Magnetic Resonance Imaging (MRI) adalah tes standar emas untuk mendiagnosis dan memantau perkembangan multiple sclerosis (MS). Beberapa jenis MRI memerlukan penggunaan zat yang disebut pewarna kontras berbasis gadolinium (GBCD).
Zat ini, yang diberikan melalui vena selama tes, menyebabkan lesi MS aktif "menyala". Ini dapat membantu dalam mengevaluasi MS, tetapi penting untuk mengetahui bahwa pewarna memiliki efek samping dan risiko tertentu.
Verywell / Cindy ChungBagaimana GBCD Bekerja
Gadolinium adalah senyawa kimia yang ketika disuntikkan ke dalam aliran darah biasanya tidak dapat melewati sawar darah-otak — lapisan membran dan proses sel yang mencegah zat dalam darah memasuki otak atau sumsum tulang belakang.
Penghalang darah-otak sebagian besar tidak dapat ditembus. Namun, dalam keadaan tertentu, seperti peradangan aktif di dalam otak atau sumsum tulang belakang yang terjadi selama MS kambuh, penghalang tersebut terganggu.
Ketika ini terjadi, gadolinium dapat memasuki otak atau sumsum tulang belakang dan bocor ke lesi MS, menyebabkannya muncul sebagai titik yang disorot pada MRI.
Efek Samping Pewarna Kontras Berbasis Gadolinium
Sebagian besar efek samping kontrasepsi berbasis gadolinium (GBCD) ringan, termasuk:
- Sakit kepala
- Mual
- Pusing
- Sensasi dingin saat disuntik
Yang lebih memprihatinkan adalah kemungkinan bahwa bahan kontras tidak akan sepenuhnya dihilangkan dari bodi.
Pada 2015, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) mengeluarkan Komunikasi Keamanan berdasarkan penelitian yang menemukan orang dengan MS yang menerima beberapa MRI dengan kontras mungkin berakhir dengan sejumlah kecil agen kontras berbasis gadolinium yang disimpan di bagian tertentu otak mereka. .
FDA menerbitkan peringatan ini meskipun tidak jelas apakah retensi GBCD akan berbahaya dari waktu ke waktu. Penelitian lebih lanjut menunjukkan bahwa penumpukan gadolinium bergantung pada dosis — yaitu, semakin sering seseorang menerima pewarna, semakin banyak deposit otak yang mungkin mereka miliki.
Studi yang sama menyimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara deposisi agen kontras berbasis gadolinium di otak dan fungsi ginjal, usia, jenis kelamin, atau periode waktu antara paparan kontras mereka (MRI terakhir mereka) dan kematian.
Penting juga untuk dicatat bahwa bahan kontras bahkan lebih mungkin disimpan di tulang daripada di jaringan otak, meskipun implikasinya belum jelas.
Komplikasi dan Kekhawatiran
Jarang, jenis kontras gadolinium tertentu menyebabkan penyakit serius yang disebut fibrosis sistemik nefrogenik pada orang dengan disfungsi ginjal yang signifikan. Kondisi ini, yang menyebabkan pengencangan kulit dan kerusakan organ dalam, kemungkinan besar terjadi pada penderita MS yang juga mengalami disfungsi ginjal.
Meski jarang, beberapa orang mengalami reaksi alergi ringan terhadap kontras gadolinium. Gejala utamanya adalah kulit gatal.
Pencitraan MRI menggunakan magnet dan gelombang radio. Oleh karena itu, alat pacu jantung, tulang atau sendi buatan, dan bahkan IUD dapat menyebabkan masalah, karena MRI menggunakan magnet yang sangat kuat untuk membuat gambar.
Selain itu, mesin MRI mungkin bermasalah bagi orang dengan klaustrofobia. Untuk meminimalkan risiko ini, pusat pencitraan semakin banyak menggunakan peralatan MRI terbuka.
Jika Anda menjalani MRI, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda dan ahli teknologi MRI jika Anda memiliki implan logam, klaustrofobia, alergi, atau masalah ginjal. Mereka akan dapat memberi tahu Anda apa yang aman dan apa yang tidak dan bagaimana cara terbaik untuk melanjutkan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Teknologi MRI memungkinkan untuk melihat struktur sistem saraf pusat (otak, sumsum tulang belakang, dan saraf optik) secara non-invasif — tanpa perlu pembedahan. Mereka dapat dilakukan tanpa pewarna kontras, tetapi dalam banyak kasus MS, gadolinium sangat meningkatkan informasi yang diberikan pemindaian, membuatnya lebih mudah untuk mengidentifikasi dan mengukur lesi.
Meskipun demikian, jika dokter Anda tidak mencurigai adanya peradangan aktif dan hanya memantau perkembangan penyakit Anda secara berkala, kontras biasanya tidak diperlukan dan Anda tidak perlu menjalani risiko kecil yang ditimbulkan oleh pewarna.
.jpg)
