Bagaimana Chlamydia Didiagnosis

Klamidia merupakan infeksi menular seksual yang sering dideritatidakgejala. Meskipun demikian, klamidia dapat menyebabkan komplikasi yang pada akhirnya dapat menyebabkan kemandulan dan masalah lainnya. Sayangnya, tidak ada tes rumahan yang dapat Anda gunakan untuk mendeteksinya, dan gejala klamidia tidak dianggap sebagai bukti infeksi. Pengujian dengan usap uretra, usap serviks atau vagina, atau tes urine dapat menentukan apakah Anda mengalami infeksi dan memerlukan perawatan.

Pemeriksaan Mandiri

Kami menyebutkan pemeriksaan mandiri hanya untuk menekankan bahwa klamidia bisahanyadidiagnosis dengan benar di klinik dengan tes laboratorium khusus. Anda mungkin melihat gejala klamidia, dan itu bagus untuk diwaspadai. Tapi ada banyak tumpang tindih antara mereka dan kondisi medis lainnya. Selain itu, perlu diingat bahwa sebagian besar orang tidak mengalami gejala infeksi klamidia.

Hanya 5% hingga 30% wanita dan 10% pria yang mengalami gejala infeksi.

Lab dan Tes

Ada beberapa tes berbeda yang dapat dilakukan untuk mencari keberadaan klamidia. Ini dapat dilakukan jika Anda memiliki gejala atau sebagai pemeriksaan rutin jika Anda aktif secara seksual.

Tes Umum

Tes yang paling umum adalah tes amplifikasi asam nukleat (NAAT). Ini dapat dijalankan di:

• Spesimen urin
• Usap uretra (pria)
• Usap endoserviks (wanita)
• Usap vagina (wanita)

Dokter dan klinik berbeda dalam tes mana yang mereka sukai.

Saya taku smungkin untuk menguji klamidia pada sampel urin. Namun, tidak semua dokter bersedia melakukan tes urine pada wanita. Banyak profesional perawatan kesehatan lebih suka menggunakan sampel serviks, karena secara historis dianggap memberikan hasil yang lebih akurat.

Meskipun demikian, jika Anda cenderung tidak mendapatkan tes klamidia jika memerlukan usap, mintalah tes urine. Ini mungkin tidak seandal swab, tapi ini masih merupakan tes yang sangat bagus.

Perhatikan bahwa daftar tes di atas tidak termasuk Pap smear. Jika Anda baru saja menjalani pemeriksaan ginekologi, yang seharusnya melibatkan tes tersebut sebagai masalah standar, jangan berasumsi bahwa Anda pernah menjalani tes klamidia; Pap tidak dapat mendeteksi bakteri terkait.

Begitu pula, jika Anda pernah dites untuk penyakit / infeksi menular seksual lainnya, jangan berasumsi bahwa Anda pernah menjalani tes klamidia. Klamidia tidak hanya memerlukan tesnya sendiri, tetapi pengobatan untuk beberapa PMS / PMS lain tidak efektif melawan klamidia.

Apa yang Diharapkan

Cara dokter menguji klamidia agak berbeda untuk wanita dan pria. Ini karena lokasi yang menginfeksi klamidia pada setiap jenis kelamin.

• Wanita: Dokter kandungan Anda kemungkinan besar akan menggunakan spekulum untuk melihat serviks Anda. Dia akan mengambil sampel dari serviks Anda menggunakan kapas kecil, yang akan dikirim ke laboratorium.
  • Lebih jarang, usap vagina dapat dilakukan. Studi terbaru menunjukkan bahwa usapan vagina yang dilakukan sendiri oleh wanita sama akuratnya (jika tidak lebih) daripada yang dilakukan oleh profesional perawatan kesehatan. Artinya, dalam kebanyakan keadaan, dokter akan merekomendasikan agar dia melakukan usapan, apakah endoserviks atau vagina.
  • Jika Anda memilih tes urine, pastikan untuk datang ke kantor profesional perawatan kesehatan Anda dengan kandung kemih penuh.
• Pria: Dokter Anda akan meminta sampel urin Anda atau mengumpulkan sampel dari dalam kepala penis Anda menggunakan kapas kecil. Sampel ini kemudian dikirim ke lab untuk dianalisis. Tidak semua dokter melakukan tes urine untuk klamidia. Namun, Anda harus merasa nyaman menanyakan apakah mendapatkan tes urine untuk klamidia adalah pilihan atau tidak. Anda juga dapat menghubungi dokter Anda sebelumnya untuk melihat apakah tes urine tersedia.

