Sejarah Vaksinasi dan Vaksin

Saat diberikan vaksinasi, kebanyakan anak mengembangkan antibodi yang dapat membantu mereka melawan infeksi virus tertentu, seperti hepatitis B, polio, dan campak, dll., Atau infeksi bakteri, termasuk tetanus, pertusis (batuk rejan), dan difteri, dll. .

Gambar Ramesh Lalwani / Getty

Meskipun selalu ada beberapa orang yang menentang vaksin, kebanyakan orang menganggap vaksin sebagai salah satu pencapaian kesehatan terbesar di abad ke-20.

Sejarah Vaksin

Edward Jenner melakukan eksperimen pada tahun 1796 yang mengarah pada pembuatan vaksin cacar pertama beberapa tahun kemudian dan menggantikan variolasi sebagai pencegahan cacar.
Vaksin untuk rabies dikembangkan oleh Louis Pasteur pada tahun 1885
Vaksin untuk kolera dan tifus dikembangkan pada tahun 1896 dan pengembangan vaksin wabah dimulai pada tahun 1897
Vaksin difteri pertama dikembangkan sekitar tahun 1913 melalui karya Emil Adolf von Behring, William Hallock Park, dan lain-lain.
Vaksin pertusis sel utuh pertama kali dikembangkan pada tahun 1914, meskipun akan memakan waktu beberapa dekade sebelum dapat digunakan secara lebih luas.
Vaksin tetanus dikembangkan pada tahun 1927
12 anak meninggal ketika botol vaksin difteri multi guna yang tidak mengandung bahan pengawet terkontaminasi bakteri dalam Bencana Queensland pada tahun 1928
Max Theiler mengembangkan vaksin demam kuning pertama pada tahun 1936
AAP secara resmi menyetujui penggunaan vaksin pertusis yang dibuat oleh Pearl Kendrick dan Grace Eldering pada tahun 1943
Vaksin flu pertama dilisensikan untuk digunakan di AS pada tahun 1945
Vaksin difteri, tetanus, dan pertusis individu digabungkan dalam satu vaksin DTP pada tahun 1948
Vaksin polio yang dilemahkan Salk (IPV) diperkenalkan pada tahun 1955
Sekitar 200 anak mengembangkan polio pada tahun 1955 dari vaksin polio yang terkontaminasi dalam apa yang dikenal sebagai Insiden Pemotong
Vaksin polio Sabin oral (OPV) yang hidup menggantikan vaksin polio Salk pada tahun 1962
Vaksin campak hidup pertama dilisensikan pada tahun 1963 tetapi diganti dengan virus campak yang dilemahkan lebih lanjut yang menyebabkan lebih sedikit efek samping pada tahun 1968.
Vaksin MMR tersedia pada tahun 1971, gabungan vaksin campak, gondok (berlisensi tahun 1967), dan rubella, dan diberikan secara rutin saat balita berusia sekitar 15 bulan.
Vaksinasi rutin dengan vaksin cacar berakhir di AS pada tahun 1972
Pneumovax, vaksin pneumokokus pertama yang melindungi anak-anak dan orang dewasa dari jenis bakteri Streptococcus pneumoniae tertentu disetujui pada tahun 1971 dan diberikan kepada anak-anak berisiko tinggi.
Majelis Kesehatan Dunia Ketiga Puluh Tiga menyatakan bahwa cacar diberantas pada tahun 1979
Menomune, vaksin meningokokus pertama dilisensikan pada tahun 1981 dan direkomendasikan untuk anak-anak berisiko tinggi sampai kemudian digantikan oleh Menactra
Vaksin hepatitis B yang diturunkan dari plasma dilisensikan pada tahun 1981
Rolet Vaksin, segmen berita kontroversial, mengudara pada tahun 1982 dan upaya untuk mengaitkan vaksin DPT dengan kerusakan otak permanen, meremehkan risiko penyakit pertusis dan membantu memulai banyak gerakan anti-vaksin modern.
