Penyebab Nyeri Payudara Pria dan Pembengkakan

Sementara kita biasanya memikirkan wanita ketika kita berbicara tentang payudara, pria juga memiliki payudara. Dan seperti wanita, mereka terkadang harus mengatasi nyeri payudara, pembesaran payudara, nyeri puting, dan bahkan kanker payudara.

Sayangnya, dalam masyarakat kita yang terpaku pada payudara, bisa jadi memalukan bagi seorang pria untuk mengemukakan kekhawatirannya tentang payudaranya. Dan, sebagian besar waktu, pria tidak menyesap secangkir teh dan berbicara dengan pria lain tentang nyeri payudara mereka.

Mari kita lihat lebih dekat beberapa potensi penyebab nyeri payudara atau bengkak pada pria, termasuk saat pria mungkin perlu khawatir tentang kanker payudara pria.

Perkembangan Payudara Pria

Sebelum pubertas dimulai dan kadar hormon bergeser dan naik, payudara wanita dan pria terlihat sangat mirip. Payudara anak-anak pada kedua jenis kelamin pada dasarnya adalah kulit, lemak, dan jaringan ikat yang menopang puting dan areola.

Di awal masa remaja, hormon khusus gender mulai mengubah tubuh kita menjadi dewasa. Pada pria, testosteron mendorong pertumbuhan testis dan biasanya mencegah perkembangan payudara. Pada wanita, sinyal estrogen mengembangkan kelenjar penghasil susu dan meningkatkan ukuran payudara. Kehamilan melengkapi perkembangan payudara wanita.

Penyebab Pembengkakan Payudara

Pria sering mengalami pertumbuhan payudara pada masa remaja. Ini adalah proses normal yang disebabkan oleh perubahan hormonal dan dapat menyebabkan payudara bengkak dan nyeri, tetapi mungkin tidak akan menyebabkan nyeri payudara.

Pertumbuhan abnormal pada jaringan payudara ini — yang dikenal dengan istilah medis ginekomastia — sering terjadi pada pria di atas usia 50 tahun karena perlambatan produksi testosteron.

Usia bukanlah satu-satunya hal yang dapat mempengaruhi pertumbuhan payudara. Ginekomastia disebabkan oleh kondisi apa pun yang dapat mengubah produksi hormon yang terlibat dalam fisiologi payudara, baik dengan merangsang estrogen atau menghambat testosteron. Bahkan anak laki-laki dan remaja dapat mengalami ginekomastia.

Selain sebagai proses yang terkait dengan penuaan, ginekomastia juga dapat terjadi sebagai akibat dari:

• Penyakit hati
• Penyalahgunaan alkohol
• Penyakit ginjal (gagal ginjal kronis)
• Penyakit testis
• Trauma testis (termasuk torsio testis)
• Kegemukan
• Hemochromatosis (kelebihan zat besi)
• Sindrom Klinefelter
• Infeksi HIV
• Hiperparatiroidisme
• Hipertiroidisme
• Penyakit adrenal, seperti penyakit Addison atau penyakit Cushings
• Malnutrisi
• Kanker seperti kanker paru-paru, kanker hati, kanker kelenjar adrenal, atau kanker payudara
• Stres ekstrim (karena peningkatan kadar estrogen)
• Penyalahgunaan heroin atau mariyuana
• Idiopatik (istilah yang digunakan ketika tidak ada penyebab yang jelas dapat ditemukan)

Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan ginekomastia, termasuk amiodaron, amfetamin, penghambat saluran kalsium, simetidin, diazepam, isoniazid, ketokonazol, mariyuana, metotreksat, spironolakton, dan antidepresan trisiklik. Penggunaan jangka panjang atau penggunaan berlebihan obat-obatan ini dapat meningkatkan risiko, terutama pada pria yang lebih tua.

Seringkali, lebih dari satu faktor yang terlibat dalam ginekomastia yang menjadi mengganggu. Misalnya, seorang pria memiliki ginekomastia ringan karena usia atau obesitas yang menjadi lebih parah (dan mengganggu) setelah memulai salah satu obat yang diketahui menyebabkan ginekomastia.