Tes klamidia membaik, dan tes sering kali kembali hanya dalam beberapa jam, memungkinkan pengobatan infeksi yang cepat.

Usap Rektal dan Mulut

Usap rektal dan usap oral juga dapat dipertimbangkan untuk mereka yang melakukan seks anal reseptif atau seks oral tanpa kondom. Ahli kesehatan Anda mungkin masih memilih untuk memberi Anda tes yang berbeda, tetapi ada baiknya dia mengetahui tentang riwayat ini.

Baik usap rektal maupun oral saat ini tidak disetujui untuk pengujian, tetapi penelitian menunjukkan bahwa melakukan tes ekstragenital ini penting. Misalnya, sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa di antara pria yang berhubungan seks dengan pria (LSL), 13% mengalami infeksi klamidia rektal tetapi hanya 3,4% yang memiliki usap uretra positif. Pada wanita (di perkotaan di Amerika Serikat) , 3,7% ditemukan mengalami infeksi ekstragenital. Mereka yang berusia di bawah 18 tahun memiliki insiden infeksi ekstragenital tertinggi.

Pedoman

Saat ini disarankan agar wanita yang aktif secara seksual berusia di bawah 25 tahun melakukan skrining tahunan untuk klamidia. Ini bisa dilakukan bersamaan dengan Pap smear tahunan. Skrining yang lebih sering mungkin disarankan untuk remaja.

Untuk wanita berusia 25 tahun ke atas, skrining tahunan harus dilakukan untuk mereka yang berisiko tinggi, seperti mereka yang memiliki pasangan baru, banyak pasangan, atau terutama, jika mereka bersama seseorang yang pernah menderita PMS.

Skrining terbukti sangat efektif dan secara signifikan menurunkan risiko wanita mengembangkan penyakit radang panggul (PID). Karena PID dapat menyebabkan kemandulan, di antara masalah-masalah lainnya, hal ini sangat perlu diperhatikan.

Laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) harus diskrining setidaknya setiap tahun (baik lokasi pajanan pada genital dan rektal). Untuk mereka dengan HIV atau banyak pasangan, skrining harus dilakukan setiap tiga sampai enam bulan.

Sebuah studi tahun 2013 menemukan bahwa skrining LSL secara teratur dapat mengurangi risiko klamidia dan HIV masing-masing sebesar 15% dan 4%. (Klamidia meningkatkan risiko terinfeksi HIV.)

Meskipun tidak ada rekomendasi khusus untuk laki-laki heteroseksual, skrining harus sangat dipertimbangkan. Kira-kira dua kali lebih banyak wanita daripada pria yang didiagnosis menderita klamidia, kemungkinan besar karena pengujian pria yang tidak memadai. Hingga pedoman ditetapkan, pria yang berada di luar hubungan monogami jangka panjang harus meminta pengujian, sebaiknya setiap tahun, dan lebih sering sesuai kebutuhan.

Meminta Pengujian

Ada sejumlah alasan mengapa dokter gagal melakukan tes PMS — dan mengapa Anda mungkin perlu memulai diskusi dan meminta tes sendiri. Bahkan dengan pedoman skrining yang diterapkan, banyak kasus tidak teruji dan tidak terdeteksi.

Pastikan untuk meminta tes klamidia, terutama jika salah satu pasangan Anda telah didiagnosis dengan IMS / PMS, atau jika Anda aktif secara seksual di luar hubungan jangka panjang yang saling monogami.

