Gambaran Umum tentang Karsinoma Mucinous pada Payudara

Kanker payudara musinosa, juga disebut kanker payudara koloid, adalah jenis kanker payudara duktal invasif yang langka. Seperti jenis kanker duktal invasif lainnya, kanker ini dimulai di saluran susu payudara dan menyebar ke jaringan sehat di sekitarnya. Dengan karsinoma musinosa, tumor seperti jeli terbuat dari sel abnormal yang mengambang di genangan musin, bahan utama dalam senyawa licin yang disebut lendir.

Kebanyakan karsinoma musinosa payudara adalah reseptor estrogen dan progesteron positif. Jenis kanker payudara ini jarang menyebar ke kelenjar getah bening. Ini juga sangat bisa diobati, dan prospeknya biasanya bagus dengan diagnosis dan pengobatan dini.

Prevalensi

Karsinoma mukosa payudara biasanya muncul pada wanita yang lebih tua. Ini menyumbang 1 hingga 7 persen dari kanker payudara invasif (kanker yang dimulai di saluran susu dan menyerang jaringan sehat), menurut sebuah laporan diProsiding Pusat Medis Universitas Baylor. Wanita di bawah usia 35 berada di ujung bawah spektrum ini, sedangkan wanita di atas usia 75 berada di ujung yang lebih tinggi.

Gejala

Tumor agar-agar karsinoma musinosa payudara akan terasa seperti balon air yang sedikit bergelombang, mirip dengan kista berisi cairan yang tidak berbahaya. Tumor yang lebih kecil mungkin terlalu sedikit untuk dideteksi dengan sentuhan, tetapi tumor yang lebih besar dapat menekan jaringan payudara di sekitarnya dan menyebabkan area tersebut terasa lunak.

Tanda dan gejala tambahan mungkin termasuk:

• Benjolan di bawah lengan yang lembut saat disentuh
• Payudara menebal atau bengkak
• Perubahan ukuran atau bentuk payudara
• Inversi puting (menarik puting ke dalam payudara)
• Keluarnya cairan dari puting, terkadang berdarah
• Perubahan pada kulit payudara atau puting, termasuk lesung pipit (bertekstur kulit jeruk), iritasi, kemerahan, mengelupas, atau bersisik
• Nyeri di payudara atau puting (jarang)

Jika selama pemeriksaan payudara sendiri Anda merasakan area yang tidak terkompresi seperti jaringan payudara lainnya, periksakan ke ahli kesehatan.

Penyebab

Peneliti belum tahu apa yang menyebabkan karsinoma musinosa. Namun, mereka menduga bahwa pengaruh hormonal (seperti terapi hormon menopause) dan varian gen tertentu, seperti BRCA1 dan BRCA2, mungkin berperan. Namun, faktor-faktor ini tidak spesifik untuk karsinoma musinosa, dan berlaku untuk semua jenis payudara. kanker.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mutasi gen HER2 berperan dalam perkembangan karsinoma musinosa. Reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2) dikaitkan dengan peningkatan pertumbuhan sel kanker.

Selain itu, faktor risiko umum yang terkait dengan semua jenis kanker payudara meliputi:

• Menjadi wanita, meskipun pria juga dapat mengembangkan kanker payudara
• Riwayat keluarga kanker payudara
• Melahirkan untuk pertama kalinya setelah usia 30 tahun
• Terapi radiasi sebelumnya ke dada
• Diet yang tidak sehat
• Kelebihan berat badan dan / atau gaya hidup yang tidak banyak bergerak
• Menggunakan produk tembakau

Diagnosa

Sel kanker payudara musinosa mudah dibedakan dari sel normal di bawah mikroskop. Meskipun demikian, ada beberapa kenyataan yang mendorong perlunya beberapa pengujian:

• Karsinoma musinosa dapat ditemukan di dekat atau bercampur dengan jenis sel kanker payudara lain yang lebih umum. Terkadang, karsinoma duktal in situ (DCIS), kanker yang belum menyebar ke luar saluran susu, ditemukan di dekat sel karsinoma musinosa.
• Tumor karsinoma musinosa mungkin memiliki area yang mengandung sel karsinoma duktal invasif (IDC).Jika sel IDC membuat lebih dari 10 persen tumor, kanker disebut karsinoma musinosa campuran. Tumor musinosa murni memiliki setidaknya 90 persen sel musinosa.
• Karsinoma musinosa terkadang disalahartikan sebagai kelainan musinosa yang disebut tumor mirip mukosel (MLT), yang sering dikaitkan dengan hiperplasia duktal atipikal (ADH) dan DCIS.