Vaksin polisakarida kapsul Haemophilus b dilisensikan pada tahun 1985, tetapi sayangnya tidak memberikan perlindungan yang baik untuk anak-anak di bawah 18 sampai 24 bulan, yang paling berisiko untuk penyakit Haemophilus influenzae Tipe b
Vaksin hepatitis B rekombinan (Recombivax HB) disetujui pada tahun 1986 tetapi hanya direkomendasikan untuk digunakan pada mereka yang berisiko tinggi terhadap infeksi.
Vaksin hepatitis B lainnya, Engerix-B, disetujui pada tahun 1989
Vaksin konjugasi Haemophilus b pertama (PRP-D) disetujui pada tahun 1988 untuk memberikan perlindungan terhadap penyakit Haemophilus influenzae tipe b pada semua anak berusia minimal 18 bulan, tetapi pada tahun 1990, mereka diganti dengan dua vaksin konjugasi Hib yang ditingkatkan (PRP-HbOC dan PRP-OMP) yang dapat diberikan kepada bayi berusia dua bulan
Dosis penguat MMR pertama kali direkomendasikan pada tahun 1989, tetapi hanya untuk anak-anak yang tinggal di kabupaten yang memiliki setidaknya 5 kasus campak. Jadwal MMR 2 dosis rutin tidak digunakan untuk semua anak sampai tahun 1994
The Vaccine Adverse Events Reporting System (VAERS) didirikan pada tahun 1990
Vaksin hepatitis B dan Hib direkomendasikan untuk semua bayi pada tahun 1991
Vaksin DTaP, yang seharusnya memiliki lebih sedikit efek samping daripada DTP yang dilisensikan, dan pada tahun 1997 menggantikan DTP untuk semua dosis yang diperlukan, meskipun DTP tidak pernah benar-benar terbukti menyebabkan kejang atau kerusakan otak, seperti yang pernah diklaim dalamRolet Vaksin
WHO menyatakan bahwa polio telah dieliminasi dari Belahan Barat pada tahun 1994
Vaksin untuk melindungi anak-anak dari cacar air (Varivax) dilisensikan pada tahun 1995
VAQTA, vaksin hepatitis A pertama disetujui oleh FDA pada tahun 1996 untuk anak-anak yang berusia minimal dua tahun tetapi terutama diberikan kepada anak-anak yang berisiko tinggi terkena hepatitis A
Vaksin polio yang tidak aktif Salk (IPV) sekali lagi direkomendasikan untuk anak-anak dan menggantikan vaksin polio oral (OPV) pada tahun 1996 karena risiko kecil dari vaksin polio paralitik terkait (VAPP), dimulai dengan jadwal vaksin IPV-OPV berurutan dan kemudian pergi ke jadwal semua-IPV pada tahun 2000
RotaShield, vaksin rotavirus pertama dilisensikan pada tahun 1998 tetapi segera ditarik dari pasar pada tahun 1999 setelah dikaitkan dengan peningkatan risiko intususepsi, suatu bentuk obstruksi usus
LYMErix, vaksin penyakit Lyme, dilisensikan pada tahun 1998
Dr. Andrew Wakefield menerbitkan laporan di jurnal Lancet yang mencoba menghubungkan MMR dan autisme
Thimerosal dihapus dari sebagian besar vaksin dalam jadwal imunisasi masa kanak-kanak pada tahun 1999 dan 2000
Campak endemik dinyatakan hilang di Amerika Serikat pada tahun 2000
Prevnar, vaksin pneumokokus yang lebih baru yang tidak pernah mengandung thimerosal, dilisensikan pada tahun 2000 dan ditambahkan ke jadwal imunisasi tahun berikutnya.
LYMErix keluar dari pasar karena penjualan yang tidak mencukupi pada tahun 2002
