Bagi orang dengan sindrom kelelahan kronis (ME / CFS), pusing adalah gejala yang harus mereka tangani setiap hari. Dalam beberapa kasus, kadang-kadang itu adalah "kepala terburu-buru" atau beberapa saat terhuyung-huyung saat mulai berjalan. Dalam kasus lain, keseimbangan jauh lebih buruk dan pingsan merupakan ancaman serius.
SasinParaksa / iStockJadi ada apa di balik pusing dan masalah terkait? Gejala-gejala ini dapat dikaitkan dengan sejumlah komponen ME / CFS yang diketahui. Ini termasuk perubahan pada cara Anda berjalan, kelainan pada jantung dan kontrol tekanan darah, dan disfungsi sistem saraf.
Masalah Dengan Pusing
Sedikit pusing sesekali mungkin bukan masalah besar. Itu adalah sesuatu yang dialami kebanyakan orang dari waktu ke waktu, entah karena sakit, cedera kepala, kelaparan atau dehidrasi, atau hanya berdiri terlalu cepat.
Namun, jika pusing sering terjadi dan parah, hal itu bisa berdampak besar pada hidup Anda. Itulah yang terjadi pada banyak orang dengan penyakit ini. Dalam sebuah studi tentang sinkop (istilah medis untuk pingsan), para peneliti menemukan bahwa wanita yang dirawat di rumah sakit karena sinkop kemungkinan besar memiliki ME / CFS.
Pusing dan masalah keseimbangan bisa berbahaya untuk beraktivitas. Bahkan mereka yang cukup sehat untuk berjalan-jalan di toko mungkin merasa tidak aman melakukannya karena risiko jatuh atau pingsan. Mereka yang jatuh atau pingsan kadang-kadang berisiko mengalami cedera, yang selanjutnya menurunkan kualitas hidup mereka.
Jadi gejala ini bisa sangat membatasi dan menciptakan banyak rasa takut dan cemas ekstra ketika berhubungan dengan hal-hal sederhana seperti menuruni tangga. Karena dampak tersebut, penting bagi kita untuk memahami penyebab pusing dan mencari cara untuk mengurangi atau mengatasi gejala tersebut.
Berjalan: Kiprah Abnormal di ME / CFS
Selama lebih dari 20 tahun, para peneliti telah mempelajari pola berjalan, atau gaya berjalan, orang-orang dengan ME / CFS. Mereka menemukan beberapa kelainan. Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan diJurnal Neuroengineering dan Rehabilitasi,perbedaan antara orang dengan ME / CFS dan orang sehat meliputi:
- Kecepatan berjalan lebih lambat (velocity)
- Langkah yang lebih kecil
- Lebih banyak waktu dihabiskan dengan berjalan kaki selama melangkah
- Lebih sedikit langkah per menit (irama)
- Gerakan mengayun yang lebih kecil di bagian pinggul, lutut, dan pergelangan kaki
Penelitian sebelumnya telah mencatat bahwa kelainan gaya berjalan dimulai dengan segera, dan dengan demikian bukanlah hasil dari mereka yang ME / CFS menjadi cepat usang.
Tapi bagaimana masalah gaya berjalan ini berhubungan dengan keseimbangan? Tentu saja, cara Anda berjalan bisa membuangnya. Namun, tidak jelas apakah masalah gaya berjalan berkontribusi pada masalah keseimbangan. Faktanya, beberapa peneliti berhipotesis bahwa kelainan gaya berjalan dapat disebabkan oleh keseimbangan yang buruk, kemungkinan karena ketidakteraturan dalam cara otak mengontrol otot atau kelainan neurologis lainnya.
Juga, studi tahun 2016 diBiomekanik Klinismenunjukkan bahwa masalah gaya berjalan mungkin secara langsung terkait dengan ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan saat pertama kali mulai berjalan.Namun, kita tidak tahu apa hubungan sebab-akibat antara gaya berjalan dan keseimbangan. Perlu lebih banyak penelitian untuk mengetahui dengan pasti bagaimana pengaruhnya terhadap satu sama lain.
Kelainan Jantung dan Tekanan Darah
Kelainan jantung multipel (tidak mematikan) terkait dengan ME / CFS, dan beberapa di antaranya mungkin menyebabkan pusing pada kondisi tersebut.
