FRAKTUR PROKSIMAL, POROS TENGAH, DAN HUMERUS DISTAL

Jenis

Fraktur Humerus Proksimal

Fraktur humerus proksimal terjadi di dekat sendi bahu. Sendi bahu adalah sendi bola-dan-soket, dengan bola menjadi bagian atas tulang humerus. Fraktur di dekat bola dianggap fraktur humerus proksimal. Fraktur ini mungkin melibatkan penyisipan tendon manset rotator penting. Karena tendon ini penting untuk gerakan bahu, pengobatan mungkin bergantung pada posisi insersi tendon ini.

Fraktur Humerus Poros Tengah

Fraktur humerus poros tengah terjadi jauh dari sendi bahu dan siku, di tengah tulang. Sebagian besar patah tulang batang humerus akan sembuh tanpa operasi, tetapi ada beberapa situasi yang memerlukan intervensi bedah. Cedera ini biasanya dikaitkan dengan cedera pada salah satu saraf besar di lengan, yang disebut saraf radial. Cedera pada saraf ini bisa menimbulkan gejala pada pergelangan tangan dan tangan.

Fraktur Distal Humerus

Fraktur humerus distal terjadi di dekat sendi siku. Fraktur ini paling sering membutuhkan perawatan bedah kecuali tulang dipegang pada posisi yang tepat. Jenis patah tulang ini lebih sering terjadi pada anak-anak, tetapi perawatannya sangat berbeda pada kelompok usia ini.

Penyebab

Fraktur humerus dapat terjadi oleh banyak cedera berbeda tetapi paling sering disebabkan oleh jatuh. Jenis cedera lain yang dapat menyebabkan patah tulang humerus termasuk kecelakaan mobil dan cedera olahraga. Selain itu, terkadang patah tulang humerus terjadi saat tulang melemah karena tumor, infeksi, atau masalah lainnya. Kondisi ini disebut fraktur patologis.

Pengobatan

Pembedahan mungkin diperlukan jika fragmen tulang berada jauh dari posisinya. Menentukan kapan perataan dapat diterima bergantung pada sejumlah faktor. Fraktur yang meluas ke sendi lebih mungkin membutuhkan pembedahan. Sebaliknya, patah tulang di dekat bagian atas atau tengah batang tulang lebih jarang memerlukan pembedahan, bahkan dengan fragmen tulang tampak tidak sejajar sempurna.

Sebagian besar patah tulang humerus dapat sembuh tanpa operasi. Dalam kasus ini pasien dapat diobati dengan gendongan atau penyangga, dan seiring waktu patah tulang akan sembuh. Pengecoran tidak mungkin dilakukan pada sebagian besar jenis fraktur humerus.

Komplikasi

Bergantung pada jenis fraktur, kebanyakan orang dengan fraktur humerus akan memulihkan fungsi dan mobilitas lengan mereka secara normal atau mendekati normal. Ada beberapa kemungkinan komplikasi akibat patah tulang humerus. Beberapa dari kemungkinan masalah ini meliputi:

Nonunion: Nonunion terjadi ketika tulang yang patah tidak sembuh. Ada banyak alasan mengapa tulang tidak dapat sembuh, dan pengobatan harus memastikan bahwa masalah mendasar yang menyebabkan terjadinya nonunion telah diatasi. Salah satu penyebab nonunion yang paling umum adalah merokok tembakau.

Malunion: Malunion terjadi ketika tulang sembuh, tetapi tidak dalam keselarasan yang tepat. Malunion dapat terjadi jika tulang tidak diimobilisasi secara memadai. Terkadang operasi dilakukan untuk mencegah tulang sembuh dalam posisi yang buruk.

Cedera saraf: Saraf merambat ke lengan, dan berada dekat dengan tulang humerus. Saraf radial, khususnya, berisiko mengalami cedera saat humerus patah. Saraf radial memberikan sensasi ke punggung tangan serta fungsi motorik ke pergelangan tangan dan jari-jari. Cedera pada saraf radial dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk meregangkan pergelangan tangan atau jari, atau menyebabkan mati rasa di area tersebut. Dalam banyak kasus, saraf dapat pulih secara bertahap dalam waktu beberapa bulan.

Kekakuan atau kelemahan bahu atau siku: Masalah dengan sendi bahu sering terjadi setelah fraktur humerus proksimal, dan masalah siku sering terjadi setelah fraktur humerus distal. Kehilangan rentang gerak normal sering terjadi, dan kelemahan juga dapat terjadi jika ada kerusakan otot atau tendon.