Penyebab Nyeri Payudara

Sebagian besar penyebab nyeri payudara pria relatif tidak berbahaya. Beberapa penyebab nyeri payudara pria yang lebih umum meliputi:

• Cedera payudara: Cedera pada payudara (akibat olahraga, kecelakaan motorik, dll.) Terkadang dapat menyebabkan kematian jaringan lemak (nekrosis lemak payudara), menyebabkan benjolan atau lesung payudara yang mirip dengan kanker payudara. Sayangnya, nekrosis lemak payudara dapat terlihat sangat mirip dengan kanker payudara pada mammogram, dan terkadang biopsi jarum diperlukan untuk memastikan nekrosis, bukan kanker.
• Runner's nipple: Tidak jarang pria mengalami iritasi atau puting berdarah karena jogging, oleh karena itu dinamakan "runner's nipple" atau "marathoner's nipple". Sama seperti gesekan pada area lain di tubuh yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan, gesekan pada puting juga dapat terjadi. mengakibatkan nyeri dan pendarahan.
• Mastitis: Infeksi jaringan payudara yang disebut mastitis dapat terjadi pada pria maupun wanita.
• Kista payudara: Kista payudara adalah kantung berisi cairan di payudara dan dapat terjadi pada pria maupun wanita.
• Fibroadenoma: Meskipun jarang terjadi pada pria, tumor payudara jinak yang terdiri dari jaringan kelenjar dan payudara berserat yang dikenal sebagai fibroadenoma dapat terjadi.

Kanker Payudara Pria

Kanker payudara pada pria tentu jauh lebih jarang daripada pada wanita — ada 100 kasus yang didiagnosis pada wanita kulit putih untuk setiap kasus yang didiagnosis pada pria kulit putih — tetapi mengingat seberapa umum kanker payudara pada wanita, kanker payudara pria memang terjadi.

Kanker payudara pria adalah penyakit langka, terhitung antara hanya 0,5% dan 1% dari semua kasus kanker payudara. Namun, sekitar 2.000 pria didiagnosis dengan kanker payudara di Amerika Serikat setiap tahun, dengan sebagian besar terjadi pada pria berusia di atas 60 tahun. Faktor risiko umum termasuk riwayat keluarga kanker payudara, obesitas, sindrom Klinefelter, dan paparan radiasi.

Gejala kanker payudara pada pria mirip dengan pada wanita:

• Benjolan atau bengkak
• Lesung atau kerutan kulit payudara yang tidak hilang
• Merah, kulit bersisik di payudara, areola, atau puting
• Retraksi puting
• Keluarnya cairan dari puting
• Pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak Anda

Kebanyakan pria penderita kanker payudara biasanya tidak mengalami rasa sakit, tetapi hal ini tidak membuat Anda berasumsi bahwa benjolan payudara bukanlah kanker jika disertai dengan rasa sakit.

Kanker payudara juga dapat muncul dengan gejala akibat penyebaran kanker (kanker payudara metastatik) ke daerah lain di tubuh. Ini mungkin termasuk rasa sakit atau patah tulang (karena metastasis tulang), sakit perut atau ikterus (karena metastasis hati), sakit kepala, kelemahan satu sisi, atau kesulitan bicara (karena menyebar ke otak), atau batuk dan sesak napas (ketika kanker menyebar ke paru-paru).

Bagi pria dengan riwayat keluarga kanker payudara, melakukan pemeriksaan payudara pria (MBSE) adalah cara mudah untuk mengetahui adanya perubahan pada payudara Anda.

Pria dan wanita yang membawa gen BRCA1 atau BRCA2 yang bermutasi berisiko lebih tinggi terkena kanker payudara. Ada juga mutasi gen non-BRCA yang terkait dengan kanker payudara, dan beberapa di antaranya meningkatkan risiko kanker payudara pada pria. Penting untuk mengetahui riwayat kanker keluarga Anda sehingga Anda dapat proaktif tentang skrining untuk mutasi ini.

Penting juga untuk diingat bahwa riwayat keluarga dari jenis kanker lain bisa sama pentingnya. Misalnya, mutasi BRCA2 tidak hanya meningkatkan risiko kanker payudara, tetapi juga meningkatkan risiko kanker prostat (secara signifikan) dan kanker pankreas. Jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker yang kuat, penting untuk menemui konselor genetik. Tes gen untuk predisposisi kanker masih muda, dan konselor genetik yang baik mungkin dapat menentukan apakah Anda berisiko bahkan jika hasil tes Anda negatif.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Hal yang sangat penting untuk dipertimbangkan bagi pria yang mengalami nyeri payudara — terutama pria berusia di atas 50 tahun — adalah apakah nyeri itu berasal dari payudara Anda atau bisa berasal dari tempat lain.

Jika Anda mengalami nyeri payudara, mulailah dengan memeriksa area yang nyeri dan coba tentukan apa yang menyebabkan nyeri. Jika ada benjolan di payudara jenis apa pun, jangan ragu untuk memeriksakan diri ke dokter. Meski kanker payudara jarang terjadi pada pria, hal itu bisa saja terjadi. Dengan mendiagnosis dan mengobati kanker sejak dini, Anda hampir selalu mendapatkan hasil yang lebih baik.