Flumist, vaksin flu intranasal hidup, disetujui pada tahun 2004
Rubella endemik dinyatakan hilang di Amerika Serikat pada tahun 2004
Suntikan flu untuk semua anak sehat antara 6 dan 23 bulan menjadi rekomendasi resmi untuk musim flu 2004-05.
Mulai musim flu 2004-05, suntikan flu direkomendasikan untuk wanita yang akan hamil selama musim flu, pada trimester manapun, yang berbeda dari rekomendasi sebelumnya untuk vaksin flu jika seorang wanita akan melampaui trimester pertama. kehamilan selama musim flu. Sayangnya, meski termasuk dalam kategori risiko tinggi, hanya sekitar 13% ibu hamil yang mendapat vaksin flu pada tahun 2003.
Havrix, vaksin hepatitis A lainnya, disetujui pada tahun 2005 dan indikasi usia untuk kedua vaksin hepatitis A diturunkan menjadi 12 bulan.
Menactra, vaksin untuk melindungi dari jenis penyakit meningokokus tertentu dilisensikan pada tahun 2005 dan ditambahkan ke dalam jadwal imunisasi pada tahun 2006, direkomendasikan untuk semua pada usia 11 sampai 12 tahun atau ketika mereka memasuki sekolah menengah.
Vaksin Tdap (Boostrix atau Adacel) direkomendasikan untuk remaja dan dewasa untuk melindungi mereka dari pertusis pada tahun 2006 dan menggantikan vaksin Td sebelumnya yang hanya bekerja melawan tetanus dan difteri
RotaTeq, vaksin rotavirus lainnya, dilisensikan pada tahun 2006 dan ditambahkan ke jadwal imunisasi pada tahun 2007
Vaksin hepatitis A ditambahkan ke jadwal imunisasi rutin anak pada tahun 2006
Gardasil, vaksin HPV pertama, disetujui pada tahun 2006
Dosis penguat kedua dari vaksin cacar air ditambahkan ke jadwal imunisasi pada tahun 2007 untuk membantu mencegah infeksi yang merebak
Vaksin rotavirus lain, RotaRix, disetujui pada 2008
Vaksin HPV lainnya, Cervarix, disetujui pada tahun 2009
Vaksin meningokokus lainnya, Menveo, disetujui pada 2010
Versi Prevnar yang lebih baru, yang dapat memberikan perlindungan terhadap 13 strain bakteri pneumokokus, disetujui dan menggantikan versi sebelumnya (Prevnar 7) pada tahun 2010
Fluzone Intradermal dan Fluzone High-Dose adalah dua pilihan vaksin flu baru yang tersedia pada tahun 2011
Vaksin kombinasi yang melindungi terhadap Haemophilus influenzae tipe b dan Neisseria meningitidis serogroup C dan Y telah disetujui oleh FDA pada tahun 2013. MenHibrix direkomendasikan untuk bayi yang berisiko tinggi untuk penyakit meningokokus.
Vaksin flu kuadrivalen, yang melindungi dari empat jenis flu, tersedia untuk musim flu 2013-14
Trumenba, vaksin pertama yang melindungi dari penyakit meningokokus serogrup B telah disetujui oleh FDA (Oktober 2014). Sebelumnya, Bexsero, vaksin MenB yang disetujui di beberapa negara lain, diberikan kepada beberapa mahasiswa selama wabah di bawah program akses yang diperluas FDA untuk produk investigasi. Keduanya sekarang direkomendasikan oleh ACIP bagi mereka yang berisiko tinggi terkena infeksi serogrup B meningokokus.
Gardasil 9 disetujui oleh FDA (Desember 2014) untuk memberikan perlindungan terhadap lima jenis HPV tambahan. Sekarang ini satu-satunya vaksinasi HPV yang ditawarkan di AS.

