Setiap remaja yang aktif secara seksual harus menyadari risiko HIV dan harus menggunakan strategi pencegahan untuk menghindari infeksi yang mengubah hidup ini. Jika Anda cukup dewasa untuk berhubungan seks, Anda cukup tua untuk mengetahui fakta dan melindungi diri sendiri (dan pasangan Anda).
Gambar Westend61 / Getty
Dampak HIV pada Orang Muda
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar 26% dari 50.000 orang Amerika yang terinfeksi HIV setiap tahun berusia di bawah 25 tahun. Itu berarti lebih dari 12.000 infeksi baru setiap tahun — 1.000 infeksi baru setiap bulan.
Karena 60% remaja yang terinfeksi tidak menyadari status mereka, mereka mungkin tidak sadar menularkan virus ke orang lain.
Tetapi angka-angka itu sendiri hampir tidak mencerminkan sifat sebenarnya dari masalah tersebut. Mengatasi masalah pencegahan HIV remaja sering kali mirip dengan berjalan melalui rumah kartu sosial ekonomi. Ini menyentuh masalah perilaku dan seksual, faktor biologis, pengaruh sosial, dan banyak faktor lainnya, masing-masing seimbang dengan yang berikutnya. Tarik satu masalah secara independen, dan seluruh struktur menderita.
Memecah Angka
Membangun strategi yang terinformasi adalah kunci pencegahan, dan itu dimulai dengan menguraikan angka-angka untuk memahami risikonya. Dalam pengawasan yang sedang berlangsung oleh CDC, para peneliti mengamati infeksi HIV remaja di Amerika dan dapat menentukan bahwa:
- Sekitar 85% dari semua infeksi remaja menyebar melalui hubungan seksual.
- Infeksi dari penggunaan obat intravena berkisar antara tujuh hingga 12%
- Laki-laki muda mewakili sekitar 60% dari infeksi baru.
- Dari infeksi laki-laki, 75% di antaranya adalah laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL).
- Dari infeksi MSM, 37% adalah Afrika Amerika dan 30% adalah Latino.
- Pemuda Afrika Amerika bertanggung jawab atas lebih dari 50% infeksi baru.
- Orang Latin dan Afrika Amerika dua kali lebih mungkin terinfeksi melalui penggunaan narkoba IV daripada kulit putih.
Kerentanan yang Menempatkan Remaja dalam Risiko
Yang mendasari statistik ini adalah sejumlah faktor sosial dan klinis lain yang meningkatkan kemungkinan infeksi HIV — pada dasarnya kekuatan "eksternal" yang hanya sedikit kita kendalikan sebagai individu.
Pimpin di antara faktor-faktor ini:
- Kemiskinan tetap menjadi faktor integral dalam tingginya tingkat infeksi di kalangan masyarakat miskin, di mana akses ke perawatan kesehatan, layanan, dukungan, dan jangkauan publik tidak memadai.
- Meskipun tingkat kemiskinan delapan kali lebih besar untuk orang Afrika-Amerika daripada orang kulit putih, penting untuk dicatat bahwa tingkat infeksi di antara kelompok miskin — baik kulit putih, Latin, atau Afrika-Amerika — hampir sama. Etnis tidak berperan.
- Di antara LSL muda — apakah mereka mengidentifikasi sebagai gay, biseksual, atau bukan keduanya — ada risiko tinggi terpapar melalui seks anal tanpa kondom.
- Wanita muda memiliki kerentanan yang lebih besar terhadap HIV daripada wanita yang lebih tua karena sel-sel kolumnar lapisan tunggal yang melapisi serviks. Setelah pubertas, sel-sel ini secara bertahap digantikan oleh struktur sel berlapis-lapis yang lebih protektif.
- Akseptabilitas sosial perempuan muda yang berhubungan seks dengan laki-laki yang lebih tua semakin memperparah risiko HIV untuk perempuan muda di beberapa budaya, karena laki-laki yang lebih tua lebih mungkin untuk terinfeksi HIV. Baik ini maupun kerentanan biologis adalah dua alasan mengapa wanita muda sering terinfeksi pada usia yang lebih muda daripada pria muda.
- Di A.S., sekitar 25% dari kasus penyakit menular seksual (PMS) yang dilaporkan terjadi di kalangan remaja. PMS secara langsung dikaitkan dengan risiko infeksi HIV yang lebih tinggi.
- Ketakutan akan stigma, pelecehan, dan homofobia mengirim banyak pemuda ke bawah tanah, mencegah mereka mencari perawatan dan pengobatan yang mereka butuhkan. Hal ini sering kali mengarah pada depresi dan penyalahgunaan zat, yang pada gilirannya dapat menyebabkan perilaku seksual berisiko tinggi.
- Penggunaan alkohol dan narkoba tetap menjadi tantangan di semua kelompok, mengurangi hambatan dan mengaburkan penilaian. Prevalensi metamfetamin kristal di komunitas gay, khususnya, telah dikaitkan dengan risiko infeksi 250% lebih besar.
