Kaki pengkor adalah kelainan lahir yang menyebabkan bentuk kaki bayi yang baru lahir mengarah ke bawah dan ke dalam. Kaki pengkor tidak menyebabkan rasa sakit, namun dapat menyebabkan masalah jangka panjang jika tidak ditangani, yang memengaruhi kemampuan anak untuk berjalan normal. Namun, jika dirawat dengan benar, kelainan bentuk tersebut seringkali dapat disembuhkan selama beberapa bulan pertama kehidupan.
Gambar Petardj / GettyPenyebab
Penyebab kaki pengkor tidak dipahami dengan baik, dan ini bukan karena apa pun yang dilakukan ibu selama kehamilan. Deformitas terjadi pada 1-2 dari setiap 1000 kelahiran.
Meskipun dapat dikaitkan dengan malformasi kongenital lainnya (seperti spina bifida dan arthrogryposis), ini juga dapat terjadi secara independen.
Kaki pengkor terjadi ketika tendon di bagian dalam dan belakang kaki terlalu pendek. Ini menarik kaki ke posisi yang menyebabkan jari-jari kaki mengarah ke bawah dan ke dalam.
Kaki pengkor bisa lentur (fleksibel) atau kaku. Deformitas kaku lebih sering dikaitkan dengan malformasi kongenital lain dan bisa lebih sulit diobati.
Pengobatan
Perawatan kaki pengkor biasanya dimulai segera setelah anak lahir. Terkadang pengobatan segera dimulai, saat anak masih di rumah sakit, atau bisa dimulai saat anak berusia beberapa minggu.
Perawatan harus dimulai dalam beberapa minggu pertama kehidupan, tetapi ini bukan keadaan darurat. Keuntungan menunggu adalah hal ini memberi orang tua kesempatan untuk terikat dengan bayi mereka yang baru lahir tanpa dihalangi oleh pemeran.
Waktu perawatan harus didasarkan pada preferensi orang tua dan ahli bedah ortopedi yang merawat.
Manipulasi dan Casting
Perawatan kaki pengkor biasanya terdiri dari ahli bedah ortopedi pediatrik yang memanipulasi kaki dan meletakkannya pada posisi yang dikoreksi. Selama rentang beberapa bulan, manipulasi secara bertahap ditingkatkan hingga kaki mencapai posisi normal. Teknik manipulasi ini, "Metode Ponseti", dinamai menurut nama dokter yang mempopulerkan pengobatan ini.
Posisi dan waktu casting meregangkan dan memutar kaki ke posisi yang tepat. Kira-kira seminggu sekali, pemeran diganti dalam proses yang disebut casting serial. Gips secara perlahan memperbaiki posisi kaki pengkor.
Koreksi Bedah
Pada sekitar setengah kasus, manipulasi cukup untuk memperbaiki kaki pengkor. Dalam beberapa kasus, prosedur pembedahan mungkin diperlukan. Selama operasi, ahli bedah akan melepaskan (melonggarkan) tendon Achilles yang kencang untuk memungkinkan kaki mengambil posisi normalnya.
Setelah gips dilepas, anak biasanya akan memakai kawat gigi malam hari sampai sekitar usia dua tahun.
Langkah Berikutnya dalam Perawatan
Dalam beberapa kasus, operasi tambahan diperlukan untuk memperbaiki posisi kaki pengkor. Paling sering ini diperlukan ketika anak memiliki masalah perkembangan lain (seperti arthrogryposis) atau jika pengobatan ditunda selama lebih dari beberapa bulan setelah lahir.
Jika kelainan bentuk kaki pengkor tidak diperbaiki, anak akan mengembangkan gaya berjalan yang tidak normal (berjalan tidak normal). Seorang anak dengan kaki pengkor akan berjalan di bagian luar kaki. Ini dapat menyebabkan kulit rusak dan dapat menyebabkan infeksi. Selain itu, gaya berjalan yang tidak normal dapat menyebabkan kerusakan sendi dan gejala rematik kronis.