Banyak yang menghindar dari pengujian semacam itu karena perasaan bahwa mereka akan dinilai berdasarkan riwayat seksual mereka. Ketahuilah bahwa klamidia sangat umum dan ditemukan pada orang-orang dari semua lapisan masyarakat. Hanya dibutuhkan satu hubungan seksual dengan satu orang yang membawa bakteri untuk mengembangkan infeksi.

Jika meminta praktisi kesehatan Anda untuk tes itu sulit bagi Anda, pertimbangkan strategi orang lain untuk membahas subjek tersebut. Dan jika Anda bertanya dan tidak menyukai tanggapan yang Anda dapatkan, pertimbangkan untuk mencari profesional perawatan kesehatan baru.

Hasil dan Tindak Lanjut

Jika Anda memiliki hasil tes yang positif, penting untuk berbicara dengan pasangan seksual yang Anda miliki dalam dua bulan terakhir dan menyarankan agar mereka menemui dokter untuk pengujian dan perawatan.

Seperti halnya tes lab lainnya, ada potensi kesalahan. Meskipun sensitivitas tes klamidia yang digunakan saat ini bagus, tes tersebut mungkin masih melewatkan infeksi (menghasilkan negatif palsu). Artinya, jika Anda memiliki gejala apa pun, Anda harus menindaklanjuti dengan dokter Anda — bahkan jika Anda mengalaminya. hasil negatif.

Ada juga risiko kecil hasil positif palsu, di mana seseorang memiliki tes klamidia positif tetapi sebenarnya tidak terinfeksi. Hal ini secara umum kurang memprihatinkan, karena kebanyakan orang mentolerir pengobatan untuk klamidia dengan baik, dan merawat beberapa orang yang tidak memiliki penyakit secara tidak sengaja lebih baik daripada merindukan mereka yang memilikinya.

Pengujian Ulang Setelah Perawatan

Wanita hamil harus diuji ulang tiga minggu setelah perawatan selesai. Wanita hamil dengan risiko tinggi juga harus mempertimbangkan untuk menjalani tes lagi pada trimester ketiga.

Namun yang pasti siapapun yang memiliki gejala persisten harus menjalani tes ulang. Infeksi ulang mungkin terjadi, dan kebanyakan kasus yang ditemukan setelah pengobatan disebabkan oleh kemungkinan ini, bukan karena kegagalan pengobatan itu sendiri. Diuji ulang sekitar tiga bulan setelah pengobatan untuk klamidia direkomendasikan untuk pria dan wanita, bahkan mereka yang mengetahui pasangannya juga dirawat.

Diagnosis Banding

Keputihan pada wanita memiliki banyak penyebab, mulai dari vaginosis bakterial hingga infeksi jamur, hingga klamidia, hingga perubahan hormonal. Selain itu, ada berbagai kondisi yang dapat menyebabkan nyeri saat berhubungan, pendarahan di antara periode atau saat berhubungan, dan banyak lagi.

Untuk pria dan wanita, nyeri dan rasa terbakar saat buang air kecil dapat disebabkan oleh banyak kemungkinan, termasuk infeksi kandung kemih dan PMS lainnya.

Jadi, sementara seorang profesional perawatan kesehatan mungkin mencurigai satu masalah atau lainnya, jika Anda menunjukkan gejala sama sekali, tes laboratorium sangat penting untuk membuat diagnosis klamidia yang akurat dan memilih perawatan yang tepat.

Selain itu, seseorang mungkin saja menderita klamidiadan infeksi lain pada saat yang sama, dan pengujian dapat membantu memilah-milah jika itu masalahnya.

Kami memiliki tes yang baik untuk menemukan klamidia, dan bila positif, pengobatan yang baik untuk menyembuhkan infeksi. Tetapi tanpa diagnosis, pengobatan tidak akan terjadi, dan tanpa pengobatan, komplikasi seperti kemandulan dapat terjadi.