Witthaya Prasongsin / Getty Images
Poin Penting
- Merupakan praktik umum untuk mengonsumsi vitamin C dengan suplemen zat besi untuk membantu penyerapan.
- Penelitian baru mengatakan tidak ada cukup bukti yang secara pasti mendukung kebutuhan untuk mengonsumsi vitamin C dengan zat besi pada orang dengan anemia defisiensi besi.
- Anda tetap harus menghindari mengonsumsi zat besi dengan makanan, antasida, atau kalsium apa pun untuk mencapai penyerapan terbaik.
Menurut sebuah studi baru, orang dengan anemia defisiensi besi (IDA) mungkin tidak perlu mengonsumsi suplemen vitamin C bersama dengan suplemen zat besi oral untuk membantu penyerapan, meskipun sudah lama disarankan untuk melakukannya.
Praktik standar untuk mengelola IDA adalah seseorang harus meningkatkan sumber makanan zat besi dan mengonsumsi suplemen zat besi, serta suplemen vitamin C atau makanan yang kaya vitamin C, Nicole DeMasi Malcher, MS, RDN, CDCES, ahli diet terdaftar dan pendiri dari DeMasi Nutrition, memberi tahu Verywell. Tapi sekarang, Malcher menegaskan bahwa data terbaru "menunjukkan vitamin C mungkin tidak diperlukan untuk menyerap suplemen zat besi non-heme [bukan hewani] dalam tubuh."
Apa itu Anemia Defisiensi Besi (IDA)?
Anemia defisiensi besi (IDA) terjadi ketika tubuh tidak memiliki cukup zat besi. Ini dapat didiagnosis dengan tes darah sederhana. Jika tidak diobati, IDA dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk kelelahan kronis, sakit kepala, dan detak jantung tidak teratur.
Siapapun bisa menjadi kekurangan zat besi, tetapi beberapa orang lebih mungkin mengembangkan kondisi tersebut. Misalnya, orang hamil lebih berisiko mengalami IDA karena kebutuhan zat besi meningkat selama kehamilan.
Zat Besi dan Vitamin C.
Secara tradisional, penyedia layanan kesehatan menyarankan agar orang mengonsumsi zat besi bersama dengan vitamin C untuk membantu menciptakan lingkungan gastrointestinal yang asam, yang dianggap membantu melarutkan zat besi secara memadai untuk penyerapan.
Studi baru, yang diterbitkan dalam edisi NovemberJurnal American Medical Association,mencatat bahwa belum ada uji klinis acak (RCT) untuk menilai apakah suplemen vitamin C diperlukan untuk pasien IDA yang memakai tablet zat besi.
Pembelajaran
Dalam uji klinis acak, 440 peserta dewasa dengan IDA yang baru didiagnosis secara acak dibagi menjadi dua kelompok. Peserta dalam satu kelompok mengonsumsi suplemen zat besi oral (dalam bentuk suksinat besi) ditambah vitamin C, dan peserta di kelompok lain hanya mengonsumsi suplemen zat besi oral.
Para peserta yang berada dalam kelompok hanya zat besi mengambil tablet zat besi 100 miligram (mg) setiap 8 jam selama tiga bulan. Para peserta dalam kelompok zat besi-vitamin C mengambil suplemen zat besi dengan dosis yang sama ditambah tambahan 200 mg vitamin C.
Selama beberapa bulan pengobatan, para peneliti secara berkala mengevaluasi sampel darah yang diambil dari subjek untuk memeriksa kadar zat besi mereka.
Berdasarkan temuan mereka, para peneliti menyimpulkan bahwa mengonsumsi suplemen zat besi oral saja memberikan tingkat hemoglobin dan kemanjuran pemulihan penyimpanan zat besi yang setara dengan zat besi oral yang dilengkapi dengan vitamin C.
Tampaknya peningkatan vitamin C tidak memberikan manfaat dalam hal penyerapan zat besi.
Satu-satunya manfaat yang mungkin diperoleh para peneliti adalah bahwa vitamin C mungkin memiliki efek positif pada perubahan mean corpuscular volume (MCV) —ukuran rata-rata ukuran sel darah merah. Para peneliti berpikir bahwa temuan itu penting karena pasien dengan IDA biasanya memiliki nilai MCV yang lebih rendah dari biasanya.
Suplemen Zat Besi
Suplemen zat besi telah digunakan sebagai praktik standar untuk mengobati anemia defisiensi besi. Logika di balik suplementasi dengan dosis besi yang lebih tinggi adalah bahwa kesenjangan nutrisi terisi dan kekurangannya dapat diatasi.
Ada berbagai bentuk suplemen zat besi — termasuk besi suksinat, jenis yang digunakan dalam penelitian baru-baru ini — yang terbukti efektif.
Sementara penelitian menunjukkan bahwa menggabungkan suplemen zat besi dengan vitamin C tidak memberikan manfaat klinis dalam hal penyerapan zat besi, penelitian lain menemukan sebaliknya.
Dalam artikel 2019 yang diterbitkan diPerawatan Geriatri, penulis mencatat bahwa dalam sebuah penelitian, mengonsumsi 100 mg vitamin C dengan makan ditemukan meningkatkan penyerapan zat besi hingga 67%.
Namun, dosis penting jika menyangkut data seputar suplementasi. Dalam studi baru-baru ini, "para peserta mengonsumsi 100 mg zat besi setiap 8 jam, yang merupakan total 300 mg per hari," Grace Goodwin Dwyer, MS, MA, RD, LDN, ahli diet terdaftar yang berbasis di Nashville, Tennessee, mengatakan kepada Verywell . “Sebaliknya, orang yang mengonsumsi suplemen zat besi yang dijual bebas mungkin mengonsumsi 30 hingga 60 mg per hari jika mereka mengikuti petunjuk pada kemasan pada sebagian besar merek utama.”