Satu studi menemukan ruang jantung kecil (ventrikel kiri) pada orang dengan ME / CFS. Peneliti mengatakan pingsan dan intoleransi ortostatik adalah gejala umum yang mungkin terkait dengan ruang kecil.
Orthostatic intolerance (OI) adalah sebutan untuk pusing saat Anda berdiri. Ini disebabkan oleh tekanan darah yang tidak teratur. OI kadang-kadang disebut neurally mediated hypotension (NMH). Dalam beberapa kasus, ini didiagnosis sebagai kondisi tumpang tindih yang disebut sindrom takikardia ortostatik postural (POTS).
Apa yang seharusnya terjadi saat Anda berdiri adalah pembuluh darah Anda mengencang untuk melawan gravitasi, menjaga tekanan darah, dan menjaga cukup darah dan oksigen di otak Anda. Dalam OI atau POTS, tekanan darah turun, yang membuat otak Anda kekurangan oksigen untuk sementara.
Kebanyakan orang kadang-kadang mengalami hal ini — ini adalah perasaan sakit kepala yang terkait dengan berdiri terlalu cepat. Di ME / CFS, ini jauh lebih umum dan mungkin tidak melibatkan gerakan lebih cepat dari biasanya.
Masalah ini cukup umum di ME / CFS sehingga setidaknya satu penelitian meminta penggunaannya sebagai tes diagnostik. Tim peneliti mempelajari gelombang denyut jantung saat mengubah posisi dan menemukan perbedaan yang dapat mendiagnosis penyakit dengan akurasi 82%.
Penyebab kelainan jantung dan tekanan darah ini umumnya diyakini karena disfungsi sistem saraf otonom, yang disebut disautonomia.
Mengobati Pusing dan Masalah Keseimbangan
Mungkin rejimen pengobatan ME / CFS Anda akan membantu meringankan pusing dan masalah keseimbangan. Jika tidak, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang perawatan yang difokuskan pada gejala khusus ini.
Satu studi kecil telah melihat kelayakan pelatihan ortostatik di rumah dalam ME / CFS dan menyarankan bahwa itu ditoleransi dengan baik dan mungkin efektif. Pelatihan termasuk penggunaan meja miring secara teratur dan tampaknya mengurangi jumlah penurunan tekanan darah dengan perubahan posisi.
Studi lain melihat * latihan olahraga yang bertujuan untuk meningkatkan kekuatan dan keseimbangan tanpa memperburuk gejala lebih lanjut. Hanya 61% peserta yang mampu menyelesaikan studi, namun mereka yang menyelesaikannya mengembangkan keseimbangan dan kekuatan yang lebih baik.
* Sebelum Anda memulai rejimen olahraga apa pun, pastikan Anda memeriksakan diri ke dokter Anda dan bahwa Anda memahami gejala khas ME / CFS yang disebut malaise pasca-aktivitas. Gejala ini dapat menyebabkan peningkatan gejala yang tajam dan terkadang bertahan lama bahkan setelah olahraga ringan atau sedang. Setiap program latihan yang Anda ikuti harus disesuaikan dengan toleransi individu Anda terhadap pengerahan tenaga.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sampai Anda menemukan perawatan yang secara efektif mengurangi pusing dan masalah keseimbangan Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menggunakan beberapa alat bantu mobilitas dan kecacatan.
Benda-benda seperti palang di kamar mandi dan pegangan tangan yang kokoh di tangga dapat membantu Anda dalam situasi yang mungkin membuat Anda lebih mungkin tersandung atau jatuh.
Banyak penderita ME / CFS atau kondisi lain yang menyebabkan pusing menggunakan tongkat. Itu adalah sesuatu yang dapat mereka andalkan pada saat dunia mulai berputar. Dalam kasus yang lebih parah, alat bantu jalan mungkin cocok.
Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan untuk menggunakan kursi roda di depan umum. Banyak toko yang menawarkan skuter bermotor sehingga Anda dapat berbelanja sambil duduk.
Mungkin terasa aneh untuk menggunakan alat bantu ini — kami dikondisikan oleh masyarakat untuk melihatnya hanya untuk orang yang secara fisik tidak dapat berjalan — tetapi alat ini tersedia untuk siapa saja yang dapat memperoleh manfaat darinya, dan itu termasuk mereka yang memiliki gangguan keseimbangan. Mereka juga untuk mereka yang kekurangan energi untuk berjalan, dan ME / CFS pasti bisa menempatkan Anda dalam kategori itu.