Oleh karena itu, pengujian kanker payudara musinosa mungkin termasuk:

• Pemeriksaan fisik: Dokter Anda akan memeriksa payudara dan kelenjar getah bening di ketiak Anda untuk merasakan adanya benjolan atau kelainan. Anda juga akan ditanya tentang riwayat keluarga dan faktor risiko kanker payudara.
• Mamogram: Mamogram sering kali dapat mendeteksi karsinoma musinosa. Namun, karena memiliki tepi yang jelas dan mendorong jaringan sehat di dekatnya, massa biasanya terlihat seperti benjolan payudara jinak (non-kanker) pada mammogram (kanker payudara invasif lainnya muncul dengan batas yang tidak teratur dan endapan kalsium, yang mana muncul sebagai spesifikasi putih pada mamografi.)
• USG payudara: USG menggunakan gelombang suara untuk mendapatkan gambar jaringan payudara dan memungkinkan dokter untuk melihat semua sisi payudara. Karsinoma musinosa mungkin terlihat pada USG payudara, tetapi seperti pada mamogram, mereka mungkin sulit dibedakan dari benjolan jinak.
• MRI Payudara: MRI payudara dapat menawarkan gambar payudara yang lebih jelas dan memeriksa jenis kanker lainnya.
• Biopsi payudara: Biopsi payudara melibatkan pembuatan sayatan kecil dan pengambilan sampel dari area yang dicurigai untuk diperiksa di bawah mikroskop. Karsinoma musinosa muncul sebagai kelompok sel tumor yang mengambang di kolam musin.

Biopsi penting dilakukan pada karsinoma musinosa karena pencitraan saja tidak cukup untuk membedakannya dari jenis kanker payudara lain dan benjolan jinak payudara.

Pengobatan

Karsinoma musinosa harus diobati untuk menyingkirkan kanker dan mencegahnya kembali (kekambuhan). Rencana perawatan Anda untuk karsinoma musinosa mungkin mencakup satu atau lebih terapi.

Pembedahan

Dengan lumpektomi, dokter bedah akan mengangkat bagian payudara yang mengandung tumor dan sebagian jaringan sehat di sekitarnya.

Penelitian menunjukkan insiden rendah dari metastasis ke kelenjar getah bening dengan karsinoma musinosa. Namun, untuk amannya, beberapa ahli bedah juga dapat memilih untuk melakukan biopsi sentinel node (pengangkatan satu atau dua kelenjar getah bening) untuk memeriksa nodus atau nodus yang paling dekat dengan tumor dan melihat apakah kanker telah menyerang area lain. Namun, jika tumor musinosa adalah 100 persen musin, kemungkinan besar kanker tidak menyebar.

Mastektomi juga dapat dipertimbangkan. Ini melibatkan pengangkatan seluruh payudara (atau kedua payudara, jika perlu) tanpa pengangkatan kelenjar getah bening di ketiak. Seperti halnya lumpektomi, biopsi kelenjar getah bening dapat dilakukan untuk memeriksa kelenjar getah bening apakah ada tanda-tanda kanker telah menyebar.

Radiasi

Setelah lumpektomi, dokter Anda mungkin menyarankan terapi radiasi, yang melibatkan pengiriman sinar berenergi tinggi langsung ke area payudara yang terkena untuk menghancurkan kanker yang tersisa.

Sel kanker lebih rentan terhadap radiasi daripada sel sehat, itulah sebabnya mereka dihancurkan. Meskipun sel yang sehat bisa rusak akibat radiasi juga, mereka mampu memperbaiki diri dan memulihkan diri, meskipun Anda mungkin mengalami beberapa efek samping.

Kemoterapi

Kemoterapi melibatkan penggunaan obat anti kanker dalam bentuk pil atau intravena (melalui pembuluh darah). Obat-obatan ini berjalan melalui aliran darah dengan tujuan utama untuk menghancurkan sel kanker yang telah lepas dari tumor awal dan memasuki aliran darah ke bagian tubuh lainnya.

Terapi Hormon

Terapi hormon melibatkan obat-obatan, seperti tamoxifen, untuk memblokir atau menurunkan efek estrogen. Karena kebanyakan karsinoma musinosa adalah estrogen- dan / atau progesteron positif, terapi hormon mungkin menjadi pilihan yang efektif untuk mengobatinya. Selain itu, terapi hormon menurunkan risiko kekambuhan.

Anda harus mendiskusikan semua risiko dan manfaat perawatan dengan dokter Anda. Anda berdua, sebagai tim, berada pada posisi terbaik untuk menentukan apa yang terbaik untuk Anda.

Prognosa

Karsinoma mukosa payudara adalah jenis kanker payudara tingkat menengah hingga rendah yang tumbuh lambat. Karena tidak agresif, prognosis Anda lebih baik daripada orang dengan kanker payudara invasif lainnya.

Menurut laporan tahun 2019 diLaporan Kasus Radiologi, tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk karsinoma musinosa payudara adalah 94 persen, dibandingkan dengan 82 persen untuk karsinoma duktal invasif. Ada juga prospek jangka panjang yang lebih menguntungkan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Penting bagi semua wanita untuk melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan, mendapatkan pemeriksaan OB-GYN tahunan, dan mulai melakukan mamografi tahunan sejak usia 40 tahun, atau lebih awal jika kanker payudara menyerang keluarga Anda. Semakin dini karsinoma musinosa payudara ditemukan, semakin besar peluang Anda untuk mengalahkannya. Jika Anda melihat ada benjolan dan perubahan pada payudara Anda selama pemeriksaan mandiri, jangan menunda memberi tahu dokter Anda. Deteksi dini adalah kunci untuk mendapatkan hasil terbaik.