Sikap Remaja Tentang HIV
Namun tantangan lain dalam pencegahan HIV adalah sikap kaum muda kita. Dalam survei nasional jangka panjang yang dilakukan oleh Kaiser Family Foundation, para peneliti menemukan bahwa:
- Tiga dari lima responden menyatakan bahwa menunda hubungan seks adalah "ide yang bagus, tidak ada yang melakukannya".
- Satu dari enam orang percaya bahwa sesekali melakukan hubungan seks tanpa kondom "bukan masalah besar".
- Tiga dari lima melaporkan bahwa mereka atau pasangan pernah mengalami ketakutan akan kehamilan.
- 70% menganggap metode pengendalian kelahiranselain kondomsebagai "mempraktikkan seks yang lebih aman."
- 50% menganggap kondom sebagai tanda ketidakpercayaan, perselingkuhan, atau pergaulan bebas.
- 20% percaya bahwa Anda dapat mengetahui seseorang mengidap HIV dengan melihatnya.
Yang paling menarik, mungkin, hanya sedikit dari remaja yang disurvei pernah terlibat dalam diskusi tentang HIV / AIDS dengan pasangan seksualnya, padahal lebih dari 75% mengatakan bahwa mereka menginginkan lebih banyak informasi.
Pendekatan Praktis untuk Pencegahan HIV pada Remaja
Mengingat kompleksnya, masalah yang saling terkait terkait HIV dan remaja, jelas bahwa tanggapan yang terkoordinasi sangat penting — dari sudut pandang kesehatan masyarakat dan pada tingkat individu dan antarpribadi.
Apa yang telah diajarkan kesadaran publik selama bertahun-tahun kepada kita adalah bahwa pengurangan risiko jauh melampaui daftar "apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak dilakukan". Ini membutuhkan kejelasan, ketekunan, dan pendekatan berbasis individu yang menangani masalah dan masalah masing-masing individu.
Yang Dapat Anda Lakukan untuk Mengurangi Risiko Sekarang
- Mulailah dengan mendapatkan fakta tentang HIV / AIDS, seks aman, kontrasepsi, penggunaan kondom, dll. Didiklah diri Anda sendiri terlebih dahulu, cari nasehat dan referensi dari sumber terpercaya dan terpercaya.
- Jelaslah dengan diri Anda sendiri sejak awalkesalahan bisa terjadi. Jika Anda membuat kesalahan yang berisiko, coba pahami dengan hati-hati bagaimana dan mengapa kesalahan itu terjadi (alkohol, tekanan teman sebaya?) Dan jelajahi strategi untuk menghindari terulangnya lagi.
- Fokus pada perubahan bertahap. Ini bukan tentang "membuka lembaran baru", melainkan mengidentifikasi perubahan realistis yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko pribadi Anda dan risiko mitra Anda.
- Cobalah untuk menghindari statistik dan persentase ketika membahas HIV, terutama ketika seseorang memiliki sikap yang berbeda dengan Anda. Bagi beberapa orang, risiko 30% dari sesuatu yang tidak beres sama dengan peluang 70% bahwa hal itu tidak akan terjadi.
- Jika Anda memiliki masalah dengan obat-obatan, alkohol, atau depresi, atasi hal itu terlebih dahulu. Intinya: tidak ada cara nyata untuk membuat penilaian berdasarkan informasi sampai masalah ini ditangani.
- Sebagai orang tua, cobalah untuk menormalkan diskusi tentang seks sedini mungkin. Usahakan selalu untuk spesifik, dan nilai tingkat ketidaknyamanan pribadi Anda untuk menghindari menularkannya kepada anak-anak Anda.
- Hapus label tabu atau "tidak dapat disebut" dari diskusi tentang seks atau penggunaan narkoba. Lebih baik meminta seseorang menghubungi Anda jika ada masalah daripada mereka diisolasi karena mereka takut akan reaksi Anda jika mereka dalam masalah. Ini terutama benar jika menyangkut masalah seks gay atau biseksual. Terlepas dari budaya atau kepercayaan, sangatlah tidak mungkin untuk mengatasi pengurangan risiko jika ada yang "diambil dari meja".
- Saat berdiskusi tentang HIV, cobalah untuk tidak memarahi orang tersebut dengan pertanyaan seperti "Apakah kamu…?" atau "Apakah Anda…?" Sebaliknya, tetap buka percakapan dengan bertanya, "Apa yang Anda pahami tentang…?" atau "Apa perasaanmu tentang…?"
- Dalam hal tekanan teman sebaya, cobalah bekerja sama untuk merumuskan strategi. Kaum muda sering kali menyatakan bahwa mereka mengalah pada tekanan teman sebaya hanya karena "mereka tidak tahu harus berkata apa".
- Terlibat secara aktif dalam program pendidikan HIV di sekolah dan pusat remaja. Jadilah narasumber yang "dikenal" yang bisa dituju orang.
- Dan akhirnya, CDC merekomendasikan remaja berisiko berusia antara 13 hingga 24 tahun untuk dites HIV dan PMS setidaknya sekali selama pemeriksaan rutin. LSL yang aktif secara seksual harus diuji setidaknya sekali setahun.
