Anatomi Foramen Intervertebralis

Foramen intervertebralis, juga disebut foramen saraf, adalah bukaan antara tulang belakang tempat akar saraf tulang belakang berjalan dan keluar ke bagian lain dari tubuh. Kata "foramen" adalah bentuk tunggalnya, sedangkan "foramen" adalah bentuk jamak.

Jika foramina menyempit, mereka dapat menekan akar saraf di dekatnya, menyebabkan nyeri. Ini disebut stenosis neuroforminal.

Ilmu urai

Vertebra adalah bahan penyusun dari tulang belakang. Tujuannya adalah untuk melindungi dan menopang sumsum tulang belakang dan juga menanggung sebagian besar beban yang diberikan pada tulang belakang.

Struktur

Bagian tulang yang besar dan bulat yang menyusun setiap ruas disebut tubuh. Tubuh masing-masing vertebra terikat pada cincin tulang. Ketika tulang belakang ditumpuk satu di atas yang lain, cincin ini menciptakan tabung berlubang yang dilewati sumsum tulang belakang.

Foramen intervertebralis adalah bukaan antara setiap dua tulang belakang dimana akar saraf keluar dari tulang belakang. Akar saraf berjalan melalui foramen untuk mencapai seluruh tubuh. Ada dua foramina saraf di antara setiap pasang tulang belakang — satu di setiap sisi.

Fungsi

Foramina intervertebralis pada dasarnya adalah "jalan keluar" dari mana akar saraf meninggalkan tulang belakang dan bercabang ke seluruh bagian tubuh.

Tanpa foramen, sinyal saraf tidak dapat berjalan ke dan dari otak ke seluruh tubuh. Tanpa sinyal saraf, tubuh tidak akan bisa berfungsi.

Kondisi Terkait

Masalah umum yang dapat memengaruhi neuroforamina adalah stenosis tulang belakang. Stenosis adalah istilah medis yang berarti penyempitan. Stenosis tulang belakang biasanya, tetapi tidak selalu, merupakan kelainan terkait usia yang terkait dengan artritis.

Stenosis tulang belakang dapat terjadi di dua tempat: kanal tulang belakang (dalam hal ini disebut stenosis kanal sentral) dan foramina.

Dengan nyeri akibat stenosis tulang belakang neuroforaminal, pertumbuhan tulang terkait artritis (juga dikenal sebagai taji tulang atau osteofit) yang terdapat di satu atau lebih foramen "menabrak" akar saraf yang melewati ruang itu, menyebabkan nyeri radikuler di satu kaki atau lengan. Nyeri yang disertai sensasi lain seperti kesemutan atau mati rasa disebut radikulopati.

Gejala utama stenosis neuroforaminal adalah nyeri. Mati rasa dan / atau kesemutan juga bisa terjadi. Klaudikasio neurogenik terjadi akibat iskemia (kurangnya aliran darah) ke saraf dan biasanya timbul dengan rasa berat di kaki. Biasanya berhubungan dengan stenosis sentral daripada stenosis foraminal neurogenik. Kebanyakan orang dengan stenosis tulang belakang merasa lebih baik ketika mereka menekuk (membungkuk ke depan) batang dan lebih buruk ketika mereka melengkungkan punggung. Gejala lain termasuk kelemahan dan / atau kesulitan berjalan lebih dari jarak pendek.

Pengobatan

Perawatan untuk stenosis biasanya ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah gejala saraf terjadi atau menjadi lebih buruk. Perawatan konservatif seringkali cukup efektif. Ini termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), terapi fisik, olahraga teratur, dan suntikan kortison.

Perawatan pelengkap seperti akupunktur, pijat, dan kiropraktik juga dapat membantu.

Meskipun operasi biasanya tidak direkomendasikan untuk stenosis tulang belakang, dokter mungkin menyarankannya untuk seseorang yang mengalami:

• Radiculopathy terdiri dari nyeri, kesemutan, sensasi listrik, dan / atau kelemahan turun di satu lengan atau tungkai.
• Klaudikasio neurogenik di punggung bawah
• Mielopati di leher dan / atau punggung atas atau tengah (gejala mielopati berhubungan dengan sumsum tulang belakang dan terjadi pada stenosis kanal sentral)
• Nyeri yang melumpuhkan

Ada beberapa teknik pembedahan untuk menangani stenosis pinal. Salah satu teknik tersebut disebut laminektomi dekompresi, yang melibatkan pengangkatan penumpukan tulang di saluran tulang belakang. Operasi fusi tulang belakang dilakukan bila ada ketidakstabilan tulang belakang atau stenosis foraminal yang parah. Sebagian besar kasus stenosis tidak memerlukan fusi.