeda untuk pria dan wanita. Ini berarti pria dan wanita memiliki kebutuhan yang berbeda dalam hal perawatan BPD mereka.
Langkah pertama untuk mendapatkan bantuan untuk BPD adalah mengenali bahwa ada masalah. Jika Anda atau orang yang Anda cintai menunjukkan tanda-tanda BPD, penting untuk menemui ahli kesehatan mental untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan perawatan yang tepat.