Dwyer mengatakan "akan menarik untuk melihat dalam studi lanjutan tentang bagaimana vitamin C berlaku untuk dosis yang lebih rendah, seperti yang banyak dikonsumsi oleh pasien kami.”
Sumber Zat Besi dari Makanan
Padahal mengonsumsi suplemen zat besi merupakan salah satu cara untuk mengatasi IDA, termasuk makanan sumber zat besi dalam menu makanan Anda juga dapat membantu Anda memenuhi kebutuhan Anda.
Ada dua jenis zat besi utama yang berasal dari makanan Anda:
- Zat besi heme ditemukan dalam makanan seperti daging sapi dan pilihan makanan laut
- Zat besi non-heme ditemukan dalam makanan seperti sayuran, kacang-kacangan, dan biji-bijian. Makanan tertentu juga diperkaya dengan zat besi non-heme.
Zat besi heme tampaknya lebih baik diserap dalam tubuh daripada zat besi non-heme. Mengonsumsi vitamin C dengan sumber zat besi non-heme dapat membantu memaksimalkan penyerapan zat besi dengan sedikit risiko.
Tips untuk Mendukung Penyerapan Zat Besi
Jika Anda melengkapi dengan zat besi, ada juga beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu memastikan bahwa zat tersebut diserap dan digunakan dengan baik oleh tubuh Anda — atau setidaknya, Anda dapat menghindari melakukan hal-hal yang akan mempersulit tubuh Anda untuk menyerap dan menggunakan mineral penting.
Konsumsi Zat Besi Setiap Hari
Data dipublikasikan diLancetpada tahun 2019 menyarankan bahwa memberi wanita yang kekurangan zat besi suplemen zat besi setiap hari sebagai dosis terbagi mengurangi penyerapan zat besi. Di sisi lain, memberikan suplemen zat besi dalam dosis tunggal pada hari-hari alternatif tampaknya mengoptimalkan penyerapan zat besi dan mungkin merupakan rejimen dosis yang lebih disukai.
Pilih Sumber Makanan Anda dengan Bijak
“Jika Anda ingin meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh Anda melalui makanan, ada baiknya untuk berfokus pada sumber hewani,” kata Dwyer. Ini karena bentuk heme zat besi yang dikandung makanan ini. Daging merah, ayam, dan kerang bisa menjadi tambahan yang bermanfaat untuk diet Anda.
Jika Anda mengikuti gaya hidup vegetarian atau vegan, ketahuilah bahwa meskipun ada sumber zat besi dari makanan yang non-hewani, Anda mungkin perlu mempertimbangkan untuk mengonsumsi suplemen untuk mencegah anemia.
Konsumsi Zat Besi Saat Perut Kosong
Zat besi paling baik diserap saat dikonsumsi saat perut kosong dengan segelas penuh air atau jus jeruk. Jika Anda sakit perut, Anda dapat mengonsumsi zat besi dengan makanan atau segera setelah makan; Namun, ketahuilah bahwa mengonsumsi suplemen zat besi dengan makanan akan menurunkan penyerapan hingga 40%.
Hindari Mengkonsumsi Zat Besi dengan Makanan kaya Fitat dan / atau Polifenol
Anda juga perlu memperhatikan makanan dan minuman yang Anda konsumsi saat Anda mengambil zat besi. Penyerapan zat besi oral dihambat oleh fitat (yang ditemukan dalam sereal dan sayuran tertentu) dan polifenol (yang ditemukan di beberapa sayuran, buah-buahan, sereal, kacang-kacangan, teh, kopi, dan anggur).
Teh telah terbukti mengurangi penyerapan zat besi hingga 90%.
Jangan Mengonsumsi Antasida Atau Suplemen Kalsium Dengan Zat Besi
Antasida atau suplemen kalsium dapat menurunkan penyerapan zat besi dan tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan suplemen zat besi. Yang terbaik adalah mengatur dosis produk ini. Ambil antasida atau kalsium 12 jam terpisah dari zat besi Anda.
Pastikan Anda Tidak Kekurangan Tembaga
Tembaga merupakan mineral yang berperan penting dalam membantu tubuh menyerap zat besi. Jika kadar tembaga Anda rendah, tubuh Anda mungkin kesulitan menyerap zat besi.
Pertimbangkan Pro dan Kontra Mengonsumsi Vitamin C Dengan Zat Besi
Data tampaknya beragam mengenai manfaat mengonsumsi vitamin C dengan zat besi untuk mendukung penyerapan. Jika Anda memang memilih untuk mengonsumsi suplemen vitamin C, pastikan Anda mengetahui berapa banyak vitamin C dalam produk yang Anda pilih.
Tampaknya vitamin C perlu dikonsumsi dalam dosis 200 mg untuk mendapatkan manfaat potensial.
Meskipun mengonsumsi suplemen vitamin C berisiko rendah, namun tidak bebas risiko. Misalnya, jika Anda tidak mentolerir dosisnya, Anda mungkin mengalami gejala gastrointestinal seperti mual dan diare. Anda juga harus tahu bahwa beberapa resep dan obat bebas (OTC) tidak bercampur dengan suplemen vitamin, termasuk vitamin C. Jika Anda mempertimbangkan untuk mencoba suplemen, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda mengalami anemia defisiensi besi, penyedia Anda mungkin merekomendasikan agar Anda meningkatkan sumber zat besi heme dan non-heme dalam makanan Anda, serta mengonsumsi suplemen zat besi. Namun terlepas dari praktik standar, Anda mungkin tidak perlu memasangkan zat besi dengan vitamin C untuk membantu penyerapan. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum memulai suplemen vitamin apa pun.