Tes Baru untuk Sindrom Kelelahan Kronis Dapat Membantu Pasien COVID-19

FotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Poin Penting

• Para peneliti mengembangkan tes baru untuk mendiagnosis myalgic encephalomyelitis (ME), yang lebih dikenal sebagai sindrom kelelahan kronis.
• ME adalah penyakit kronis kompleks yang mempengaruhi hingga 2,5 juta orang Amerika.
• Banyak penular jarak jauh COVID-19 mengalami penyakit mirip-ME.

Para peneliti telah mengembangkan tes baru untuk mendiagnosis myalgic encephalomyelitis (ME), yang juga dikenal sebagai sindrom kelelahan kronis (CFS).

Tes ini menonjol sebagai alat diagnostik molekuler pertama yang berhasil untuk ME, sebuah perkembangan yang telah lama diantisipasi oleh banyak penyedia layanan kesehatan dan pasien. Alat baru ini membuka kemungkinan untuk membedakan antara kasus ME ringan dan parah.

ME adalah kelainan kompleks yang ditandai dengan kelelahan ekstrem yang berlangsung setidaknya selama enam bulan dan tidak dapat sepenuhnya dijelaskan oleh kondisi medis yang mendasarinya. Kelelahan tersebut memburuk dengan aktivitas fisik atau mental tetapi tidak membaik dengan istirahat.

Hasil dari studi November juga memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk secara potensial memprediksi bagaimana pasien akan merespons obat tertentu, yang dapat membantu mereka membuat pengobatan lebih personal (dan semoga lebih efektif) di masa depan.Laporan Ilmiah.

Salah satu penulis studi, Alain Moreau, PhD, seorang profesor di departemen biokimia dan kedokteran molekuler di Université de Montréal, berharap penelitian ini dapat digunakan untuk mendiagnosis pasien ME. “Tidak ada tes laboratorium atau biomarker yang digunakan untuk diagnosis atau prognosis ME / CFS. Kami yakin bahwa pengujian kami adalah yang pertama dari jenisnya, ”Moreau memberi tahu Verywell. "Dokter biasanya menegakkan diagnosis mereka dengan mengecualikan semua kemungkinan penyebab yang dapat menjelaskan gejala yang terkait dengan ME / CFS."

Ia berharap, tes ini akan menghasilkan diagnosis yang lebih cepat, dan perawatan yang lebih cepat serta lebih efektif.

Bagaimana itu bekerja

Untuk menguji pasien, peneliti memasang manset lengan tiup ke lengan pasien, yang kemudian memberikan stimulasi mekanis. Hasilnya menyebabkan malaise pasca-aktivitas, salah satu gejala ME yang paling umum, dan memberikan tanda molekuler yang tepat. Hal ini memungkinkan untuk membedakan antara pasien ME dan mereka yang tidak memiliki kondisi tersebut, serta dari pasien yang hidup dengan kondisi terkait seperti fibromyalgia.

Malaise pasca-aktivitas mengacu pada gejala ME yang memburuk setelah aktivitas fisik atau mental yang minimal. Ini biasanya terjadi 12 hingga 48 jam setelah aktivitas dan dapat berlangsung selama berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu.

Berikutnya adalah tes darah. Tes mendeteksi perubahan kelimpahan 11 microRNA dalam darah pasien dibandingkan dengan darah yang diambil sebelum tes. MicroRNA adalah molekul RNA non-coding kecil yang bekerja di dalam sel untuk mengatur ekspresi gen — dan telah menjadi subjek minat penelitian sebagai alat diagnostik potensial untuk beberapa kondisi.

Sebagian besar dari 11 mikroRNA yang ditemukan terlibat dalam pengaturan kekebalan, yang mendukung gagasan bahwa disfungsi kekebalan memainkan peran kunci dalam ME. Penemuan ini merupakan langkah pertama dalam mengembangkan tes diagnostik molekuler untuk penyakit tersebut.

Peningkatan atau pengurangan beberapa microRNA yang diukur dalam tes juga dapat membantu memprediksi respons terapeutik pasien terhadap obat tertentu, yang meningkatkan kemungkinan menemukan terapi yang tepat untuk mempersonalisasi pengobatan.

Tim peneliti sekarang memvalidasi tes tersebut di kelompok lain dan melanjutkan uji klinis. Tes ini memungkinkan deteksi dini ME pada orang dengan gejala pasca-COVID-19 persisten yang sangat mirip dengan ME, sehingga memungkinkan intervensi lebih dini, para peneliti menambahkan.

Apa Artinya Ini Untuk Anda

Di masa mendatang, alat seperti ini dapat memudahkan untuk mendiagnosis AKU. Jika Anda adalah pasien COVID-19 yang sudah pulih dan merasakan gejala yang menetap seperti kelelahan, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang perawatan dan langkah Anda selanjutnya.

Gejala COVID-19 yang Bertahan Lama

Lebih dari enam bulan setelah pandemi COVID-19 global, banyak yang tertular virus belum pulih sepenuhnya dari penyakit mereka. Hingga 35% orang yang didiagnosis dengan COVID-19 tidak kembali ke keadaan normal mereka dua hingga tiga minggu setelah dites positif, menurut laporan Juli oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Dari 292 orang yang disurvei CDC tentang pemulihan pasca-COVID-19, 35% melaporkan kelelahan. Pasien-pasien yang belum pulih sepenuhnya ini biasanya disebut sebagai "penular jarak jauh" COVID-19.

Dalam surat November 2020 kepada editor jurnalHipotesis Med, sekelompok dokter menyuarakan keprihatinan mereka tentang efek yang tersisa pada pasien COVID-19. Para dokter merekomendasikan pengujian yang lebih proaktif untuk CFS pada pasien COVID-19 yang pulih.

Anthony Fauci, MD, direktur National Institute of Allergy and Infectious Diseases di National Institutes of Health, berspekulasi bahwa banyak penderita jarak jauh akan mengembangkan ME. Penelitian sebelumnya menunjukkan ME dapat dipicu oleh penyakit menular lain seperti mononukleosis, penyakit Lyme, dan sindrom pernapasan akut parah (SARS), yang merupakan penyakit virus corona lainnya.

"[Pandemi] akan membawa sejumlah besar pasien [ME / CFS] baru, dan beberapa dari mereka relatif muda. Itu akan menciptakan beberapa dampak yang menghancurkan bagi diri mereka sendiri dan keluarga mereka," kata Moreau kepada TheScientist. cepatlah dan berharap bahwa kami akan meyakinkan pemerintah dan lembaga pendanaan untuk [memberikan lebih banyak dana ke lapangan]. ”