Vaksin Kombinasi

Selain vaksin baru ini, beberapa vaksin kombinasi baru juga telah diperkenalkan selama bertahun-tahun, termasuk:

Tetramune, kombinasi DTP dan Hib, 1993
Comvax, kombinasi Hib dan Hepatitis B, pada tahun 1996
Pediarix, kombinasi dari DTaP, IPV, dan vaksin hepatitis B, pada tahun 2004
ProQuad, kombinasi MMR dan Varivax, pada tahun 2006
Pentacel, kombinasi DTaP, IPV, dan Hib, pada tahun 2008
Kinrix, kombinasi DTaP dan IPV, pada tahun 2008

Meskipun mereka tidak mengubah jumlah vaksin yang didapat anak-anak Anda, vaksin kombinasi dapat mengurangi jumlah suntikan yang mereka dapatkan pada setiap kunjungan.Misalnya, alih-alih tiga suntikan DTaP, IPV, dan Hib yang terpisah pada kunjungan anak dua, empat, dan enam bulan yang baik, anak Anda bisa mendapatkan satu suntikan Pentacel setiap kali.

Riwayat Jadwal Imunisasi

Bentuk jadwal imunisasi masa kanak-kanak saat ini, yang dikeluarkan setiap tahun oleh Komite Penasihat Praktik Imunisasi (ACIP), American Academy of Pediatrics (AAP), dan American Academy of Family Physicians (AAFP), pertama kali diterbitkan di 1995. Pada saat itu, vaksin yang direkomendasikan termasuk hepatitis B, DTP, meskipun DTaP tersedia untuk dosis penguat pada 15 sampai 18 bulan dan 4 sampai 6 tahun, Td, OPV (vaksin virus polio oral), dan MMR.

Sebelum tahun 1995, ACIP menerbitkan jadwal vaksin setiap kali ada rekomendasi baru yang mengubah jadwal, seperti yang terjadi di:

1994 - Vaksin Hib dan hepatitis B direkomendasikan untuk semua bayi dan MMR booster untuk semua anak
1989 - Vaksin Hib direkomendasikan untuk semua balita pada usia 18 bulan dan MMR booster direkomendasikan untuk banyak balita
1983 - Dalam jadwal ini, anak-anak mendapat DTP (5 dosis), OPV (4 dosis), MMR (1 dosis), dan Td.

Meskipun beberapa orang tua ingin kembali ke jadwal sebelumnya ketika anak-anak mendapat lebih sedikit vaksin, penting untuk mengingat bagian lain dari sejarah, karena ini juga merupakan masa ketika, setiap tahun, orang (terutama anak-anak) masih mendapat:

Pneumonia, meningitis, dan infeksi darah dariStreptococcus pneumoniae bakteri — 63.067 kasus dan 6.500 kematian
Meningitis, epiglotitis, dan infeksi serius lainnya dariHaemophilus influenzae bakteri tipe b (Hib) — 20.000 kasus dan 1.000 kematian
Meningococcemia dan meningococcal meningitis
Hepatitis A — 117.333 kasus, 6.863 rawat inap, dan 137 kematian
Hepatitis B — 66.232 kasus, 7.348 rawat inap, dan 237 kematian
Gastroenteritis rotavirus — 3 juta kasus, 70 rawat inap, dan 20 hingga 60 kematian
Cacar air — lebih dari 4 juta kasus, 10.000 rawat inap, dan 100 kematian
Bentuk HPV paling umum yang dapat menyebabkan kanker serviks

Dan sejak vaksin diperkenalkan untuk ini dan infeksi lain yang dapat dicegah dengan vaksin, kasus untuk sebagian besar telah menurun 99 hingga 100%.

Karena semakin banyak yang dilakukan untuk meyakinkan orang tua tentang keamanan vaksin, termasuk bahwa upaya untuk menghubungkan autisme dan vaksin telah disangkal dan thimerosal telah dihapus dari semua vaksin dalam jadwal imunisasi masa kanak-kanak, akan sangat disayangkan jika tingkat vaksinasi turun. dan penyakit ini kembali.